Esta página foi traduzida automaticamente e a precisão da tradução não é garantida. Por favor, consulte o versão em inglês para um texto fonte.

Eficácia do Exercício Isolado e de tDCS+Exercício na Melhoria da Função Cognitiva em Pacientes com Esquizofrenia Resistente ao Tratamento (TRACE)

4 de fevereiro de 2026 atualizado por: Kit Wa Chan

Ensaio Controlado Randomizado da Eficácia do Exercício Isolado e de tDCS+Exercício na Melhoria da Função Cognitiva em Pacientes com Esquizofrenia Resistente ao Tratamento

O comprometimento cognitivo é um determinante principal da incapacidade na esquizofrenia. O exercício aeróbico melhora a cognição global na esquizofrenia, particularmente a memória de trabalho e a atenção/vigilância. A estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) direcionada às regiões frontais tem mostrado potencial para os défices cognitivos, incluindo melhorias na memória de trabalho em alguns estudos. Este ensaio fatorial aleatorizado 2×2 testará os efeitos independentes e combinados do exercício aeróbico supervisionado e da tDCS pré-frontal na cognição na esquizofrenia resistente ao tratamento, medidos através da Bateria de Consenso de Cognição MATRICS (MCCB).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Este é um ensaio clínico fatorial 2×2, randomizado individualmente, controlado com sham (tDCS) e cego para o avaliador, que compara: (1) exercício aeróbico vs controlo de alongamento/educação e (2) tDCS pré-frontal ativo vs sham. O desenho fatorial permite estimar os efeitos principais do exercício e do tDCS e a sua interação (sinergia/antagonismo) num único ensaio.

Participantes com esquizofrenia resistente ao tratamento (TRS) completarão 18 sessões ao longo de 6 semanas (3 sessões/semana). Cada sessão inclui tDCS (ativo ou sham) durante a condição de atividade física (exercício aeróbico ou alongamento/educação) para padronizar o tempo e o contacto. As evidências sugerem que os ganhos cognitivos associados ao exercício estão relacionados com a dose e a supervisão da intervenção. Os resultados da estimulação cerebral não invasiva podem variar com os parâmetros da dose de estimulação, apoiando um protocolo padronizado.

A cognição será avaliada utilizando o MCCB, que avalia sete domínios cognitivos relevantes para a esquizofrenia e produz uma Pontuação T Composta Global. O endpoint primário é a Semana 6 (fim da intervenção), com a durabilidade avaliada aos 3 meses após a intervenção (Semana 18).

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

160

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Kit Wa Chan, MD
  • Número de telefone: 852-22554489
  • E-mail: kwsherry@hku.hk

Estude backup de contato

  • Nome: Yifan Chen, PhD
  • Número de telefone: 852-22554486
  • E-mail: yifchen@hku.hk

Locais de estudo

      • Hong Kong, Hong Kong
        • The University of Hong Kong
        • Contato:
          • Kit Wa Chan, MD
          • Número de telefone: 852-22554489
          • E-mail: kwsherry@hku.hk
        • Contato:
          • Yifan Chen, PhD
          • Número de telefone: 852-22554486
          • E-mail: yifchen@hku.hk
        • Investigador principal:
          • Jessie Lin, PhD

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Perturbações do espectro da esquizofrenia DSM-5
  • Esquizofrenia resistente ao tratamento: resposta inadequada a ≥2 antipsicóticos com dose/duração adequadas
  • Estabilidade clínica ≥4 semanas
  • Capaz de dar consentimento informado

Critérios de Exclusão:

  • Perturbação neurológica (ex: epilepsia, AVC) ou lesão craniana significativa
  • Dispositivos eletrónicos implantados / contraindicações para tDCS; lesões no couro cabeludo nos locais dos elétrodos
  • Contraindicações médicas para exercício aeróbico moderado
  • Dependência de substâncias nos últimos 3 meses (exceto nicotina)
  • Gravidez

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição fatorial
  • Mascaramento: Solteiro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Braço 1: Exercício Aeróbico + tDCS Ativa
  • Intervenção 1 (Comportamental): Exercício aeróbico
  • Intervenção 2 (Dispositivo): tDCS ativo
  • Dose: 18 sessões ao longo de 6 semanas (3/semana)
  • Duração da sessão: 45-60 minutos incluindo aquecimento/arrefecimento
  • Intensidade: Moderada (objetivo 60-75% HRR ou RPE 12-15)
  • Modo: Dança aeróbica
  • Entrega: Supervisionado por pessoal qualificado; FC/RPE registados em cada sessão
  • Fundamentação: O exercício melhora a cognição global e domínios como a memória de trabalho e atenção/vigilância na esquizofrenia; supervisão/dose relacionam-se com o tamanho do efeito.
  • Montagem: Ânodo F3 (DLPFC esquerdo), cátodo Fp2 (supraorbital direito)
  • Intensidade: 2.0 mA
  • Duração: 20 minutos (30 s de aumento/diminuição progressiva)
  • Cronograma: 18 sessões (uma por consulta)
  • Fundamentação: Os protocolos de tDCS frontal mostraram-se promissores para défices cognitivos e memória de trabalho na esquizofrenia
Comparador Ativo: Braço 2: Exercício Aeróbico + tDCS Simulado
  • Intervenção 1 (Comportamental): Exercício aeróbico
  • Intervenção 2 (Dispositivo): tDCS simulado
  • Dose: 18 sessões ao longo de 6 semanas (3/semana)
  • Duração da sessão: 45-60 minutos incluindo aquecimento/arrefecimento
  • Intensidade: Moderada (objetivo 60-75% HRR ou RPE 12-15)
  • Modo: Dança aeróbica
  • Entrega: Supervisionado por pessoal qualificado; FC/RPE registados em cada sessão
  • Fundamentação: O exercício melhora a cognição global e domínios como a memória de trabalho e atenção/vigilância na esquizofrenia; supervisão/dose relacionam-se com o tamanho do efeito.
• Mesma montagem; aumentar gradualmente e depois desligar (simulação padrão do dispositivo) para imitar sensações cutâneas.
Comparador Ativo: Braço 3: Alongamento/Educação + tDCS Ativo
  • Intervenção 1 (Comportamental): Controlo de alongamento/educação
  • Intervenção 2 (Dispositivo): tDCS ativo
  • Montagem: Ânodo F3 (DLPFC esquerdo), cátodo Fp2 (supraorbital direito)
  • Intensidade: 2.0 mA
  • Duração: 20 minutos (30 s de aumento/diminuição progressiva)
  • Cronograma: 18 sessões (uma por consulta)
  • Fundamentação: Os protocolos de tDCS frontal mostraram-se promissores para défices cognitivos e memória de trabalho na esquizofrenia
  • Dose: 18 sessões ao longo de 6 semanas (3/semana)
  • Duração da sessão: 45-60 minutos
  • Intensidade: Baixa (FC <40% FCR; PE <10)
  • Componentes: Alongamento + módulos padronizados de educação para a saúde
  • Objetivo: Controlo de atenção correspondente para reduzir o viés de contacto/expectativa em ensaios não farmacológicos.
Comparador Falso: Braço 4: Alongamento/Educação + tDCS Simulado
  • Intervenção 1 (Comportamental): Controlo de alongamento/educação
  • Intervenção 2 (Dispositivo): tDCS simulado
• Mesma montagem; aumentar gradualmente e depois desligar (simulação padrão do dispositivo) para imitar sensações cutâneas.
  • Dose: 18 sessões ao longo de 6 semanas (3/semana)
  • Duração da sessão: 45-60 minutos
  • Intensidade: Baixa (FC <40% FCR; PE <10)
  • Componentes: Alongamento + módulos padronizados de educação para a saúde
  • Objetivo: Controlo de atenção correspondente para reduzir o viés de contacto/expectativa em ensaios não farmacológicos.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração do score T do Composto Geral do MCCB desde a linha de base (Semana 0) até ao final da intervenção (Semana 6).
Prazo: 6 semanas
O MCCB fornece escores T padronizados por domínio e compostos para a investigação da cognição na esquizofrenia.
6 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
MCCB Domínio de Memória de Trabalho alteração (LNS + WMS III Domínio de Amplitude Espacial pontuação T) linha de base para a Semana 6.
Prazo: 6 semanas
A memória de trabalho responde ao exercício na esquizofrenia meta-análise e é frequentemente visada em estudos de tDCS frontal.
6 semanas
Alteração do Domínio Atenção/Vigilância MCCB (Pontuação T do domínio CPT IP) da linha de base até à Semana 6.
Prazo: 6 semanas
A atenção/vigilância melhora com o exercício na meta-análise da esquizofrenia; o desempenho que exige atenção pode melhorar em alguns protocolos de tDCS.
6 semanas
Alterações dos sintomas negativos medidos com a SANS desde a linha de base até à semana 6
Prazo: 6 semanas
Estudos demonstraram a eficácia do exercício e da tDCS na melhoria dos sintomas negativos em doentes com esquizofrenia
6 semanas
Durabilidade das alterações dos sintomas negativos em relação à linha de base e à semana 6
Prazo: 18 semanas
Avalia a persistência da melhoria dos sintomas negativos
18 semanas

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Durabilidade: MCCB Compósito Geral e domínios-chave aos 3 meses pós-intervenção (Semana 18) em relação à linha de base e à Semana 6.
Prazo: 18 semanas no total
Avalia a persistência dos ganhos cognitivos.
18 semanas no total
Alterações do funcionamento social medido com a SOFAS desde a linha de base até às 18 semanas
Prazo: 18 semanas
A função cognitiva e os sintomas negativos estão intimamente relacionados com o funcionamento social. A melhoria destes pode contribuir para a melhoria do funcionamento social global
18 semanas
Durabilidade: MCCB Composição Global e domínios-chave aos 6 meses após a intervenção (Semana 24) em relação à linha de base e à Semana 6 e semana 18
Prazo: 24
Avalia a persistência dos ganhos cognitivos
24
Durabilidade da melhoria dos sintomas negativos aos 6 meses após a intervenção (semana 24) relativamente ao início, à semana 6 e à semana 18
Prazo: 24 semanas
Avalia a persistência da melhoria dos sintomas negativos
24 semanas
Durabilidade da melhoria do funcionamento social aos 6 meses pós-intervenção (semana 24) em relação à linha de base e à semana 18
Prazo: 24 semanas
Avalia a persistência ou mesmo uma melhoria adicional do funcionamento social
24 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Kit Wa Chan, MD, The University of Hong Kong

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

23 de fevereiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de janeiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de janeiro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

4 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

11 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

11 de fevereiro de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

4 de fevereiro de 2026

Última verificação

1 de fevereiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Descrição do plano IPD

A partilha de dados dependerá do financiador. Será necessário verificar e confirmar informações adicionais.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

Se inscrever