- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07404709
Studio sulla sicurezza ed efficacia dell'iniezione intratimpanica di piccole vescicole extracellulari derivate da cellule staminali mesenchimali nella perdita uditiva neurosensoriale improvvisa grave e profonda
Studi Clinici di Fase I e IIa sull'Iniezione Intratimpanica di Piccole Vescicole Extracellulari Derivanti da Cellule Staminali Mesenchimali nella Perdita Uditiva Neurosensoriale Improvvisa Grave e Profonda
L'obiettivo di questo studio clinico è verificare se le piccole vescicole extracellulari derivate da cellule staminali mesenchimali siano efficaci nel trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale improvvisa grave e superiore. Verrà inoltre studiata la sicurezza delle piccole vescicole extracellulari. Le principali domande a cui si intende rispondere sono:
- Le piccole vescicole extracellulari combinate con il trattamento farmacologico tradizionale migliorano ulteriormente l'udito nei partecipanti con sordità improvvisa grave e superiore?
- Quali problemi medici presentano i partecipanti con l'iniezione intratimpanica di piccole vescicole extracellulari? I ricercatori confronteranno le piccole vescicole extracellulari con il desametasone per verificare se le piccole vescicole extracellulari siano efficaci nel trattamento della perdita dell'udito neurosensoriale improvvisa grave e superiore.
Nella Fase I dello studio clinico, gli investigatori completeranno il controllo di sicurezza e l'esplorazione del dosaggio.
I partecipanti:
- Riceveranno il trattamento farmacologico tradizionale in conformità con le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della sordità improvvisa (2015)"
- Riceveranno inoltre un'iniezione timpanica di piccole vescicole extracellulari o un placebo
- Visiteranno la clinica una volta ogni 2 settimane per controlli e test
- Riceveranno iniezioni timpaniche di piccole vescicole extracellulari che vanno da concentrazione bassa a concentrazione alta
Saranno valutati per eventuali reazioni avverse Nella Fase II dello studio clinico, i partecipanti sono stati suddivisi casualmente in un gruppo di controllo e un gruppo sperimentale.
I partecipanti:
- Hanno ricevuto iniezioni intratimpaniche di piccole vescicole extracellulari 3 volte insieme al trattamento farmacologico tradizionale nel gruppo sperimentale
- Hanno ricevuto iniezioni intratimpaniche di 5 mg di desametasone 3 volte insieme al trattamento farmacologico tradizionale nel gruppo di controllo, sempre per un totale di 3 volte Visiteranno la clinica una volta 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento per controlli e test di audiometria tonale pura, audiometria vocale, scala di disabilità dell'acufene e valutazione della scala analogica visiva
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
- Droga: Trattamento standard per la sordità improvvisa+hUC-MSC-sEV-003 a una dose appropriata determinata dalla fase I dello studio
- Droga: Trattamento standard per la sordità improvvisa+desametasone
- Droga: Iniezione timpanica di hUC-MSC-sEV-003 (piccole vescicole extracellulari) a basse dosi
- Droga: Iniezione timpanica di hUC-MSC-sEV-003 (piccole vescicole extracellulari) a dosi moderate
- Droga: Iniezione timpanica di hUC-MSC-sEV-003 (piccole vescicole extracellulari) ad alte dosi
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Yan Jiang
- Numero di telefono: +86-532-82915920
- Email: jiangyanoto@qdu.edu.cn
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Caili Ji
- Numero di telefono: +86-532-82915920
- Email: haidecai@163.com
Luoghi di studio
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-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 510080
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Contatto:
- Qingling Fu
- Numero di telefono: +8613699726862
- Email: fuqingl@mail.sysu.edu.cn
-
Investigatore principale:
- Qingling Fu
-
Guangzhou, Guangdong, Cina, 519041
- Guangdong General Hospital
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Investigatore principale:
- Hao Xiong
-
Contatto:
- Hao Xiong
- Numero di telefono: +86 13725130384
- Email: xiongh@gdph.org.cn
-
-
Shandong
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Qingdao, Shandong, Cina, 266100
- The Affiliated Hospital of Qingdao University
-
Contatto:
- Yan Jiang
- Numero di telefono: +86-532-82915920
- Email: jiangyanoto@qdu.edu.cn
-
Contatto:
- Caili Ji
- Email: haidecai@163.com
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Investigatore principale:
- Yan Jiang, MD
-
Tai’an, Shandong, Cina, 271000
- he Second Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
-
Contatto:
- Deli Wang
- Numero di telefono: +8615621335297
- Email: WDLWNY@163.com
-
Investigatore principale:
- Deli Wang
-
-
Sichuan
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Chongqing, Sichuan, Cina, 401121
- Chongqing General Hospital
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Investigatore principale:
- Wei Yuan
-
Contatto:
- Wei Yuan
- Numero di telefono: +8613368228269
- Email: yuanwei@ucas.ac.cn
-
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Perdita dell'udito improvvisa unilaterale che si verifica entro 72 ore, con una diminuzione di almeno 30 decibel in almeno 3 range di frequenza rispetto all'orecchio sano, e una soglia tonale pura media di ≥ 65 decibel.
- L'arruolamento deve essere completato entro 7 giorni dall'insorgenza della sordità improvvisa.
- Uomini o donne di età compresa tra 18 e 65 anni
- Non trattati in nessun altro ospedale e non in assunzione di alcun farmaco di trattamento in autonomia
- Essere in grado di comprendere il protocollo di studio e sottoporsi a visite di follow-up e controlli regolari
Criteri di esclusione:
- Donne in gravidanza o in allattamento
- Con una storia di malattie croniche dell'orecchio, chirurgia dell'orecchio, perdita dell'udito autoimmune o una diagnosi confermata di sindrome di Meniere in passato
- Aver ricevuto un trattamento con steroidi per qualsiasi motivo negli ultimi 30 giorni
- Presenza di malattie autoimmuni o malattie infiammatorie croniche.
- Grave compromissione delle funzioni epatiche e renali
- Pazienti con una precedente storia di emorragia cerebrale o quelli attualmente in assunzione di farmaci anticoagulanti
- Altri casi in cui i ricercatori hanno giudicato i candidati non idonei all'inclusione
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Gruppo di Trattamento--Fase Clinica II
Trattamento standard per la sordità improvvisa + hUC-MSC-sEV-003 a una dose appropriata determinata dalla fase I dello studio
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Dopo il completamento della verifica di sicurezza e della determinazione della dose dello studio clinico di Fase I, circa 20 partecipanti hanno ricevuto il trattamento standard in conformità alle "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della sordità improvvisa (2015)", e contemporaneamente, sono state loro somministrate iniezioni intratimpaniche di piccole vescicole extracellulari a giorni alterni, per un totale di 3 volte.
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Sperimentale: Gruppo di trattamento a basso dosaggio-Fase clinica I
Trattamento standard per sordità improvvisa+hUC-MSC-sEV-003 a basso dosaggio nel trattamento della fase clinica I
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Nella Fase Clinica I, tre partecipanti sono stati prima iniettati con piccole vescicole extracellulari a basse dosi (2×10⁸ particelle/mL) insieme al trattamento farmacologico tradizionale.
L'iniezione intratimpanica delle piccole vescicole extracellulari è stata somministrata a giorni alterni per un totale di 3 volte per ogni partecipante.
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Sperimentale: Gruppo di Trattamento a Dose Moderata--Fase Clinica I
Trattamento standard per sordità improvvisa + hUC-MSC-sEV-003 a trattamento dose moderata in fase clinica I
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Nella Fase Clinica I, se non sono state osservate reazioni avverse per 2 settimane dopo l'iniezione del gruppo a basso dosaggio, tre partecipanti sono stati quindi iniettati con piccole vescicole extracellulari a dosi moderate (1×10⁹ particelle/mL) insieme al trattamento farmacologico tradizionale.
L'iniezione intratimpanica delle piccole vescicole extracellulari è stata somministrata a giorni alterni per un totale di 3 volte per ogni partecipante.
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Sperimentale: Trattamento ad alto dosaggio in Fase Clinica I
Trattamento standard per la sordità improvvisa + hUC-MSC-sEV-003 a dosaggio elevato nel trattamento della fase clinica I
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Nella Fase Clinica I, se non sono state osservate reazioni avverse per 2 settimane dopo l'iniezione del gruppo a dose moderata, tre partecipanti sono stati quindi iniettati con piccole vescicole extracellulari ad alte dosi (5×10⁹ particelle/mL) insieme al trattamento farmacologico tradizionale.
L'iniezione intratimpanica di piccole vescicole extracellulari è stata somministrata a giorni alterni per un totale di 3 volte per ogni partecipante.
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Comparatore attivo: Gruppo di Controllo--Fase Clinica II
Trattamento standard per la sordità improvvisa+desametasone iniettato nella cavità timpanica
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I partecipanti del gruppo di controllo hanno ricevuto il trattamento standard in conformità con le "Linee guida per la diagnosi e il trattamento della sordità improvvisa (2015)" e durante il ricovero ospedaliero hanno ricevuto iniezioni intratimpaniche di desametasone alla dose di 5 mg a giorni alterni per un totale di 3 volte.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Test tonale puro
Lasso di tempo: Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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Lo stato di recupero dell'udito viene valutato in base alle variazioni della soglia tonale pura rispetto al basale al momento dell'arruolamento fino a 3 mesi di follow-up.
La soglia tonale pura è la media delle soglie di conduzione aerea a 0,25, 0,5, 1, 2, 4 kHz e 8 kHz.
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Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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audiometria vocale
Lasso di tempo: Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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Lo stato di recupero dell'udito viene valutato anche in base alle variazioni della percentuale di riconoscimento del parlato dalla baseline al momento dell'arruolamento fino ai 3 mesi di follow-up.
I risultati dell'audiometria vocale utilizzano le percentuali di riconoscimento del parlato alla baseline e dopo il trattamento dei soggetti.
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Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Respiro
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Gli investigatori monitorano i segni vitali della respirazione.
L'unità della frequenza respiratoria è respiri al minuto con un intervallo normale da 12 a 20 respiri al minuto.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Frequenza cardiaca
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella prima fase clinica
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Gli investigatori monitorano anche i segni vitali della frequenza cardiaca.
L'unità di misura della frequenza cardiaca è battiti al minuto, con un intervallo normale da 60 a 100 battiti al minuto a riposo.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella prima fase clinica
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Saturazione di ossigeno
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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I ricercatori monitorano anche i segni vitali e la saturazione di ossigeno.
L'unità della saturazione di ossigeno è percentuale, con un intervallo normale dal 95% al 100%.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Pressione sanguigna
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Gli investigatori monitorano anche i segni vitali della pressione sanguigna.
L'unità di misura della pressione sanguigna è mmHg.
L'intervallo normale è che la pressione sistolica non deve superare i 140 mmHg, la pressione diastolica non deve superare i 90 mmHg e il livello di pressione sanguigna non deve essere inferiore a 90/60 mmHg.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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stato di guarigione della membrana timpanica
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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I ricercatori osservano lo stato di guarigione del timpano.
Ci sono due possibili esiti: il timpano guarisce oppure non guarisce.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Indice ematologico della funzionalità epatica
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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I ricercatori valutano i cambiamenti nell'indice ematologico sui livelli di funzionalità epatica e renale rispetto ai valori basali.
Gli indicatori per valutare la funzionalità epatica includono indicatori biochimici come albumina, transaminasi e bilirubina.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Indice ematologico sulla funzione renale
Lasso di tempo: Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Gli investigatori valutano le variazioni dell'indice ematologico sui livelli della funzione renale rispetto al basale.
Gli indicatori per valutare la funzione renale includono parametri biochimici come creatinina sierica, azoto ureico, acido urico, velocità di filtrazione glomerulare e proteine urinarie.
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Baseline, 2 settimane dopo l'iniezione intratimpanica nella fase clinica iniziale
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Inventario della Disabilità da Acufene
Lasso di tempo: Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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La valutazione dei sintomi dell'acufene dei partecipanti viene condotta utilizzando il Tinnitus Handicap Inventory sia al basale che nei diversi periodi post-trattamento.
Questa scala classifica l'acufene in quattro gradi come segue: Grado 1 (lieve), corrispondente a un punteggio del Tinnitus Handicap Inventory da 1 a 16.
Il suono dell'acufene è debole e talvolta presente, talvolta assente.
Grado 2 (moderato), con un punteggio del Tinnitus Handicap Inventory da 18 a 36.
Il suono dell'acufene è relativamente evidente ma generalmente ha un impatto minore.
Grado 3 (moderatamente grave), con un punteggio del Tinnitus Handicap Inventory da 38 a 56.
Il suono dell'acufene è moderato e inizia a causare alcune interferenze nella vita quotidiana.
Grado 4 (grave), con un punteggio del Tinnitus Handicap Inventory da 58 a 76.
Un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
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Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento della fase clinica II
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Scala Analogica Visiva
Lasso di tempo: Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento di fase clinica II
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La valutazione psicologica dei partecipanti viene effettuata utilizzando la Scala Analogica Visiva. Lo standard di punteggio VAS utilizza una linea retta o un righello di circa 10 centimetri di lunghezza, con le due estremità contrassegnate rispettivamente come 0 e 10.
0 indica assenza di dolore e 10 indica dolore intenso.
I partecipanti segnano la posizione corrispondente in base al grado di dolore.
2. Classificazione del dolore: 0 indica assenza di dolore; 1-3 indica dolore lieve; 4-6 indica dolore moderato; 7-9 indica dolore intenso; 10 indica dolore estremo.
In questa scala, un punteggio più alto significa un risultato peggiore.
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Baseline, 7 giorni, 1 mese e 3 mesi dopo il trattamento di fase clinica II
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Collaboratori e investigatori
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Stimato)
Completamento primario (Stimato)
Completamento dello studio (Stimato)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- QYFYEC2025-196
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
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