- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT07419308
Um Estudo de Adaptação para Cuidadores Masculinos do Programa Parental Connecting and Reflecting Experience (Male-CARE)
Um Estudo de Adaptação para Cuidadores Masculinos do Programa de Parentalidade Connecting and Reflecting Experience
Os cuidadores masculinos desempenham um papel fundamental no desenvolvimento emocional das crianças, mas estão frequentemente sub-representados nas intervenções parentais e podem enfrentar barreiras únicas ao envolvimento emocional e ao suporte. Este estudo avaliará se um programa de terapia de grupo parental de 12 sessões é viável, aceitável e adequado para cuidadores que se identificam como masculinos de crianças e adolescentes que recebem serviços de saúde mental.
A intervenção em estudo é o programa parental Connecting and Reflecting Experience (CARE), uma terapia de grupo focada na mentalização, concebida para fortalecer a capacidade dos cuidadores de refletir sobre os seus próprios pensamentos, sentimentos e comportamentos, bem como os do seu filho. O CARE demonstrou potencial para melhorar o funcionamento reflexivo parental, reduzir o stresse parental e melhorar as relações pais-filhos em estudos anteriores, mas ainda não foi avaliado num grupo composto exclusivamente por cuidadores que se identificam como masculinos.
Os participantes participarão num grupo CARE semanal de 12 sessões, ministrado por telemedicina, com cada sessão a durar uma hora. Também será pedido aos participantes que preencham breves inquéritos de autorrelato antes, durante e após a participação no grupo. O objetivo do estudo é informar o desenvolvimento futuro de intervenções e determinar se o CARE é uma intervenção útil para grupos de cuidadores masculinos.
Visão geral do estudo
Status
Intervenção / Tratamento
Tipo de estudo
Inscrição (Estimado)
Estágio
- Não aplicável
Contactos e Locais
Locais de estudo
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New York
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The Bronx, New York, Estados Unidos, 10461
- Montefiore ACUTE Psychiatry
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Descrição
Critérios de Inclusão:
- Pais ou cuidadores primários que se identificam como masculino ou se identificam como tendo um papel de cuidado masculino (por exemplo, identifica-se como pai ou "figura paterna")
- Cuidadores de uma criança com idade entre 0-17 anos
- Criança atualmente a receber serviços psiquiátricos ou de saúde comportamental no Sistema de Saúde Montefiore-Einstein
- Fala inglês
- Seguro aceito pelos serviços de saúde comportamental ambulatorial do Montefiore
Critérios de Exclusão:
- Participação anterior num grupo Connecting and Reflecting Experience (CARE)
- Participação noutro grupo ou workshop focado na parentalidade no último ano
- Episódio atual de psicose ou mania, ou ideação suicida ativa que requeira um nível de cuidados superior
- Dificuldades psiquiátricas, neurocognitivas ou relacionadas com substâncias graves que requeiram tratamento hospitalar ou que impeçam a participação no grupo, conforme determinado pelo investigador principal ou clínico do estudo
- Fluência limitada em inglês
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
- Alocação: N / D
- Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
- Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)
Armas e Intervenções
Grupo de Participantes / Braço |
Intervenção / Tratamento |
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Experimental: Programa Conectando e Refletindo Experiência (CARE)
Os participantes se inscreverão em uma terapia de grupo para pais CARE de 12 sessões.
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A intervenção consiste em sessões semanais de uma hora de grupos de parentalidade focados na mentalização, com até sete cuidadores que se identificam como homens por grupo e um a dois facilitadores treinados.
O CARE é uma terapia focada na capacidade reflexiva dos pais, ou na capacidade de considerar como os nossos próprios pensamentos, sentimentos, intenções e outros estados mentais, bem como os dos nossos filhos, moldam o comportamento e as relações pais-filhos.
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O que o estudo está medindo?
Medidas de resultados primários
Medida de resultado |
Descrição da medida |
Prazo |
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Alteração da Linha de Base para Pós-Tratamento no Stress Parental
Prazo: O PSI-SF será administrado na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes do tratamento) e após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base).
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A alteração no stress parental em relação à linha de base será medida através da pontuação total de um questionário de autorrelato: o Parenting Stress Index, Short-Form (PSI-SF; Abidin, 2012) com 36 itens.
As respostas aos itens são classificadas numa escala de Likert de 5 pontos, que varia de 1 (Discordo Totalmente) a 5 (Concordo Totalmente).
As pontuações são somadas para gerar uma pontuação total que varia de 36 a 180.
As pontuações brutas podem ser convertidas em percentil com base numa amostra normativa.
Pontuações brutas e percentis mais elevados indicam níveis mais elevados de stress parental.
Pontuações entre o 16.º e o 84.º percentil são consideradas dentro do intervalo normal de stress parental, pontuações entre o 85.º e o 89.º percentil são consideradas elevadas, e pontuações no 90.º percentil e acima são consideradas no intervalo clinicamente significativo.
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O PSI-SF será administrado na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes do tratamento) e após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base).
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Alteração da Linha de Base para o Pós-Tratamento na Função Reflexiva Parental
Prazo: O PRFQ será administrado na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes da intervenção) e após a intervenção (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base).
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A alteração no funcionamento reflexivo parental desde a linha de base será medida através do Questionário de Funcionamento Reflexivo Parental (PRFQ; Luyten et al., 2017) de 18 itens.
Esta medida avalia três dimensões do funcionamento reflexivo: Modos Pré-mentalizantes, Certeza sobre os Estados Mentais e Interesse e Curiosidade sobre os Estados Mentais.
As pontuações são medidas utilizando uma escala de Likert de 7 pontos, que varia de 1 (Discordo Totalmente) a 7 (Concordo Totalmente) em três subescalas, com pontuações mais elevadas a indicar níveis mais altos dessa dimensão específica.
As pontuações das subescalas são calculadas e reportadas como pontuações médias (intervalo de 6 a 42).
Embora não tenham sido estabelecidos limiares clínicos, o funcionamento reflexivo adaptativo caracteriza-se por Modos Pré-mentalizantes baixos, Certeza sobre os Estados Mentais de médio alcance e Interesse e Curiosidade sobre os Estados Mentais elevados.
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O PRFQ será administrado na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes da intervenção) e após a intervenção (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base).
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Alteração desde a Linha de Base até ao Pós-Tratamento na Emocionalidade Restritiva
Prazo: A Subescala de Emocionalidade Restritiva do MRNI-R será administrada na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes do tratamento) e após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base)
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A mudança na emocionalidade restritiva em relação à linha de base será medida utilizando uma subescala num questionário de auto-relato: a subescala de Emocionalidade Restritiva do Inventário de Normas do Papel Masculino-Revisado (MRNI-R; Levant et al., 2007).
A subescala consiste em 8 itens avaliados numa escala do tipo Likert de 7 pontos, variando de 1 (Discordo Totalmente) a 7 (Concordo Totalmente).
É calculada uma pontuação média da subescala, com pontuações possíveis a variar de 8 a 56.
Embora não tenham sido estabelecidas pontuações de limiar para o MRNI-R, pontuações mais altas na subescala indicam uma maior adesão às normas de emocionalidade restritiva, refletindo crenças que enfatizam o controlo emocional e a expressão emocional limitada, enquanto pontuações mais baixas na subescala indicam uma maior abertura emocional e conforto com a expressão emocional.
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A Subescala de Emocionalidade Restritiva do MRNI-R será administrada na linha de base (aproximadamente 0-2 semanas antes do tratamento) e após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição da linha de base)
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Alteração desde a Primeira Sessão até ao Pós-Tratamento nos Processos de Grupo Terapêutico
Prazo: O TFI-19 será administrado após os participantes assistirem à sua primeira sessão de grupo (aproximadamente 0-2 semanas após a medição inicial) e novamente após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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As alterações nos processos do grupo terapêutico desde após a primeira sessão de grupo assistida até ao pós-intervenção serão avaliadas utilizando subescalas de um questionário de autorrelato, o Inventário de Fatores Terapêuticos-19 revisto (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Os itens são classificados numa escala de Likert de 7 pontos, variando de 1 (discordo totalmente) a 7 (concordo totalmente).
As pontuações das subescalas são calculadas como a média das classificações dos itens (intervalo da pontuação média: 1-7), com pontuações mais altas a indicarem perceções mais fortes dos respetivos fatores terapêuticos dentro do grupo CARE.
As quatro subescalas incluem Instilação de Esperança (4 itens; intervalo de pontuação: 4-28), Expressão Emocional Segura (7 itens; intervalo de pontuação: 7-49), Consciência do Impacto Relacional (5 itens; intervalo de pontuação: 5-35) e Aprendizagem Social (3 itens; intervalo de pontuação: 3-21).
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O TFI-19 será administrado após os participantes assistirem à sua primeira sessão de grupo (aproximadamente 0-2 semanas após a medição inicial) e novamente após o tratamento (após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Avaliações de Viabilidade Pós-Tratamento
Prazo: Este inquérito será administrado pós-tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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A viabilidade da intervenção será medida pela Medida de Viabilidade da Intervenção (FIM; Weiner et al., 2017).
O FIM é uma subescala de 4 itens que mede até que ponto um novo tratamento ou inovação pode ser usado ou implementado com sucesso pelo cuidador neste contexto.
Todos os itens são pontuados numa escala Likert de 5 pontos, de 1 (Discordo completamente) a 5 (Concordo completamente).
Pontuações mais elevadas correlacionam-se com maior viabilidade da implementação da intervenção.
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Este inquérito será administrado pós-tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Classificações de Aceitabilidade Pós-Tratamento
Prazo: Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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A aceitabilidade da intervenção será medida pela Escala de Aceitabilidade da Intervenção (AIM; Weiner et al., 2017).
A AIM é uma subescala de 4 itens que mede até que ponto um novo tratamento ou inovação é considerado aceitável pelo cuidador neste contexto.
Todos os itens são pontuados numa escala de Likert de 5 pontos, de 1 (Discordo completamente) a 5 (Concordo completamente).
Pontuações mais elevadas correlacionam-se com maior aceitabilidade da intervenção.
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Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Avaliações Pós-Tratamento de Adequação
Prazo: Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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A adequação da intervenção será medida pela Medida de Adequação da Intervenção (MAI; Weiner et al., 2017).
A MAI é uma subescala de 4 itens que mede até que ponto um novo tratamento ou inovação é considerado adequado pelo cuidador neste contexto.
Todos os itens são pontuados numa escala de Likert de 5 pontos, de 1 (Discordo completamente) a 5 (Concordo completamente).
Pontuações mais altas correlacionam-se com maior adequação da intervenção.
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Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Participação do Grupo de Participantes Pós-Tratamento
Prazo: Prazo: Este inquérito será administrado pós-tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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A participação dos participantes será monitorizada, e o número médio de sessões de grupo concluídas pelos participantes no final da intervenção será resumido utilizando a média do número de sessões frequentadas.
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Prazo: Este inquérito será administrado pós-tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Avaliações Pós-Tratamento de Resultados e Feedback
Prazo: Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Os participantes irão preencher um inquérito de feedback pós-intervenção.
Os itens quantitativos incluem seis perguntas de escala de Likert de 10 pontos, avaliando o conforto dos cuidadores com a expressão emocional no grupo, a satisfação geral, a utilidade percebida para o bem-estar emocional dos cuidadores, a utilidade percebida para a relação cuidador-criança, o desafio emocional percebido de participar no grupo e o desafio de assistir às sessões (pontuação mínima = 1, nada; pontuação máxima = 10, extremamente).
Pontuações mais elevadas indicam uma maior melhoria ou aceitabilidade, com exceção dos itens relacionados com o desafio percebido, para os quais pontuações mais elevadas indicam menor viabilidade e aceitabilidade.
Os cuidadores também classificam a mudança no conforto em expressar emoções em relação ao início do grupo numa escala de Likert de 5 pontos (pontuação mínima = 1, muito menos confortável; pontuação máxima = 5, muito mais confortável).
Os participantes indicam se recomendariam o CARE a outros cuidadores masculinos usando uma escala de 2 pontos (1 = Sim, 0 = Não).
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Este inquérito será administrado após o tratamento (ou seja, após a conclusão da Sessão 12, aproximadamente 15 semanas após a medição inicial).
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Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Investigadores
- Investigador principal: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
- Investigador principal: Olivia Derella, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Weiner BJ, Lewis CC, Stanick C, Powell BJ, Dorsey CN, Clary AS, Boynton MH, Halko H. Psychometric assessment of three newly developed implementation outcome measures. Implement Sci. 2017 Aug 29;12(1):108. doi: 10.1186/s13012-017-0635-3.
- Luyten P, Mayes LC, Nijssens L, Fonagy P. The parental reflective functioning questionnaire: Development and preliminary validation. PLoS One. 2017 May 4;12(5):e0176218. doi: 10.1371/journal.pone.0176218. eCollection 2017.
- Abidin, R. R. (2012). Parenting Stress Index (4th ed.) Short Form manual. PAR, Inc.
- Joyce, A. S., MacNair-Semands, R., Tasca, G. A., & Ogrodniczuk, J. S. (2011). Factor structure and validity of the Therapeutic Factors Inventory-Short Form. Group Dynamics: Theory, Research, and Practice, 15(3), 201.
- Levant, R. F., Smalley, K. B., Aupont, M., House, A. T., Richmond, K., & Noronha, D. (2007). Initial validation of the male role norms inventory-revised (MRNI-R). The Journal of men's Studies, 15(1), 83-100.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo (Real)
Conclusão Primária (Estimado)
Conclusão do estudo (Estimado)
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Real)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Real)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 2025-17454
Plano para dados de participantes individuais (IPD)
Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?
Descrição do plano IPD
Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo
Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA
Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA
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