Urin-Albumin/Kreatinin-Verhältnis und Nierenfunktionsunterschiede bei Phänotypen des polyzystischen Ovarialsyndroms.

Das polyzystische Ovarialsyndrom (PCOS) ist eine der endokrinologischen Erkrankungen, die 5-20 % der Frauen im gebärfähigen Alter betrifft; Es ist gekennzeichnet durch Oligoanovulation, klinische oder biochemische Hyperandrogenämie und das Auftreten polyzystischer Ovarien. Die Diagnose dieses Syndroms erfolgt nach den überarbeiteten Rotterdam-Kriterien von 2003; Diese Kriterien sind: 1) Oligo-Anovulation, 2) klinische und/oder biochemische Hyperandrogenismus-Befunde, 3) polyzystisches Ovar (PCO)-Erscheinungsbild in den Ovarien. Zur Diagnose genügt es, zwei dieser Kriterien zu erfüllen und das Fehlen einer anderen Krankheit, die dies verursacht.

Das polyzystische Ovarialsyndrom; Stoffwechselstörungen wie Insulinresistenz, Dyslipidämie, Glukoseintoleranz, Hypertonie und Adipositas gehen häufig damit einher, und eine erhöhte Entzündung ist das Hauptmerkmal dieses Syndroms. Während bis vor kurzem das Vorhandensein oder Fehlen von PCOS wichtig war, haben neuere Studien gezeigt, dass Stoffwechselveränderungen und Entzündungen in verschiedenen Phänotypen von PCOS in unterschiedlichem Ausmaß auftreten. Daher werden PCOS-Fälle in 4 Phänotypen unterteilt. Diese sind: Phänotyp A hat Hyperandrogenämie + Oligoanovulation + PCO-Erscheinungsbild im Ultraschall (USG), Phänotyp B hat Hyperandrogenämie + Oligoanovulation, Phänotyp C hat Hyperandrogenämie + PCO-Erscheinungsbild im USG und Phänotyp D hat Oligoanovulation + PCO-Erscheinungsbild im USG. Mit abnehmender Anzahl der Phänotypen des polyzystischen Ovarialsyndroms nehmen Schweregrad und Häufigkeit der begleitenden Stoffwechselstörungen und Entzündungen zu.

Das polyzystische Ovarialsyndrom ist sowohl mit subklinischen niedriggradigen Entzündungen verbunden, die langfristig zu einer Verschlechterung der Nierenfunktionen führen können, als auch mit Stoffwechselstörungen wie Insulinresistenz, Dyslipidämie, Glukoseintoleranz, Hypertonie und Adipositas, die Veränderungen der glomerulären Filtrationsrate (GFR) bewirken können. Darüber hinaus ist ein erhöhtes Urin-Albumin/Kreatinin-Verhältnis (ACR) ein Ergebnis von Gefäßleckage und Endothelschäden und mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko verbunden. Es wurde vorgeschlagen, dass das Albumin-Kreatinin-Verhältnis im Urin bei Patientinnen mit polyzystischem Ovarialsyndrom erhöht ist, und um das erhöhte kardiovaskuläre Risiko bei PCOS-Patientinnen zu erkennen, sollte das Albumin/Kreatinin-Verhältnis im Spontanurin bei diesen Patientinnen gemessen werden.

In dieser Studie verwendeten die Forscher verschiedene PCOS-Phänotypen; Die Forscher zielten darauf ab, zu untersuchen, ob es einen Unterschied zwischen der aus dem Blutkreatininspiegel berechneten GFR (eGFR) und dem aus dem Morgen-Spontanurin berechneten Urin-ACR gibt. Obwohl es in der Literaturrecherche Studien zu den Nierenfunktionen von PCOS-Patientinnen gibt, ist, wie oben erwähnt, die Anzahl der Studien, die Nierenkomplikationen in PCOS-Phänotypen bewerten, begrenzt. Die Forscher zielten darauf ab, mit dieser Studie zum Wissen in diesem Bereich beizutragen.