O Efeito das Técnicas de Anestesia Local na Dor Pós-Operatória Após Tratamento a Laser do Seio Pilonidal

Título/tópico do projeto de investigação:

Avaliação da dor pós-operatória sob anestesia local convencional e tumescente no tratamento a laser do seio pilonidal

Tipo de projeto/investigação:

Estudo prospetivo, randomizado

Localização da investigação:

Hospital Geral do Condado de Požega

Período da investigação:

01/09/2025 - 31/08/2027, ou até ser recolhido um número suficiente de participantes

Financiamento do projeto:

Investigador principal

"Explicação do tópico de investigação"

Introdução:

A doença pilonidal é muito comum – a literatura afirma que 2% da população é afetada, numa proporção de 2:1 a favor dos homens. Embora não seja letal, reduz significativamente a qualidade de vida. Pode ser tratada de forma conservadora ou cirúrgica. Diferentes técnicas de anestesia podem ser utilizadas na preparação dos doentes para cirurgia, como anestesia local, raquianestesia e anestesia geral. A dor é um dos fatores mais importantes que influenciam a qualidade de vida após a cirurgia. Foram feitas muitas tentativas para selecionar o método cirúrgico e anestésico mais adequado para reduzir a dor durante e após a cirurgia.

A investigação mostra que a utilização de anestesia local para cirurgia do seio pilonidal está associada a uma redução da dor nas primeiras 48 horas, menor tempo de internamento e menor uso de analgésicos. Portanto, a anestesia local pode ser adequada para procedimentos em regime ambulatório.

A anestesia local tumescente é uma forma de anestesia local que, devido à adição de adrenalina e bicarbonato de sódio, provoca vasoconstrição e analgesia prolongada e reduz o sangramento pós-operatório. Por isso, a anestesia tumescente é cada vez mais utilizada em vários procedimentos dermatológicos e cirúrgico-plásticos.

Objetivo da investigação:

Examinar possíveis diferenças na dor pós-operatória entre duas técnicas de anestesia local após cirurgia.

Finalidade da investigação:

Avaliação da dor pós-operatória durante o tratamento a laser do seio pilonidal em função da técnica anestésica.

Hipótese:

Existe uma diferença significativa (p < 0,05) na escala de dor VAS (1-10) entre as duas técnicas de anestesia.

Metodologia e materiais:

Todos os doentes tratados com método a laser para doença do seio pilonidal terão dados demográficos recolhidos, bem como avaliação da dor no local cirúrgico utilizando a escala VAS antes da cirurgia e nos dias 1, 2 e 7 após a cirurgia. A randomização é feita por envelopes selados antes da cirurgia.

"Plano de investigação & participantes"

Plano de investigação:

De setembro de 2025 a agosto de 2028, os doentes que optarem pelo tratamento a laser para seio pilonidal serão incluídos após assinatura do consentimento informado. A participação é voluntária. A randomização será descrita, um questionário preenchido e a dor será avaliada na escala VAS em quatro momentos: pré-operatório, primeiro, segundo e sétimo dia pós-operatório. Os resultados serão recolhidos em envelopes selados e avaliados de forma cega.

Contribuição científica esperada:

Se existir uma diferença entre os grupos, o método com menos dor pós-operatória seria preferido e melhoraria a satisfação do doente.

Notas especiais:

Até à data, nenhum estudo examinou estes dois métodos relativamente à dor pós-operatória percebida durante o tratamento a laser do seio pilonidal.

PARTICIPANTES

Número de participantes:

Aproximadamente cem

Critérios de inclusão:

Adultos com seio pilonidal capazes de fornecer consentimento informado

Critérios de exclusão:

Menores, seio pilonidal recorrente, doentes com síndrome de dor crónica, prisioneiros

"Riscos de participar na investigação" Os participantes são menores, pessoas com necessidades especiais, doentes psiquiátricos, prisioneiros, detidos ou pessoas sob investigação? NÃO A investigação envolve um tema sensível (violações da lei, abuso sexual, orientação sexual, etc.)? NÃO A participação envolve álcool, tabaco, medicação, substâncias psicoativas ou placebo? NÃO Os participantes estão expostos a potenciais danos físicos ou psicológicos? NÃO O procedimento envolve exercício ou atividade física? NÃO

Outros riscos possíveis:

Nenhum O risco da investigação é mínimo? SIM

"Consentimento do participante"

Descrição de como o consentimento é obtido:

Antes de preencher o questionário, o examinador explicará verbalmente o objetivo e o método do estudo. O participante receberá o consentimento informado por escrito e assinará a aprovação para participar.

Como a investigação é explicada:

Verbalmente e por escrito

Compensação para participantes:

/

Riscos possíveis:

Nenhum

Proteção da identidade do participante:

Questionário anónimo

Confidencialidade:

Os dados serão utilizados apenas para a investigação e disponíveis apenas para o investigador. O questionário é anónimo e voluntário.

Utilização de gravações áudio/vídeo/eletrónicas:

/

Data e assinatura do investigador:

28/07/2025