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Exposição a Endotoxinas para Examinar o Papel da Inflamação no Uso de Álcool

25 de agosto de 2026 atualizado por: Lara Ray, PhD, University of California, Los Angeles

Compreender o Papel da Inflamação no Transtorno por Uso de Álcool: Um Desafio Inflamatório com Lipopolissacarídeo

O desenho do estudo consiste num estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo de endotoxina em baixa dose. Indivíduos com AUD atual (n=32) e controlos pareados sem AUD (n=32) serão aleatoriamente designados para receber uma única infusão intravenosa (I.V.) de endotoxina em baixa dose (0,8 ng/kg de peso corporal) ou placebo (mesmo volume de solução salina a 0,9%) para determinar o papel agudo e prolongado da inflamação no uso de álcool.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Descrição detalhada

Os participantes serão recrutados na comunidade através de campanhas na rádio, autocarros, redes sociais e publicações impressas. Após uma entrevista telefónica, os indivíduos elegíveis completarão um rastreio presencial para avaliar a presença de perturbação do uso de álcool do DSM-5 e critérios adicionais de inclusão/exclusão. Os participantes elegíveis completarão um exame físico para avaliar a segurança médica, incluindo eletrocardiograma e análises laboratoriais. Os participantes que passarem no exame físico serão depois aleatoriamente distribuídos por uma condição experimental (ou seja, endotoxina vs. placebo). A aleatorização será estratificada por sexo (masculino versus feminino) e PUA (perturbação do uso de álcool) (moderada versus grave). Os participantes completarão um paradigma de exposição a pistas de álcool no laboratório 2 horas após a infusão, o momento do pico da resposta das citocinas. Os níveis plasmáticos de citocinas inflamatórias (ou seja, interleucina-6 (IL-6) e fator de necrose tumoral-α (TNF-α)), humor e desejo por álcool, serão avaliados na linha de base e depois de hora a hora durante seis horas após a infusão. Após a infusão, todos os participantes completarão uma fase de acompanhamento de 7 dias consistindo em inquéritos diários de diário sobre humor, desejo por álcool e consumo de álcool. Os eventos adversos serão geridos pelos enfermeiros do estudo durante o desafio com endotoxina.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

64

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Estude backup de contato

  • Nome: Jessica Jenkins, MS
  • Número de telefone: 310-206-6756
  • E-mail: jenkinsj@ucla.edu

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

Critérios de Inclusão (Grupo AUD):

  1. Ter entre 21 e 65 anos de idade
  2. Cumprir os critérios de diagnóstico atuais (ou seja, no último mês) do DSM-5 para AUD moderado a grave
  3. Não estar a procurar tratamento para AUD
  4. Reportar o consumo de pelo menos 28 bebidas por semana se for do sexo masculino (21 bebidas por semana se for do sexo feminino) nos 28 dias anteriores ao consentimento.
  5. Deve concordar com um dos seguintes métodos de contraceção (se for do sexo feminino), a menos que ela ou o parceiro sejam esterilizados cirurgicamente:

    • Contraceptivos orais
    • Esponja contraceptiva
    • Adesivo
    • Dupla barreira
    • Dispositivo intrauterino
    • Implante de etonogestrel
    • Injeção contraceptiva de acetato de medroxiprogesterona
    • Abstinência sexual completa
    • Anel vaginal hormonal

Critérios de Inclusão (Grupo de Controlo):

(1) O grupo de controlo será constituído por indivíduos saudáveis, emparelhados por idade, sexo, estado de tabagismo e IMC, que bebem dentro ou abaixo dos níveis moderados de consumo (≤1 bebida/dia para mulheres, ≤2 bebidas/dia para homens) e não têm histórico de AUD ao longo da vida.

Critérios de Exclusão (Todos os Grupos):

  1. Ter um diagnóstico atual (últimos 12 meses) de perturbação por uso de substâncias segundo o DSM-5 para quaisquer substâncias psicoativas além do álcool e da nicotina
  2. Ter um diagnóstico ao longo da vida de esquizofrenia, perturbação bipolar ou qualquer perturbação psicótica segundo o DSM-5
  3. Ter depressão moderada a grave atual, indicada por uma pontuação ≥21 no Inventário de Depressão de Beck - II (BDI-II)
  4. Ter ideação suicida atual ou histórico de tentativa de suicídio ao longo da vida, conforme reportado na Escala de Avaliação da Gravidade do Suicídio de Columbia (C-SSRS)
  5. Ter um rastreio urinário positivo para drogas além da cannabis
  6. Ter sintomas de abstinência alcoólica clinicamente significativos, indicados por uma pontuação ≥10 na Avaliação Clínica da Abstinência do Álcool - Revisada (CIWA-R)
  7. Ter um medo intenso de agulhas ou ter tido quaisquer reações adversas à punção com agulha
  8. Estar grávida, a amamentar ou a planear engravidar durante a participação no estudo
  9. Ter um índice de massa corporal (IMC) superior a 30
  10. Ter uma condição médica que possa interferir com a participação segura no estudo (por exemplo, doença cardíaca, renal ou hepática instável, hipertensão ou diabetes não controladas, doença autoimune ou inflamatória)
  11. Ter um ECG anormal clinicamente significativo
  12. Ter anormalidades laboratoriais > Grau 2, com base no Documento de Orientação da FDA "Escala de Classificação de Toxicidade para Voluntários Adultos e Adolescentes Saudáveis Inscritos em Ensaios Clínicos de Vacinas Preventivas"
  13. Ter quaisquer outras circunstâncias que, na opinião dos investigadores, comprometam a segurança do participante
  14. Para participar no desafio inflamatório, os participantes não devem apresentar qualquer um dos seguintes critérios na chegada à visita do estudo do desafio inflamatório:

    1. BrAC > 0,000 g/dl
    2. Pontuação de abstinência clínica (CIWA-R) ≥ 10
    3. Pressão arterial ≤ 90/60 ou ≥ 160/120
    4. Pulso em repouso ≤ 50 batimentos/minuto ou > 100 batimentos/minuto
    5. Temperatura ≥ 99,5°F
    6. Doença aguda recente (últimas 2 semanas) ou vacinação
    7. Pontuação de 10+ na Avaliação de Sintomas Físicos de Doença

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Endotoxina
Indivíduos com transtorno do uso de álcool vs. controlo que recebem uma dose em bolus de endotoxina (0,8 ng/kg de peso corporal).
Dose em bolus de 0,8 ng/kg
Outros nomes:
  • Lipopolissacarídeo
Comparador de Placebo: Placebo
Indivíduos com perturbação do uso de álcool vs. controlo correspondido a endotoxina com o mesmo volume de solução salina a 0,9%.
Correspondente a endotoxina

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Fase Aguda: Para determinar o efeito da inflamação aguda na reactividade a pistas em AUD versus controlos.
Prazo: O paradigma de reatividade aos estímulos é conduzido na linha de base e 2 horas após a infusão durante a visita experimental.
O resultado do Questionário de Desejo por Álcool (AUQ) é o principal desfecho para o paradigma de reactividade a pistas. O AUQ é composto por oito itens avaliados numa escala de Likert de 7 pontos, com itens relacionados com a experiência subjectiva de desejo por álcool. O valor mínimo é 8 e o valor máximo é 56, sendo que uma pontuação mais elevada indica um desejo subjectivo por álcool maior. O desejo fásico por álcool após exposição a pistas alcoólicas foi avaliado utilizando o primeiro e o último item do AUQ durante um paradigma de reactividade a pistas alcoólicas na linha de base e no momento da resposta de pico esperada das citocinas (T2). Esta subescala de 2 itens sobre o desejo de beber, avaliada numa escala de Likert de 7 pontos, forneceu um valor mínimo possível de 2 e um valor máximo de 14, sendo que valores mais elevados indicam um desejo maior de beber álcool. Os investigadores estão principalmente interessados em saber se uma dose baixa de endotoxina aumenta o desejo induzido por pistas para álcool em comparação com o placebo em PUA versus controlo.
O paradigma de reatividade aos estímulos é conduzido na linha de base e 2 horas após a infusão durante a visita experimental.
Acute Phase: To determine the effect of acute inflammation on mood in AUD versus controls.
Prazo: Mood will be collected at baseline (prior to infusion) and hourly for 4 hours post-infusion.
The Profile of Mood States (POMS) is a self-report questionnaire that measures dimensions of mood. Four items from the POMS were summed to calculate the negative mood subscale. The items included "discouraged," downhearted," "uneasy," and "anxious." Participants rated the extent that they felt items "right now" on a scale from 0-4, with higher scores indicating more endorsement of the items. Items were summed to calculate negative mood subscale with the score ranging from 0-16, with higher scores indicating higher negative mood. The investigators were interested in whether low dose endotoxin would increase negative mood as compared to placebo in AUD vs control.
Mood will be collected at baseline (prior to infusion) and hourly for 4 hours post-infusion.
Acute Phase: To determine the effect of acute inflammation on biomarkers in AUD versus controls.
Prazo: Blood samples will be collected at baseline (prior to infusion) and hourly for 4 hours post-infusion.
Plasma levels of inflammatory cytokines Interleukin-6 (IL-6), IL-8, and tumor necrosis factor-α (TNF- α) will be collected at baseline and hourly timepoints post-infusion for 6 hours. The investigators are primarily interested in whether low dose endotoxin increases peripheral cytokines relative to placebo in AUD vs control.
Blood samples will be collected at baseline (prior to infusion) and hourly for 4 hours post-infusion.
Follow-up Phase: To determine the protracted effects of acute inflammation on self-reported craving and alcohol use in AUD versus controls.
Prazo: 14-day follow-up phase after acute infusion visit.
Individuals will complete a 14-day follow-up after the infusion visit consisting of daily diary online questionnaires to assess protracted endotoxin-induced effects on alcohol craving (Alcohol Urge Questionnaire (AUQ)) and alcohol consumption.
14-day follow-up phase after acute infusion visit.
Follow-up Phase: To determine the protracted effects of acute inflammation on mood in AUD versus controls.
Prazo: 14-day follow-up phase after acute infusion visit.
Individuals will complete a 14-day follow-up after the infusion visit consisting of daily diary online questionnaires to assess protracted endotoxin-induced effects on mood symptoms (Profile of Mood States).
14-day follow-up phase after acute infusion visit.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lara Ray, PhD, University of California, Los Angeles

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de setembro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de fevereiro de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de fevereiro de 2026

Primeira postagem (Real)

5 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

28 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

25 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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