Relação Albuminúria/Creatinina Urinária e Diferenças na Função Renal nos Fenótipos da Síndrome do Ovário Poliquístico.

A síndrome do ovário poliquístico (SOP) é uma das doenças endocrinológicas que afeta 5-20% das mulheres em idade reprodutiva; caracteriza-se por oligoanovulação, hiperandrogenemia clínica ou bioquímica e aparência de ovários poliquísticos. O diagnóstico desta síndrome é feito de acordo com os critérios de Roterdão revistos de 2003; estes critérios: 1) Oligo-anovulação, 2) Achados de hiperandrogenismo clínico e/ou bioquímico, 3) aparência de ovário poliquístico (OP) nos ovários. Para o diagnóstico, é suficiente ter dois destes critérios e a ausência de outra doença que cause isto.

A síndrome do ovário poliquístico; distúrbios metabólicos como resistência à insulina, dislipidemia, intolerância à glucose, hipertensão e obesidade são frequentemente acompanhados, e o aumento da inflamação é a principal característica desta síndrome. Embora a presença ou ausência de SOP tenha sido importante até recentemente, estudos recentes mostraram que as alterações metabólicas e a inflamação ocorrem em diferentes graus em diferentes fenótipos da SOP. Por conseguinte, os casos de SOP são divididos em 4 fenótipos. Estes; o fenótipo A tem hiperandrogenemia + oligoanovulação + aparência de OP na ultrassonografia (USG), o fenótipo B tem hiperandrogenemia + oligoanovulação, o fenótipo C tem hiperandrogenemia + aparência de OP na USG, e o fenótipo D tem oligoanovulação + aparência de OP na USG. À medida que o número de fenótipos da síndrome do ovário poliquístico diminui, a gravidade e a frequência dos distúrbios metabólicos e da inflamação que acompanham a síndrome do ovário poliquístico aumentam.

A síndrome do ovário poliquístico está associada tanto à inflamação subclínica de baixo grau, que pode causar deterioração das funções renais a longo prazo, como a distúrbios metabólicos como resistência à insulina, dislipidemia, intolerância à glucose, hipertensão e obesidade, que podem provocar alterações na taxa de filtração glomerular (TFG). Além disso, o aumento da razão albumina/creatinina na urina (ACR) é um resultado de fuga vascular e dano endotelial e está associado ao aumento do risco cardiovascular. Foi sugerido que a razão albumina-creatinina na urina está aumentada em doentes com síndrome do ovário poliquístico, e para detetar o aumento do risco cardiovascular em doentes com SOP, a razão albumina/creatinina na urina pontual deve ser medida nestes doentes.

Neste estudo, os investigadores utilizaram diferentes fenótipos de SOP; os investigadores pretenderam investigar se existe diferença entre a TFG (eTFG) calculada a partir do nível de creatinina no sangue e o ACR urinário calculado a partir da urina pontual matinal. Embora existam estudos sobre as funções renais de doentes com SOP na revisão da literatura, como mencionado acima, o número de estudos que avaliam as complicações renais nos fenótipos de SOP é limitado. Os investigadores pretenderam contribuir para o conhecimento nesta área com este estudo.