- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07408414
L'Effetto delle Tecniche di Anestesia Locale sul Dolore Postoperatorio Dopo il Trattamento Laser del Seno Pilonidale
Valutazione del Dolore Postoperatorio con Anestesia Convenzionale e Tumescente nel Trattamento Laser del Seno Pilonidale
"Valutazione del dolore postoperatorio con anestesia locale convenzionale e tumescente nel trattamento laser del seno pilonidale."
Lo scopo di questo studio è:
esaminare la possibile differenza nel dolore postoperatorio tra due procedure di anestesia locale dopo il trattamento laser della malattia del seno pilonidale nel primo e secondo giorno postoperatorio, nonché una settimana dopo l'intervento.
Durante la procedura, vengono utilizzate due tecniche di anestesia consolidate per rendere indolore l'area chirurgica.
La prima è l'anestesia locale, in cui l'anestetico viene iniettato nella pelle e sotto la pelle.
La seconda procedura è l'anestesia tumescente. In questa procedura, l'anestetico in forma diluita viene introdotto nel tessuto sottocutaneo. Entrambe le procedure sono utilizzate in chirurgia e sono metodi standard di anestesia locale.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Descrizione dettagliata
Titolo/argomento del progetto di ricerca:
Valutazione del dolore postoperatorio con anestesia locale convenzionale e tumescente nel trattamento laser del seno pilonidale
Tipo di progetto/ricerca:
Studio prospettico, randomizzato
Sede della ricerca:
Ospedale Generale di Contea Požega
Periodo di tempo della ricerca:
01/09/2025 - 31/08/2027, o fino al raggiungimento di un numero sufficiente di partecipanti
Finanziamento del progetto:
Ricercatore principale
"Spiegazione dell'argomento di ricerca"
Introduzione:
La malattia pilonidale è molto comune - la letteratura indica che il 2% della popolazione ne è affetto, con un rapporto 2:1 a favore degli uomini. Sebbene non letale, riduce significativamente la qualità della vita. Può essere trattata in modo conservativo o chirurgico. Diverse tecniche anestetiche possono essere utilizzate nella preparazione dei pazienti all'intervento, come l'anestesia locale, spinale e generale. Il dolore è uno dei fattori più importanti che influenzano la qualità della vita dopo l'intervento. Sono stati fatti molti tentativi per selezionare l'intervento e il metodo anestetico più appropriati per ridurre il dolore durante e dopo l'operazione.
La ricerca mostra che l'uso dell'anestesia locale per la chirurgia del seno pilonidale è associato a una riduzione del dolore nelle prime 48 ore, a una degenza ospedaliera più breve e a un minor uso di analgesici. Pertanto, l'anestesia locale può essere appropriata per procedure ambulatoriali.
L'anestesia locale tumescente è una forma di anestesia locale che, grazie all'aggiunta di adrenalina e bicarbonato di sodio, provoca vasocostrizione, prolunga l'analgesia e riduce il sanguinamento postoperatorio. Per questo motivo, l'anestesia tumescente è sempre più utilizzata in varie procedure dermatologiche e chirurgiche plastiche.
Obiettivo della ricerca:
Esaminare le possibili differenze nel dolore postoperatorio tra due tecniche di anestesia locale dopo l'intervento.
Scopo della ricerca:
Valutazione del dolore postoperatorio durante il trattamento laser del seno pilonidale in base alla tecnica anestetica.
Ipotesi:
Esiste una differenza significativa (p < 0,05) sulla scala del dolore VAS (1-10) tra le due tecniche anestetiche.
Metodologia e materiali:
A tutti i pazienti trattati con il metodo laser per la malattia del seno pilonidale verranno raccolti dati demografici, nonché la valutazione del dolore nel sito chirurgico utilizzando la scala VAS prima dell'intervento e nei giorni 1, 2 e 7 dopo l'intervento. La randomizzazione avviene tramite buste sigillate prima dell'intervento.
"Piano di ricerca & partecipanti"
Piano di ricerca:
Da settembre 2025 ad agosto 2028, i pazienti che scelgono il trattamento laser per il seno pilonidale saranno inclusi dopo aver firmato il consenso informato. La partecipazione è volontaria. Verrà descritta la randomizzazione, compilato un questionario e valutato il dolore sulla scala VAS in quattro momenti: preoperatorio, primo, secondo e settimo giorno postoperatorio. I risultati saranno raccolti in buste sigillate e valutati in cieco.
Contributo scientifico atteso:
Se esiste una differenza tra i gruppi, il metodo con meno dolore postoperatorio sarebbe preferito e migliorerebbe la soddisfazione del paziente.
Note speciali:
Ad oggi, nessuno studio ha esaminato questi due metodi riguardo al dolore postoperatorio percepito durante il trattamento laser del seno pilonidale.
PARTECIPANTI
Numero di partecipanti:
Circa cento
Criteri di inclusione:
Adulti con seno pilonidale in grado di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
Minorenni, seno pilonidale ricorrente, pazienti con sindrome da dolore cronico, detenuti
"Rischi della partecipazione alla ricerca" I partecipanti sono minorenni, persone con bisogni speciali, pazienti psichiatrici, detenuti, arrestati o persone sotto indagine? NO La ricerca coinvolge un argomento sensibile (violazioni della legge, abuso sessuale, orientamento sessuale, ecc.)? NO La partecipazione comporta alcol, tabacco, farmaci, sostanze psicoattive o placebo? NO I partecipanti sono esposti a potenziali danni fisici o psicologici? NO La procedura comporta esercizio o attività fisica? NO
Altri possibili rischi:
Nessuno Il rischio della ricerca è minimo? SÌ
"Consenso del partecipante"
Descrizione di come viene ottenuto il consenso:
Prima di compilare il questionario, l'esaminatore spiegherà verbalmente l'obiettivo e il metodo dello studio. Il partecipante riceverà il consenso informato scritto e firmerà l'approvazione per partecipare.
Come viene spiegata la ricerca:
Verbalmente e per iscritto
Compenso per i partecipanti:
/
Possibili rischi:
Nessuno
Protezione dell'identità del partecipante:
Questionario anonimo
Riservatezza:
I dati saranno utilizzati solo per la ricerca e disponibili solo al ricercatore. Il questionario è anonimo e volontario.
Uso di registrazioni audio/video/elettroniche:
/
Data e firma del ricercatore:
28/07/2025
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
- Nome: Gabriela Katharina Pomper, MD PhD
- Numero di telefono: +38 34 254 532
- Email: gabrielakatharina.pomper@pozeska-bolnica.hr
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Ferdinand Slišurić, MD
- Numero di telefono: +38 34 254 405
Luoghi di studio
-
-
-
Požega, Croazia, 34000
- Reclutamento
- Opća županijska bolnica Požega
-
Contatto:
- Gabriela Katharina Pomper, MD PhD
- Numero di telefono: +38 34 254 532
- Email: gabrielakatharina.pomper@pozeska-bolnica.hr
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Diagnosi di malattia del seno pilonidale
- Trattamento laser per la malattia del seno pilonidale
- In grado di fornire il consenso informato
Criteri di esclusione:
- Seno pilonidale ricorrente
- Sindrome da dolore cronico
- Detenuti
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Anestesia locale convenzionale per SiLaC
L'anestesia locale viene somministrata prima del trattamento laser della malattia del seno pilonidale.
Postoperatoriamente il punteggio del dolore viene misurato utilizzando la scala analogica visiva.
|
Tipo di Intervento: Farmaco Nome dell'Intervento: Lidocaina al 2% Descrizione: Anestesia locale convenzionale utilizzando lidocaina al 2% infiltrata nel campo operatorio prima della SiLaC.
Tipo di Intervento: Dispositivo Nome dell'Intervento: Fibra laser a emissione radiale da 1470 nm (SiLaC) Descrizione: Ablazione termica dei tratti del seno pilonidale utilizzando una fibra laser a emissione radiale da 1470 nm con potenza regolata tra 8 e 10 Watt.
Tipo di Intervento: Altro Nome dell'Intervento: Questionario ed esame fisico Descrizione: Valutazione del dolore postoperatorio utilizzando un questionario con scala analogica visiva (VAS) ed esame fisico.
|
|
Comparatore attivo: Anestesia locale tumescente per SiLaC
L'anestesia locale tumescente viene somministrata prima del trattamento laser della malattia del seno pilonidale.
Postoperatoriamente, il punteggio del dolore viene misurato utilizzando la scala analogica visiva.
|
Tipo di Intervento: Dispositivo Nome dell'Intervento: Fibra laser a emissione radiale da 1470 nm (SiLaC) Descrizione: Ablazione termica dei tratti del seno pilonidale utilizzando una fibra laser a emissione radiale da 1470 nm con potenza regolata tra 8 e 10 Watt.
Tipo di Intervento: Altro Nome dell'Intervento: Questionario ed esame fisico Descrizione: Valutazione del dolore postoperatorio utilizzando un questionario con scala analogica visiva (VAS) ed esame fisico.
Tipo di intervento: Farmaco Nome dell'intervento: Soluzione anestetica locale tumescente Descrizione: Soluzione tumescente preparata con 500 mL di soluzione salina normale, 20 mL di lidocaina al 2%, una fiala di adrenalina (1 mg/mL) e 5 mL di bicarbonato di sodio; infiltrata nel campo operatorio prima del SiLaC.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Punteggio del dolore VAS - Giorno 1
Lasso di tempo: 24 a 48 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Valore VAS (scala analogica visiva per il dolore) ottenuto tramite questionario il giorno 1 dopo l'operazione. Il punteggio VAS ha una scala da 1 a 10, dove 1 rappresenta completamente privo di dolore e 10 rappresenta il dolore più forte immaginabile.
|
24 a 48 ore dopo l'intervento chirurgico
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Hanke C, Dent M. Beyond Liposuction: Evolving Applications for Tumescent Anesthesia. J Drugs Dermatol. 2022 Jan 1;21(1):86-89. doi: 10.36849/JDD.2022.6279.
- Uttamani RR, Venkataram A, Venkataram J, Mysore V. Tumescent Anesthesia for Dermatosurgical Procedures Other Than Liposuction. J Cutan Aesthet Surg. 2020 Oct-Dec;13(4):275-282. doi: 10.4103/JCAS.JCAS_192_19.
- Dessily M, Dziubeck M, Chahidi E, Simonelli V. The SiLaC procedure for pilonidal sinus disease: long-term outcomes of a single institution prospective study. Tech Coloproctol. 2019 Dec;23(12):1133-1140. doi: 10.1007/s10151-019-02119-2. Epub 2019 Nov 26.
- Horesh N, Meiri H, Anteby R, Zager Y, Maman R, Carter D, Meyer R, Nachmany I, Ram E. Outcomes of Laser-Assisted Closure (SiLaC) Surgery for Chronic Pilonidal Sinus Disease. J Laparoendosc Adv Surg Tech A. 2023 Jun;33(6):556-560. doi: 10.1089/lap.2022.0567. Epub 2023 Mar 9.
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Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
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Termini relativi a questo studio
Parole chiave
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Altri numeri di identificazione dello studio
- Ur. broj: 02-7/3-3/2-2-2025
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