- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07404709
Estudo sobre a Segurança e Eficácia da Injeção Intratimpânica de Pequenas Vesículas Extracelulares Derivadas de Células Estaminais Mesenquimais na Perda Auditiva Súbita Severa e Profunda de Origem Sensorioneural
Ensaios Clínicos de Fase I e IIa da Injeção Intratimpânica de Pequenas Vesículas Extracelulares Derivadas de Células Estaminais Mesenquimais em Perda Auditiva Súbita Sensorioneural Grave e Profunda
O objetivo deste ensaio clínico é descobrir se as pequenas vesículas extracelulares derivadas de células estaminais mesenquimais funcionam para tratar a perda auditiva neurossensorial súbita grave e superior. Também será estudada a segurança das pequenas vesículas extracelulares. As principais questões que pretende responder são:
- As pequenas vesículas extracelulares combinadas com o tratamento medicamentoso tradicional melhoram ainda mais a audição em participantes com surdez súbita grave e superior?
- Que problemas médicos os participantes apresentam com a injeção intratimpânica de pequenas vesículas extracelulares? Os investigadores compararão as pequenas vesículas extracelulares com a dexametasona para verificar se as pequenas vesículas extracelulares funcionam para tratar a perda auditiva neurossensorial súbita grave e superior.
No ensaio clínico de Fase I, os investigadores completarão a verificação de segurança e a exploração de dosagem.
Os participantes:
- Receberão tratamento medicamentoso tradicional de acordo com as "Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Surdez Súbita (2015)"
- Receberão adicionalmente injeções timpânicas de pequenas vesículas extracelulares ou de placebo
- Visitarão a clínica uma vez a cada 2 semanas para exames e testes
- Receberão injeções timpânicas de pequenas vesículas extracelulares que variam de baixa concentração a alta concentração
Serão avaliados quanto a quaisquer reações adversas. No ensaio clínico de Fase II, os participantes foram aleatoriamente divididos num grupo de controlo e num grupo experimental.
Os participantes:
- Receberam injeções intratimpânicas de pequenas vesículas extracelulares 3 vezes juntamente com tratamento medicamentoso tradicional no grupo experimental
- Receberam injeções intratimpânicas de 5 mg de dexametasona 3 vezes juntamente com tratamento medicamentoso tradicional no grupo de controlo, também por um total de 3 vezes. Visitarão a clínica uma vez 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento para exames e testes de audiometria tonal pura, audiometria vocal, escala de incapacidade do zumbido e avaliação da escala visual analógica
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
- Medicamento: Tratamento padrão para surdez súbita+hUC-MSC-sEV-003 numa dose apropriada conforme determinado pelo ensaio de fase I
- Medicamento: Tratamento padrão para surdez súbita+dexametasona
- Medicamento: Injeção timpânica de hUC-MSC-sEV-003 (pequenas vesículas extracelulares) em doses baixas
- Medicamento: Injeção timpânica de hUC-MSC-sEV-003 (pequenas vesículas extracelulares) em doses moderadas
- Medicamento: Injeção timpânica de hUC-MSC-sEV-003 (pequenas vesículas extracelulares) em doses elevadas
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Fase 2
- Fase 1
Contactos e Locais
Contato de estudo
- Nome: Yan Jiang
- Número de telefone: +86-532-82915920
- E-mail: jiangyanoto@qdu.edu.cn
Estude backup de contato
- Nome: Caili Ji
- Número de telefone: +86-532-82915920
- E-mail: haidecai@163.com
Locais de estudo
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, China, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Contato:
- Qingling Fu
- Número de telefone: +8613699726862
- E-mail: fuqingl@mail.sysu.edu.cn
-
Investigador principal:
- Qingling Fu
-
Guangzhou, Guangdong, China, 519041
- Guangdong General Hospital
-
Investigador principal:
- Hao Xiong
-
Contato:
- Hao Xiong
- Número de telefone: +86 13725130384
- E-mail: xiongh@gdph.org.cn
-
-
Shandong
-
Qingdao, Shandong, China, 266100
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Contato:
- Yan Jiang
- Número de telefone: +86-532-82915920
- E-mail: jiangyanoto@qdu.edu.cn
-
Contato:
- Caili Ji
- E-mail: haidecai@163.com
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Investigador principal:
- Yan Jiang, MD
-
Tai’an, Shandong, China, 271000
- he Second Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Contato:
- Deli Wang
- Número de telefone: +8615621335297
- E-mail: WDLWNY@163.com
-
Investigador principal:
- Deli Wang
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Sichuan
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Chongqing, Sichuan, China, 401121
- Chongqing General Hospital
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Investigador principal:
- Wei Yuan
-
Contato:
- Wei Yuan
- Número de telefone: +8613368228269
- E-mail: yuanwei@ucas.ac.cn
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Perda auditiva unilateral súbita que ocorre dentro de 72 horas, com uma diminuição de pelo menos 30 decibéis em pelo menos 3 faixas de frequência em comparação com o ouvido saudável, e um limiar de tom puro médio de ≥ 65 decibéis.
- A inscrição deve ser concluída dentro de 7 dias após o início da surdez súbita.
- Homens ou mulheres com idades entre os 18 e os 65 anos
- Não ter sido tratado em qualquer outro hospital e não estar a tomar qualquer medicação de tratamento por iniciativa própria
- Ser capaz de compreender o protocolo do ensaio e realizar visitas de acompanhamento e exames regulares
Critérios de Exclusão:
- Mulheres grávidas ou a amamentar
- Com histórico de doenças crónicas do ouvido, cirurgia ao ouvido, perda auditiva autoimune ou um diagnóstico confirmado de síndrome de Meniere no passado
- Ter recebido tratamento com esteroides por qualquer motivo nos últimos 30 dias
- Existência de doenças autoimunes ou doenças inflamatórias crónicas.
- Lesão grave das funções hepática e renal
- Pacientes com histórico anterior de hemorragia cerebral ou que estejam atualmente a tomar medicamentos anticoagulantes
- Outros casos em que os investigadores consideraram os candidatos inadequados para inclusão
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: Randomizado
- Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
- Mascaramento: Dobro
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
|---|---|
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Experimental: Grupo de Tratamento--Fase Clínica II
Tratamento padrão para surdez súbita + hUC-MSC-sEV-003 numa dose apropriada, conforme determinado pelo ensaio da fase I
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Após a conclusão da verificação de segurança e da determinação da dose do ensaio clínico de Fase I, cerca de 20 participantes receberam tratamento padrão de acordo com as "Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Surdez Súbita (2015)", e, ao mesmo tempo, foram administradas injeções intratimpânicas de pequenas vesículas extracelulares em dias alternados, num total de 3 vezes.
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Experimental: Grupo de tratamento de baixa dose - Fase clínica I
Tratamento padrão para surdez súbita+hUC-MSC-sEV-003 em dose baixa no tratamento da fase clínica I
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Na Fase Clínica I, três participantes foram inicialmente injetados com pequenas vesículas extracelulares em doses baixas (2×10⁸ partículas/mL) juntamente com o tratamento medicamentoso tradicional.
A injeção intratimpânica de pequenas vesículas extracelulares foi administrada em dias alternados, totalizando 3 vezes para cada participante.
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Experimental: Grupo de Tratamento com Dose Moderada--Fase Clínica I
Tratamento padrão para surdez súbita+hUC-MSC-sEV-003 em dose moderada de tratamento na fase clínica I
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Na Fase Clínica I, se não forem observadas reações adversas durante 2 semanas após a injeção no grupo de baixa dose, três participantes foram então injetados com vesículas extracelulares pequenas em doses moderadas (1×10⁹ partículas/mL) juntamente com o tratamento medicamentoso tradicional.
A injeção intratimpânica de vesículas extracelulares pequenas foi administrada em dias alternados, num total de 3 vezes para cada participante.
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Experimental: Tratamento com dose elevada na Fase Clínica I
Tratamento padrão para surdez súbita + hUC-MSC-sEV-003 em dose elevada no tratamento na fase clínica I
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Na Fase Clínica I, se não foram observadas reações adversas durante 2 semanas após a injeção no grupo de dose moderada, três participantes foram então injetados com vesículas extracelulares pequenas em doses elevadas (5×10⁹ partículas/mL) juntamente com o tratamento medicamentoso tradicional.
A injeção intratimpânica de vesículas extracelulares pequenas foi administrada em dias alternados, totalizando 3 vezes para cada participante.
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Comparador Ativo: Grupo de Controlo--Fase Clínica II
Tratamento padrão para surdez súbita+dexametasona injetada na cavidade timpânica
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Os participantes do grupo de controlo receberam tratamento padrão de acordo com as "Diretrizes para o Diagnóstico e Tratamento da Surdez Súbita (2015)" e, durante a hospitalização, receberam injeções intratimpânicas de dexametasona numa dose de 5mg em dias alternados, num total de 3 vezes.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Teste de tom puro
Prazo: Baseline, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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O estado de recuperação auditiva é avaliado com base nas alterações do limiar de tom puro desde a linha de base na inscrição até aos 3 meses de seguimento.
O limiar de tom puro é a média dos limiares de condução aérea a 0,25, 0,5, 1, 2, 4 kHz e 8 kHz.
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Baseline, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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audiometria vocal
Prazo: Linha de base, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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O estado de recuperação auditiva é também avaliado com base nas alterações na taxa de reconhecimento de fala desde a linha de base no momento da inscrição até aos 3 meses de seguimento.
Os resultados da audiometria vocal utilizam as taxas de reconhecimento de fala na linha de base e após o tratamento dos participantes. |
Linha de base, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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Medidas de resultados secundários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
|---|---|---|
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Respiração
Prazo: Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores monitorizam os sinais vitais da respiração.
A unidade da frequência respiratória é respirações por minuto com o intervalo normal de 12 a 20 respirações por minuto.
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Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Frequência cardíaca
Prazo: Baseline, 2 semanas após a injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores também monitorizam os sinais vitais, a frequência cardíaca.
A unidade da frequência cardíaca é batimentos por minuto, com a faixa normal de 60 a 100 batimentos por minuto em repouso.
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Baseline, 2 semanas após a injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Saturação de oxigénio
Prazo: Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores também monitorizam os sinais vitais e a saturação de oxigénio.
A unidade da saturação de oxigénio é percentagem, com um intervalo normal de 95% a 100%.
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Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Pressão arterial
Prazo: Linha de base, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores também monitorizam os sinais vitais da pressão arterial.
A unidade da pressão arterial é mmHg.
O intervalo normal é que a pressão sistólica não deve exceder 140 mmHg, a pressão diastólica não deve exceder 90 mmHg e o nível da pressão arterial não deve ser inferior a 90/60 mmHg.
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Linha de base, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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estado de cicatrização da membrana timpânica
Prazo: Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores observam o estado de cicatrização do tímpano.
Existem dois resultados possíveis: o tímpano cicatriza ou não cicatriza.
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Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Índice hematológico da função hepática
Prazo: Baseline, 2 semanas após a injeção intratimpânica na fase clínica inicial
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Os investigadores avaliam as alterações no índice hematológico nos níveis de função hepática e função renal em comparação com a linha de base.
Os indicadores para avaliar a função hepática incluem indicadores bioquímicos como a albumina, as transaminases e a bilirrubina.
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Baseline, 2 semanas após a injeção intratimpânica na fase clínica inicial
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Índice hematológico da função renal
Prazo: Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Os investigadores avaliam as alterações no índice hematológico nos níveis da função renal em comparação com a linha de base.
Os indicadores para avaliar a função renal incluem parâmetros bioquímicos como a creatinina sérica, o azoto ureico, o ácido úrico, a taxa de filtração glomerular e a proteína na urina.
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Baseline, 2 semanas após injeção intratimpânica na primeira fase clínica
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Inventário de Incapacidade para o Zumbido
Prazo: Baseline, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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A avaliação dos sintomas de tinnitus dos participantes é realizada utilizando o Inventário de Incapacidade de Tinnitus tanto na linha de base como em diferentes períodos pós-tratamento.
Esta escala classifica o tinnitus em quatro graus da seguinte forma: Grau 1 (leve), correspondendo a uma pontuação do Inventário de Incapacidade de Tinnitus de 1 a 16.
O som do tinnitus é ténue e por vezes presente, por vezes ausente.
Grau 2 (moderado), com uma pontuação do Inventário de Incapacidade de Tinnitus de 18 a 36.
O som do tinnitus é relativamente óbvio mas geralmente tem um impacto menor.
Grau 3 (moderadamente grave), com uma pontuação do Inventário de Incapacidade de Tinnitus de 38 a 56.
O som do tinnitus é moderado e começa a causar alguma interferência na vida diária.
Grau 4 (grave), com uma pontuação do Inventário de Incapacidade de Tinnitus de 58 a 76.
Uma pontuação mais alta significa um resultado pior.
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Baseline, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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Escala Visual Analógica
Prazo: Linha de base, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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A avaliação psicológica dos participantes é realizada utilizando a Escala Analógica Visual. O padrão de pontuação da VAS utiliza uma linha reta ou régua com aproximadamente 10 centímetros de comprimento, com as duas extremidades marcadas como 0 e 10, respetivamente.
0 indica ausência de dor e 10 indica dor severa.
Os participantes marcam a posição correspondente de acordo com o grau de dor.
2. Graduação da dor: 0 indica ausência de dor; 1-3 indica dor ligeira; 4-6 indica dor moderada; 7-9 indica dor severa; 10 indica dor extrema.
Nesta escala, uma pontuação mais elevada significa um resultado pior.
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Linha de base, 7 dias, 1 mês e 3 meses após o tratamento da fase clínica II
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Estimado)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- QYFYEC2025-196
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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