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Avaliação de Dados Obtidos a Partir de Três Técnicas Comuns de Imagiologia: Tomografia por Emissão de Positrões (PET-CT), Ecografia Mamária e Ressonância Magnética (MRI) Após Quimioterapia Neoadjuvante em Doentes com Cancro da Mama

15 de julho de 2026 atualizado por: GCS Ramsay Santé pour l'Enseignement et la Recherche

O cancro da mama é o tumor maligno mais comum e mais mortal nas mulheres. No caso do cancro da mama invasivo, as células cancerígenas invadiram os tecidos circundantes do tumor. A quimioterapia neoadjuvante (QN) é uma estratégia terapêutica utilizada no cancro da mama invasivo localmente avançado, com o objetivo de reduzir o tamanho do tumor para aumentar as hipóteses de preservação da mama e reduzir as micrometástases. A avaliação precisa e fiável da resposta locorregional à QN é essencial porque permite planear se é necessária uma cirurgia conservadora da mama.

Hoje, são utilizadas três técnicas de imagem minimamente invasivas para avaliar a resposta à QN e o tamanho do tumor residual: ultrassonografia, ressonância magnética e PET. Na prática de rotina, a escolha de realizar uma, duas ou três técnicas de imagem após a QN varia de um estabelecimento de saúde para outro. Atualmente, não existem recomendações internacionais, e as decisões são tomadas durante reuniões de equipa multidisciplinar (EMD), que incluem radiologistas, oncologistas, patologistas e ginecologistas.

Uma revisão da literatura não estabeleceu a superioridade de uma técnica sobre outra na determinação do tamanho do tumor residual após ablação neonatal (AN). Vários estudos analisam cada técnica individualmente, mas as metodologias diferem. Estudos mais recentes comparam ultrassonografia, ressonância magnética e PET, mas o pequeno número de doentes e o facto de alguns estudos serem retrospetivos tornam os resultados inconclusivos. Um estudo prospetivo realizado num grande número de doentes, cada um examinado com as três técnicas após a AN e antes da cirurgia, determinaria a técnica mais eficaz para avaliar o tamanho do tumor residual e, consequentemente, para decidir sobre o procedimento cirúrgico.

O principal objetivo deste estudo é comparar os dados recolhidos por cada uma das três técnicas de imagem após a ablação neonatal (ultrassonografia da mama, ressonância magnética e PET-TC) com os dados histológicos do tumor excisado no momento da cirurgia.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

42

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Champigny-sur-Marne, França, 94500
        • Hôpital Privé Paul d'Egine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Paciente do sexo feminino
  • Paciente com 18 anos ou mais à data de inclusão no estudo.
  • Paciente com diagnóstico de cancro da mama local avançado invasivo, de acordo com a classificação TNM
  • Paciente programada para quimioterapia neoadjuvante após reunião multidisciplinar do conselho de tumor, e sem contraindicações após avaliação pré-tratamento
  • Paciente que realizou ecografia, ressonância magnética e/ou PET scan pré-cancro
  • Paciente capaz e disposta a seguir os procedimentos do protocolo de acordo com o investigador
  • Paciente afiliada ou coberta por um plano de segurança social
  • Paciente que deu o seu consentimento livre, informado e explícito por escrito

Critérios de Exclusão:

  • Paciente com cancro metastático
  • Paciente com outro cancro associado não tratado
  • Paciente já tratada com CNA
  • Paciente que foi tratada para cancro nos 5 anos anteriores à sua inclusão no estudo
  • Paciente cuja saúde física e/ou psicológica está gravemente comprometida, o que, de acordo com o investigador, pode afetar a adesão da participante ao estudo.
  • Paciente a participar noutro estudo de investigação
  • Paciente em exclusão de outro estudo de investigação em curso no momento da inclusão. Paciente protegida:

adulto sob tutela, curatela ou outra proteção legal, privado de liberdade por decisão judicial ou administrativa.

  • Mulher grávida, a amamentar ou puerperal.
  • Paciente hospitalizada sem consentimento.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Outro
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Paciente com cancro da mama
doente com cancro da mama invasivo localmente avançado para quem está programada quimioterapia neoadjuvante

Os seguintes dados são recolhidos:

  • O maior diâmetro da lesão índice e das lesões satélite
  • O maior diâmetro de todas as lesões visíveis
  • O eixo menor e a espessura cortical de qualquer linfadenopatia primária
  • A presença ou ausência de envolvimento dos gânglios linfáticos

Os seguintes dados são recolhidos:

  • Medição do maior diâmetro da(s) lesão(ões) infiltrante(s) correspondente(s) na ressonância magnética a massas e realces, permitindo avaliar a resposta morfológica.
  • Avaliação dos critérios RECIST
  • Persistência ou ausência de realce pelo contraste
  • Estudo do tipo de realce: massa ou não massa
  • Estudo da dinâmica de perfusão para avaliar a resposta metabólica e funcional, utilizando a percentagem de realce máximo.
  • Estudo do padrão de resposta: natureza concêntrica ou fragmentada da lesão
  • Presença ou ausência de envolvimento ganglionar
  • Sequência de difusão: presença ou ausência de hiperintensidade de difusão e cálculo do ADC

Os seguintes dados são recolhidos

  • O SUV max (Valor de Captação Padronizado máximo) corresponde a uma quantificação absoluta do marcador radioativo. O SUV mede a atividade radioativa nas células, refletindo o seu metabolismo. A maioria das células tumorais malignas exibe hipermetabolismo com aumento da glicólise, resultante da capacidade aumentada de transporte de glucose na membrana e da atividade aumentada das principais enzimas que controlam a glicólise. Elas absorverão FDG em quantidades maiores do que as células normais e não o eliminarão. Assim, um SUV max elevado sugere uma captação significativa e, portanto, uma lesão maligna.
  • O volume tumoral metabólico (MTV): cálculo do volume em três dimensões do espaço SUV, com um valor pelo menos igual a 40% do SUV max.
  • A presença ou ausência de envolvimento dos gânglios linfáticos

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Medida do eixo mais longo do tumor com ecografia mamária
Prazo: 13 meses
Comparação dos dados recolhidos de cada uma das 3 técnicas de imagem e dos dados histológicos do tumor excisado no momento da cirurgia
13 meses
Medida do eixo mais longo do tumor com ressonância magnética
Prazo: 13 meses
Comparação de dados recolhidos de cada uma das 3 técnicas de imagem com dados histológicos do tumor excisado no momento da cirurgia
13 meses
Medida do eixo mais longo do tumor com TEP-TDM
Prazo: 13 meses
Comparação dos dados recolhidos de cada uma das 3 técnicas de imagem e dos dados histológicos do tumor excisado no momento da cirurgia
13 meses
Medida do eixo mais longo do tumor excisado no momento da cirurgia
Prazo: 13 meses
Comparação dos dados recolhidos de cada uma das 3 técnicas de imagem com os dados histológicos do tumor excisado no momento da cirurgia
13 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

31 de março de 2022

Conclusão Primária (Real)

31 de março de 2025

Conclusão do estudo (Real)

31 de março de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

24 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

27 de fevereiro de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

16 de julho de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

15 de julho de 2026

Última verificação

1 de julho de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 2021-A01207-34

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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