- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT07419308
Studio di Adattamento per Caregiver Maschi del Programma di Parenting 'Connecting and Reflecting Experience' (Male-CARE)
Uno Studio di Adattamento per Caregiver Maschi del Programma di Parentalità Connecting and Reflecting Experience
I caregiver maschili svolgono un ruolo cruciale nello sviluppo emotivo dei bambini, ma sono spesso sottorappresentati negli interventi genitoriali e possono incontrare ostacoli unici per l'impegno emotivo e il supporto. Questo studio valuterà se un programma di terapia di gruppo genitoriale di 12 sessioni sia fattibile, accettabile e appropriato per i caregiver che si identificano come maschi di bambini e adolescenti che ricevono servizi di salute mentale.
L'intervento studiato è il programma genitoriale Connecting and Reflecting Experience (CARE), una terapia di gruppo incentrata sulla mentalizzazione progettata per rafforzare la capacità dei caregiver di riflettere sui propri pensieri, sentimenti e comportamenti e su quelli del proprio figlio. Il CARE ha dimostrato potenzialità nel migliorare il funzionamento riflessivo dei genitori, ridurre lo stress genitoriale e migliorare le relazioni genitore-figlio in studi precedenti, ma non è ancora stato valutato in un gruppo composto esclusivamente da caregiver che si identificano come maschi.
I partecipanti prenderanno parte a un gruppo CARE settimanale di 12 sessioni erogato tramite telemedicina, con ogni sessione della durata di un'ora. Ai partecipanti verrà anche chiesto di compilare brevi sondaggi di autovalutazione prima, durante e dopo la partecipazione al gruppo. Lo scopo dello studio è informare lo sviluppo futuro degli interventi e determinare se il CARE sia un intervento utile per gruppi di caregiver maschili.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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New York
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The Bronx, New York, Stati Uniti, 10461
- Montefiore ACUTE Psychiatry
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Descrizione
Criteri di inclusione:
- Genitori o caregiver primari che si identificano come maschi o si identificano come aventi un ruolo di cura maschile (ad esempio, si identificano come padre o "figura paterna")
- Caregiver di un bambino di età compresa tra 0 e 17 anni
- Bambino attualmente in trattamento psichiatrico o di salute comportamentale presso il Sistema Sanitario Montefiore-Einstein
- Di lingua inglese
- Assicurazione accettata dai servizi di salute comportamentale ambulatoriali di Montefiore
Criteri di esclusione:
- Partecipazione precedente a un gruppo Connecting and Reflecting Experience (CARE)
- Partecipazione a un altro gruppo o workshop incentrato sulla genitorialità nell'ultimo anno
- Episodio attuale di psicosi o mania, o ideazione suicidaria attiva che richiede un livello di cura superiore
- Gravi difficoltà psichiatriche, neurocognitive o correlate a sostanze che richiedono trattamento ospedaliero o che ostacolerebbero la partecipazione al gruppo, come determinato dal ricercatore principale o dal medico dello studio
- Fluenza limitata in inglese
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: Assegnazione di gruppo singolo
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Programma Connecting and Reflecting Experience (CARE).
I partecipanti si iscriveranno a una terapia di gruppo genitoriale CARE di 12 sessioni.
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L'intervento consiste in sessioni settimanali di un'ora di gruppo genitoriale focalizzate sulla mentalizzazione, con un massimo di sette caregiver di sesso maschile per gruppo e uno o due facilitatori formati.
CARE è una terapia incentrata sulla capacità riflessiva dei genitori, ossia la capacità di considerare come i pensieri, i sentimenti, le intenzioni e altri stati mentali nostri e dei nostri figli influenzino il comportamento e le relazioni genitore-figlio.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dalla Baseline al Post-Trattamento nello Stress Genitoriale
Lasso di tempo: Il PSI-SF sarà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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La variazione dello stress genitoriale rispetto al basale sarà misurata utilizzando il punteggio totale di un questionario auto-riferito: l'Indice di Stress Genitoriale a 36 item, forma breve (PSI-SF; Abidin, 2012).
Le risposte agli item sono valutate su una scala Likert a 5 punti che va da 1 (Per niente d'accordo) a 5 (Completamente d'accordo).
I punteggi vengono sommati per generare un punteggio totale compreso tra 36 e 180.
I punteggi grezzi possono essere convertiti in percentili sulla base di un campione normativo.
Punteggi grezzi e percentili più alti indicano livelli più elevati di stress genitoriale.
I punteggi compresi tra il 16° e l'84° percentile sono considerati nell'intervallo normale di stress genitoriale, i punteggi tra l'85° e l'89° percentile sono considerati alti, e i punteggi al 90° percentile e superiori sono considerati nell'intervallo clinicamente significativo.
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Il PSI-SF sarà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Variazione dalla Baseline al Post-Trattamento nella Funzione Riflessiva Genitoriale
Lasso di tempo: Il PRFQ sarà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima dell'intervento) e dopo l'intervento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Il cambiamento nella funzione riflessiva genitoriale rispetto al basale sarà misurato utilizzando il questionario PRFQ (Parental Reflective Functioning Questionnaire) a 18 item (Luyten et al., 2017).
Questa misura valuta tre dimensioni della funzione riflessiva: Modalità di Prementalizzazione, Certezza sugli Stati Mentali, e Interesse e Curiosità sugli Stati Mentali.
I punteggi sono misurati utilizzando una scala Likert a 7 punti che va da 1 (Fortemente in Disaccordo) a 7 (Fortemente d'Accordo) su tre sottoscale, con punteggi più alti che indicano livelli più elevati di quella specifica dimensione.
I punteggi delle sottoscale sono calcolati e riportati come punteggi medi (intervallo da 6 a 42).
Sebbene non siano stati stabiliti valori soglia clinici, una funzione riflessiva adattiva è caratterizzata da basse Modalità di Prementalizzazione, una Certezza sugli Stati Mentali di livello intermedio, e un alto Interesse e Curiosità sugli Stati Mentali.
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Il PRFQ sarà somministrato al basale (circa 0-2 settimane prima dell'intervento) e dopo l'intervento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Variazione dalla Baseline al Post-Trattamento nella Emotività Restrittiva
Lasso di tempo: La sottoscala dell'Emotività Restrittiva del MRNI-R sarà somministrata al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale)
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La variazione dell'emotività restrittiva rispetto al basale sarà misurata utilizzando una sottoscala di un questionario auto-somministrato: la sottoscala dell'Emotività Restrittiva dell'Inventario delle Norme del Ruolo Maschile-Revisionato (MRNI-R; Levant et al., 2007).
La sottoscala è composta da 8 item valutati su una scala di tipo Likert a 7 punti che va da 1 (Fortemente in Disaccordo) a 7 (Fortemente d'Accordo).
Viene calcolato un punteggio medio della sottoscala, con punteggi possibili che vanno da 8 a 56.
Sebbene non siano stati stabiliti punteggi soglia per il MRNI-R, punteggi più alti nella sottoscala indicano una maggiore adesione alle norme di emotività restrittiva, riflettendo credenze che enfatizzano il controllo emotivo e l'espressione emotiva limitata, mentre punteggi più bassi nella sottoscala indicano una maggiore apertura emotiva e comfort nell'espressione emotiva.
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La sottoscala dell'Emotività Restrittiva del MRNI-R sarà somministrata al basale (circa 0-2 settimane prima del trattamento) e dopo il trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale)
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Cambiamento dalla Prima Sessione al Post-Trattamento nei Processi di Gruppo Terapeutici
Lasso di tempo: Il TFI-19 sarà somministrato dopo che i partecipanti avranno partecipato alla loro prima sessione di gruppo (circa 0-2 settimane dopo la misurazione basale) e di nuovo al post-trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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I cambiamenti nei processi del gruppo terapeutico, dalla fine della prima sessione di gruppo frequentata al post-intervento, saranno valutati utilizzando le sottoscale di un questionario di autovalutazione, il Therapeutic Factors Inventory-19 rivisto (TFI-19; Joyce et al., 2011).
Gli item sono valutati su una scala Likert a 7 punti che va da 1 (fortemente in disaccordo) a 7 (fortemente d'accordo). I punteggi delle sottoscale sono calcolati come media delle valutazioni degli item (intervallo del punteggio medio: 1-7), con punteggi più alti che indicano percezioni più forti dei corrispondenti fattori terapeutici all'interno del gruppo CARE. Le quattro sottoscale includono Instillazione della Speranza (4 item; intervallo del punteggio: 4-28), Espressione Emotiva Sicura (7 item; intervallo del punteggio: 7-49), Consapevolezza dell'Impatto Relazionale (5 item; intervallo del punteggio: 5-35) e Apprendimento Sociale (3 item; intervallo del punteggio: 3-21). |
Il TFI-19 sarà somministrato dopo che i partecipanti avranno partecipato alla loro prima sessione di gruppo (circa 0-2 settimane dopo la misurazione basale) e di nuovo al post-trattamento (dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Valutazioni della Fattibilità Post-Terapia
Lasso di tempo: Questo sondaggio sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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La fattibilità dell'intervento sarà misurata tramite la Feasibility of Intervention Measure (FIM; Weiner et al., 2017).
La FIM è una sottoscala di 4 item che misura la misura in cui un nuovo trattamento o innovazione può essere utilizzato o implementato con successo dal caregiver in questo contesto.
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti, da 1 (Completamente in disaccordo) a 5 (Completamente d'accordo).
Punteggi più alti corrispondono a una maggiore fattibilità dell'implementazione dell'intervento.
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Questo sondaggio sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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Valutazioni dell'Accettabilità Post-Trattamento
Lasso di tempo: Questo questionario sarà somministrato post-trattamento (ovvero dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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L'accettabilità dell'intervento sarà misurata mediante la Scala di Accettabilità dell'Intervento (AIM; Weiner et al., 2017).
L'AIM è una sottoscala di 4 item che misura il grado in cui un nuovo trattamento o innovazione viene considerato accettabile dall'assistente in questo contesto.
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti, da 1 (Completamente in disaccordo) a 5 (Completamente d'accordo).
Punteggi più elevati corrispondono a una maggiore accettabilità dell'intervento.
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Questo questionario sarà somministrato post-trattamento (ovvero dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Valutazioni post-trattamento di appropriatezza
Lasso di tempo: Questo questionario sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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L'appropriatezza dell'intervento sarà misurata tramite l'Intervention Appropriateness Measure (IAM; Weiner et al., 2017).
L'IAM è una sottoscala di 4 item che misura il grado in cui un nuovo trattamento o innovazione viene ritenuto appropriato dal caregiver in questo contesto.
Tutti gli item sono valutati su una scala Likert a 5 punti, da 1 (Completamente in disaccordo) a 5 (Completamente d'accordo).
Punteggi più alti corrispondono a una maggiore appropriatezza dell'intervento.
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Questo questionario sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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Partecipanti Post-Trattamento - Partecipazione al Gruppo
Lasso di tempo: Tempo: Questo sondaggio sarà somministrato post-trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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La partecipazione dei soggetti sarà monitorata e il numero medio di sessioni di gruppo completate dai partecipanti alla fine dell'intervento sarà riassunto utilizzando il numero medio di sessioni frequentate.
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Tempo: Questo sondaggio sarà somministrato post-trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione di base).
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Valutazioni dei Risultati e Feedback Post-Trattamento
Lasso di tempo: Questo sondaggio sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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I partecipanti completeranno un sondaggio di feedback post-intervento.
Gli elementi quantitativi includono sei domande su scala Likert a 10 punti che valutano il comfort dei caregiver nell'esprimere emozioni in gruppo, la soddisfazione complessiva, l'utilità percepita per il benessere emotivo dei caregiver, l'utilità percepita per la relazione caregiver-bambino, la sfida emotiva percepita nel partecipare al gruppo e la difficoltà nel partecipare alle sessioni (punteggio minimo = 1, per niente; punteggio massimo = 10, estremamente).
Punteggi più alti indicano un maggiore miglioramento o accettabilità, ad eccezione degli elementi relativi alla sfida percepita per i quali punteggi più alti indicano una minore fattibilità e accettabilità.
I caregiver valutano anche il cambiamento nel comfort nell'esprimere emozioni rispetto all'inizio del gruppo su una scala Likert a 5 punti (punteggio minimo = 1, molto meno a mio agio; punteggio massimo = 5, molto più a mio agio).
I partecipanti indicano se raccomanderebbero CARE ad altri caregiver maschi utilizzando una scala a 2 punti (1 = Sì, 0 = No).
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Questo sondaggio sarà somministrato dopo il trattamento (cioè dopo il completamento della Sessione 12, circa 15 settimane dopo la misurazione basale).
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Investigatori
- Investigatore principale: Amanda Zayde, Psy.D., Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
- Investigatore principale: Olivia Derella, Montefiore Medical Center/Albert Einstein College of Medicine
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
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- 2025-17454
- 2025 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
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