Influência das Técnicas de Colocação de Compósitos no Desempenho Clínico de Restaurações Posteriores em Dentes Vivos

Devido à sua natureza conservadora, qualidades estéticas e melhoria consistente do desempenho mecânico e características de manipulação, os compósitos à base de resina tornaram-se o material restaurador de eleição para dentes posteriores. No entanto, obstáculos significativos que influenciam a estabilidade da área marginal, a sensibilidade após o procedimento, e a durabilidade e eficácia das restaurações em compósito a longo prazo são a contração de polimerização e o stress associado à contração.

Para reduzir o stress de polimerização e maximizar a adaptabilidade às paredes oclusais, vários procedimentos de colocação têm sido sugeridos. Embora os métodos antigos de estratificação incremental procurassem diminuir o fator de configuração (C-factor) e aumentar a penetração de luz, métodos mais recentes como as abordagens Stamp e Snowplow procuraram replicar a arquitetura oclusal e melhorar a vedação marginal. Por outro lado, as técnicas de preenchimento em massa foram inicialmente desenvolvidas para simplificar os processos clínicos, permitindo o uso de camadas maiores de compósito com a promessa de menor stress de contração.

Apesar de uma abundância de estudos in vitro, há uma escassez de dados clínicos de alta qualidade que comparem estes métodos de colocação em condições controladas. Devido ao facto de os estudos laboratoriais não conseguirem replicar completamente o ambiente oral, os ensaios clínicos continuam a ser a melhor forma de avaliar a eficácia real dos procedimentos restauradores.

Consequentemente, este ensaio clínico randomizado pretendeu avaliar a eficácia clínica das restaurações em compósito posteriores colocadas em dentes vitais utilizando quatro procedimentos distintos ao longo de um ano.