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Esposizione alle Endotossine per Esaminare il Ruolo dell'Infiammazione nell'Uso di Alcol

28 aprile 2026 aggiornato da: Lara Ray, PhD, University of California, Los Angeles

Comprendere il Ruolo dell'Infiammazione nel Disturbo da Uso di Alcol: Una Sfida Infiammatoria Utilizzando Lipopolisaccaride

Lo studio è progettato come uno studio randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo, su basse dosi di endotossina. Soggetti con AUD attuale (n=32) e controlli abbinati senza AUD (n=32) verranno assegnati in modo casuale a ricevere una singola infusione endovenosa (I.V.) di bassa dose di endotossina (0,8 ng/kg di peso corporeo) o placebo (stesso volume di soluzione salina allo 0,9%) per determinare il ruolo acuto e protratto dell'infiammazione nell'uso di alcol.

Panoramica dello studio

Stato

Non ancora reclutamento

Descrizione dettagliata

I partecipanti saranno reclutati dalla comunità attraverso campagne su radio, autobus, social media e pubblicazioni stampate. Dopo un colloquio telefonico, i soggetti idonei completeranno uno screening di persona per valutare la presenza di disturbo da uso di alcol secondo il DSM-5 e ulteriori criteri di inclusione/esclusione. I partecipanti idonei completeranno un esame fisico per valutare la sicurezza medica, inclusi ECG ed esami di laboratorio. I partecipanti che supereranno l'esame fisico saranno quindi randomizzati a una condizione sperimentale (cioè, endotossina vs. placebo). La randomizzazione sarà stratificata per sesso (maschio vs. femmina) e AUD (moderato vs. grave). I partecipanti completeranno un paradigma di esposizione a segnali alcolici in laboratorio 2 ore dopo l'infusione, al momento del picco della risposta citochinica. I livelli plasmatici di citochine infiammatorie (cioè, interleuchina-6 (IL-6) e fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α)), l'umore e il desiderio di alcol, saranno valutati al basale e poi ogni ora per sei ore dopo l'infusione. Dopo l'infusione, tutti i partecipanti completeranno una fase di follow-up di 7 giorni composta da sondaggi diario giornalieri su umore, desiderio di alcol e consumo di alcol. Gli eventi avversi saranno gestiti dagli infermieri di studio durante la sfida con endotossina.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

64

Fase

  • Fase 2

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

  • Nome: Jessica Jenkins, MS
  • Numero di telefono: 310-206-6756
  • Email: jenkinsj@ucla.edu

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

Descrizione

Criteri di inclusione (Gruppo AUD):

  1. Avere un'età compresa tra 21 e 65 anni
  2. Soddisfare i criteri diagnostici DSM-5 attuali (cioè dell'ultimo mese) per AUD da moderato a grave
  3. Non essere in cerca di trattamento per AUD
  4. Dichiarare di aver consumato almeno 28 bevande alcoliche a settimana se maschio (21 bevande a settimana se femmina) nei 28 giorni precedenti al consenso.
  5. Deve acconsentire a uno dei seguenti metodi contraccettivi (se femmina), a meno che lei o il partner non siano chirurgicamente sterili:

    • Contraccettivi orali
    • Spugna contraccettiva
    • Cerotto
    • Doppia barriera
    • Dispositivo intrauterino contraccettivo
    • Impianto di etonogestrel
    • Iniezione contraccettiva di acetato di medrossiprogesterone
    • Astinenza completa dai rapporti sessuali
    • Anello vaginale contraccettivo ormonale

Criteri di inclusione (Gruppo di controllo):

(1) Il gruppo di controllo sarà composto da individui sani abbinati per età, sesso, stato di fumatore e BMI che bevono a livelli moderati o inferiori (≤1 bevanda/giorno per le femmine, ≤2 bevande/giorno per i maschi) e non hanno alcuna storia di AUD nella vita.

Criteri di esclusione (Tutti i gruppi):

  1. Avere una diagnosi DSM-5 attuale (ultimi 12 mesi) di disturbo da uso di sostanze per qualsiasi sostanza psicoattiva diversa da alcol e nicotina
  2. Avere una diagnosi DSM-5 nella vita di schizofrenia, disturbo bipolare o qualsiasi disturbo psicotico
  3. Avere una depressione attuale da moderata a grave come indicato da un punteggio ≥ 21 sull'Inventario della Depressione di Beck - II (BDI-II)
  4. Avere ideazione suicidaria attuale o una storia nella vita di tentativo di suicidio come riportato sulla Columbia-Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS)
  5. Avere uno screening delle urine positivo per droghe diverse dalla cannabis;
  6. Avere sintomi di astinenza da alcol clinicamente significativi come indicato da un punteggio ≥ 10 sulla Clinical Institute Withdrawal Assessment for Alcohol-Revised (CIWA-R)
  7. Avere una paura intensa degli aghi o aver avuto reazioni avverse alla puntura di ago
  8. Essere incinta, allattare o pianificare una gravidanza durante la partecipazione allo studio
  9. Avere un indice di massa corporea (BMI) superiore a 30
  10. Avere una condizione medica che potrebbe interferire con la partecipazione sicura allo studio (ad esempio, malattie cardiache, renali o epatiche instabili, ipertensione o diabete non controllati, malattie autoimmuni o infiammatorie)
  11. Avere un ECG clinicamente significativo anormale
  12. Avere anomalie di laboratorio > Grado 2, basate sul documento guida FDA "Scala di classificazione della tossicità per volontari adulti e adolescenti sani arruolati in studi clinici di vaccini preventivi"
  13. Avere qualsiasi altra circostanza che, a giudizio dei ricercatori, comprometta la sicurezza del partecipante
  14. Per partecipare alla sfida infiammatoria, i partecipanti non devono mostrare nessuno dei seguenti al momento dell'arrivo alla visita di studio della sfida infiammatoria:

    1. BrAC > 0,000 g/dl
    2. punteggio di astinenza clinica (CIWA-R) ≥ 10
    3. pressione sanguigna ≤ 90/60 o ≥ 160/120
    4. polso a riposo ≤ 50 battiti/minuto o > 100 battiti/minuto
    5. temperatura ≥ 99,5°F
    6. malattia acuta o vaccinazione recente (ultime 2 settimane)
    7. punteggio di 10+ sulla Valutazione dei Sintomi Fisici di Malattia

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Diagnostico
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Triplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Sperimentale: Endotossina
Individui con disturbo da uso di alcol rispetto al controllo che ricevono una dose in bolo di endotossina (0,8 ng/kg di peso corporeo).
Dose in bolo di 0,8 ng/kg
Altri nomi:
  • Lipopolisaccaride
Comparatore placebo: Placebo
Individui con disturbo da uso di alcol vs. controllo abbinati per endotossina con lo stesso volume di soluzione salina allo 0,9%.
Corrispondente all'endotossina

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Fase acuta: Determinare l'effetto dell'infiammazione acuta sull'umore in AUD rispetto ai controlli.
Lasso di tempo: L'umore sarà raccolto al basale (prima dell'infusione) e ogni ora per 6 ore dopo l'infusione.
Il Profile of Mood States (POMS) è un questionario di autovalutazione che misura le dimensioni dell'umore. Quattro item del POMS sono stati sommati per calcolare la sottoscala dell'umore negativo. Gli item includevano "scoraggiato", "demoralizzato", "a disagio" e "ansioso". I partecipanti hanno valutato la misura in cui si sentivano gli item "in questo momento" su una scala da 0 a 4, con punteggi più alti che indicano una maggiore adesione agli item. Gli item sono stati sommati per calcolare la sottoscala dell'umore negativo con un punteggio compreso tra 0 e 16, con punteggi più alti che indicano un umore negativo più elevato. Gli investigatori erano interessati a verificare se una bassa dose di endotossina avrebbe aumentato l'umore negativo rispetto al placebo in AUD rispetto al controllo.
L'umore sarà raccolto al basale (prima dell'infusione) e ogni ora per 6 ore dopo l'infusione.
Fase acuta: Determinare l'effetto dell'infiammazione acuta sulla reattività agli stimoli nell'AUD rispetto ai controlli.
Lasso di tempo: Il paradigma di cue-reattività viene condotto al basale e a 2 ore dopo l'infusione durante la visita sperimentale.
Il punteggio dell'Alcohol Urge Questionnaire (AUQ) è l'esito primario per il paradigma della reattività agli stimoli. L'AUQ è composto da otto item valutati su una scala Likert a 7 punti, con item relativi all'esperienza soggettiva del desiderio di alcol. Il valore minimo è 8 e il valore massimo è 56, con un punteggio più alto che indica un maggiore desiderio soggettivo di alcol. Il desiderio fasico di alcol dopo l'esposizione a stimoli alcolici è stato valutato utilizzando il primo e l'ultimo item dell'AUQ durante un paradigma di reattività agli stimoli alcolici al basale e al momento della risposta citochinica di picco attesa (T2). Questa sottoscala di 2 item sul desiderio di bere, valutata su una scala Likert a 7 punti, fornisce un valore minimo possibile di 2 e un valore massimo di 14, con valori più alti che indicano un maggiore desiderio di bere alcol. I ricercatori sono principalmente interessati a determinare se una bassa dose di endotossina aumenta il desiderio di alcol indotto da stimoli rispetto al placebo nei soggetti con AUD rispetto ai controlli.
Il paradigma di cue-reattività viene condotto al basale e a 2 ore dopo l'infusione durante la visita sperimentale.
Fase acuta: Determinare l'effetto dell'infiammazione acuta sui biomarcatori nell'AUD rispetto ai controlli.
Lasso di tempo: I campioni di sangue saranno raccolti al basale (prima dell'infusione) e ogni ora per 6 ore dopo l'infusione.
I livelli plasmatici delle citochine infiammatorie Interleuchina-6 (IL-6), IL-8 e fattore di necrosi tumorale-α (TNF-α) verranno raccolti al basale e a intervalli orari dopo l'infusione per 6 ore. Gli investigatori sono principalmente interessati a determinare se una bassa dose di endotossina aumenta le citochine periferiche rispetto al placebo nei pazienti con AUD rispetto ai controlli.
I campioni di sangue saranno raccolti al basale (prima dell'infusione) e ogni ora per 6 ore dopo l'infusione.
Fase di Follow-up: Per determinare gli effetti prolungati dell'infiammazione acuta sul desiderio auto-riferito e sull'uso di alcol nei pazienti con AUD rispetto ai controlli.
Lasso di tempo: Fase di follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione acuta.
Gli individui completeranno un follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione, che consiste in questionari online del diario giornaliero per valutare gli effetti prolungati indotti dall'endotossina sul desiderio di alcol (Alcohol Urge Questionnaire (AUQ)) e sul consumo di alcol.
Fase di follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione acuta.
Fase di Follow-up: Determinare gli effetti protratti dell'infiammazione acuta sull'umore nei pazienti con AUD rispetto ai controlli.
Lasso di tempo: Fase di follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione acuta.
I partecipanti completeranno un follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione, consistente in questionari online giornalieri per valutare gli effetti prolungati dell'endotossina sui sintomi dell'umore (Profile of Mood States).
Fase di follow-up di 7 giorni dopo la visita di infusione acuta.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Lara Ray, PhD, University of California, Los Angeles

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Stimato)

1 giugno 2026

Completamento primario (Stimato)

1 giugno 2028

Completamento dello studio (Stimato)

1 luglio 2028

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

27 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

27 febbraio 2026

Primo Inserito (Effettivo)

5 marzo 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

4 maggio 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

28 aprile 2026

Ultimo verificato

1 aprile 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

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