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Técnicas Avançadas de Imagiologia para Avaliar o Microambiente Imunitário do Tumor em Pacientes com Glioblastoma

6 de março de 2026 atualizado por: Jonsson Comprehensive Cancer Center

Ressonância Magnética Avançada para Visualização e Quantificação do Microambiente Imune Tumoral (TIME) no Glioblastoma

Este ensaio de fase III está a avaliar se uma combinação de três técnicas avançadas de ressonância magnética (RM), incluindo RM por transferência de saturação de troca química (CEST), RM de espectro de correlação difusão-relaxação (DR-CSI) e RM com contraste de ferumoxytol (Fe-RM), são eficazes como métodos não invasivos para avaliar as células e proteínas que rodeiam e interagem com as células tumorais (o microambiente imune tumoral) em doentes com glioblastoma. Os investigadores compreendem que alguns tipos de tumores cerebrais são mais difíceis de tratar do que outros, mas as razões para isso não são conhecidas em muitos casos. A RM CEST utiliza diferenças no microambiente tecidual, como a concentração de proteínas ou o pH intracelular, para gerar diferenças de contraste. A DR-CSI deteta alterações microestruturais no tecido associadas a células imunes que infiltram o tumor. A Fe-RM utiliza ferumoxytol como agente de contraste com RM. Os agentes de contraste são substâncias que são injetadas no corpo e absorvidas por certos tecidos, tornando os tecidos mais fáceis de ver nas imagens de diagnóstico. Técnicas de imagem mais avançadas, como CEST, DR-CSI e Fe-RM, podem oferecer métodos menos invasivos do que a cirurgia ou a biópsia para ajudar os investigadores a compreender o microambiente imune tumoral em doentes com glioblastoma, o que pode ajudar os investigadores a determinar porque é que alguns tumores são mais resistentes ao tratamento.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

OBJETIVO PRIMÁRIO:

I. Estabelecer a validação biológica da ressonância magnética avançada como uma modalidade de imagem não invasiva para avaliar o microambiente imune tumoral (TIME) no glioma.

OBJETIVOS SECUNDÁRIOS:

I. Realizar explorações de correlação mais detalhadas focando em subpopulações relevantes, como células T CD4+ versus células T CD8+ e macrófagos associados ao tumor (TAMs) do tipo M1 versus M2.

II. Realizar uma análise de correlação exploratória entre medidas de imagem médias do tumor com marcadores imunológicos sistémicos (ativação de células T e sinalização da via do interferão), para melhorar a nossa compreensão da relação entre o ambiente imune do tecido local e a resposta imune sistémica em doentes com glioma.

DESCRIÇÃO:

Os doentes realizam ressonância magnética de pesquisa CEST e DR-CSI durante 30 minutos na visita de pesquisa 1, até 28 dias antes da cirurgia/biópsia padrão.

Após a ressonância magnética de pesquisa CEST e DR-CSI na visita de pesquisa 1, os doentes recebem ferumoxytol por via intravenosa (IV) durante 10-15 minutos.

Aproximadamente 24-48 horas depois, os doentes realizam Fe-RM durante 15 minutos na visita de pesquisa 2. Os doentes também realizam ressonância magnética clínica padrão e colheita de amostras de sangue no estudo.

Após a conclusão da intervenção do estudo, os doentes são acompanhados até ao óbito.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

15

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • California
      • Los Angeles, California, Estados Unidos, 90095
        • Recrutamento
        • UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Jingwen Yao

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Homem ou mulher ≥ 18 anos de idade
  • Documentação de um diagnóstico confirmado ou suspeito de glioblastoma
  • O participante está agendado para realizar ressecção cirúrgica do tumor padrão e/ou biópsia
  • O participante tem uma lesão com realce de contraste mensurável (> 1 ml) com base na ressonância magnética mais recente antes da ressecção/biópsia

Critérios de Exclusão:

  • Presença de uma condição ou anormalidade que, na opinião do investigador, comprometa a segurança do paciente ou a qualidade dos dados
  • Indivíduos que não tolerem a ressonância magnética ou com contraindicação para ressonância magnética de 3 Tesla (3T)
  • Quaisquer anormalidades que sejam uma contraindicação para o agente de contraste à base de nanopartículas de óxido de ferro. O histórico médico será recolhido do paciente e do prontuário clínico. A informação será revista com profissionais médicos (Doutor em Medicina [MD]) para determinar a elegibilidade do paciente

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Diagnóstico
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Diagnóstico (CEST MRI, DR-CSI, Fe-MRI)
Os doentes realizam ressonância magnética CEST de investigação e DR-CSI durante 30 minutos na visita de investigação 1, até 28 dias antes da cirurgia/biópsia padrão. Após a ressonância magnética CEST de investigação e DR-CSI na visita de investigação 1, os doentes recebem ferumoxytol por via intravenosa durante 10-15 minutos. Aproximadamente 24-48 horas depois, os doentes realizam Fe-MRI durante 15 minutos na visita de investigação 2. Os doentes também realizam ressonância magnética clínica padrão e recolha de amostras de sangue no estudo.
Submeta-se à coleta de amostras de sangue
Outros nomes:
  • Coleta de Amostras Biológicas
  • Bioespécime coletado
  • Coleta de amostras
Dado IV
Outros nomes:
  • Feraheme
  • Ferumoxitol Magnetita Não Estequiométrica
Estudos auxiliares
Submeter-se a ressonância magnética CEST
Outros nomes:
  • RM de transferência de saturação de troca química
Submeter-se a DR-CSI
Outros nomes:
  • Imagem Espectroscópica de Correlação Difusão-Relaxação
  • DR-CSI
Submeter-se a uma ressonância magnética
Outros nomes:
  • Ressonância magnética
  • Varredura de imagem por ressonância magnética
  • Imagem Médica, Ressonância Magnética / Ressonância Magnética Nuclear
  • SENHOR
  • Exame de ressonância magnética
  • Imagem NMR
  • Ressonância Magnética Nuclear
  • Ressonância Magnética (MRI)
  • ressonância magnética
  • Ressonância magnética (procedimento)
  • Ressonâncias magnéticas
  • RM estrutural

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Valor médio da imagem de espectro de correlação difusão-relaxação (DR-CSI)
Prazo: perioperatoriamente/periproceduralmente
Os valores médios de DR-CSI serão correlacionados com as densidades de células T. Os coeficientes de correlação de Pearson ou de Spearman serão utilizados, dependendo das distribuições das variáveis.
perioperatoriamente/periproceduralmente
Medições de ressonância magnética potenciada por ferumoxytol (Fe-RM)
Prazo: perioperatoriamente/periproceduralmente
As medidas de Fe-RM serão correlacionadas com as densidades de macrófagos associados ao tumor e a concentração de coloração de ferro. Os coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman serão utilizados, dependendo das distribuições das variáveis.
perioperatoriamente/periproceduralmente
Valores de transferência de saturação por troca química (CEST)
Prazo: perioperatoriamente/periproceduralmente
Os valores CEST serão correlacionados com a carga tumoral e os marcadores de imunossupressão. Serão utilizados os coeficientes de correlação de Pearson ou Spearman, consoante as distribuições das variáveis.
perioperatoriamente/periproceduralmente

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Jingwen Yao, UCLA / Jonsson Comprehensive Cancer Center

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

27 de outubro de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

27 de outubro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

27 de outubro de 2028

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

3 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

6 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

10 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

10 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

6 de março de 2026

Última verificação

1 de novembro de 2025

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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