Efeito da Suplementação com Bifidobacterium Breve no Início e Progressão da Escoliose Idiopática

A escoliose idiopática (EI) é uma doença pediátrica comum caracterizada por uma curvatura da coluna vertebral superior a 10 graus que se desenvolve na ausência de defeitos congénitos ou fisiológicos óbvios. A EI é altamente prevalente durante a adolescência, afetando 3-4% das crianças em todo o mundo, mas as causas subjacentes continuam pouco compreendidas. Estudos recentes indicaram que crianças com escoliose idiopática têm uma microbiota intestinal perturbada, mas atualmente não existem dados clínicos sobre o impacto de qualquer suplementação probiótica na escoliose. Os nossos dados não publicados mostram que a abundância de probióticos como o Bifidobacterium breve nos intestinos de crianças com escoliose idiopática está reduzida, enquanto os níveis de múltiplos ácidos biliares no sangue estão elevados. Portanto, hipotetizamos que a suplementação com Bifidobacterium breve pode reduzir a taxa de progressão da escoliose idiopática em crianças e pode ter um papel potencial na prevenção do aparecimento de novos casos de escoliose em crianças.

Este estudo é um ensaio controlado aleatorizado e simples-cego para investigar o efeito do Bifidobacterium breve na magnitude das curvas espinhais idiopáticas. Crianças com escoliose elegíveis serão aleatoriamente atribuídas a um de dois grupos. O grupo de intervenção receberá suplementação oral de Bifidobacterium breve a 4,5x106 UFC diariamente durante 6 meses, juntamente com um curso de saúde padronizado relacionado com a microbiota intestinal para correção do estilo de vida (como ajuste da dieta, exercício moderado e redução do abuso de antibióticos). O grupo de intervenção será sujeito a acompanhamentos telefónicos regulares para questionar sobre a ingestão de probióticos e será encorajado a aderir ao regime. O grupo de controlo receberá o mesmo curso de saúde mas sem suplementação probiótica, servindo como controlo ativo para contabilizar o impacto das melhorias no estilo de vida. Para todas as crianças com escoliose, consultas de acompanhamento de rotina serão agendadas a cada 6 meses durante pelo menos 24 meses para avaliar a progressão da curva. Além disso, crianças que ainda não atingiram o limiar de escoliose na linha de base também serão convidadas e aleatoriamente atribuídas ao mesmo esquema de agrupamento ou simplesmente acompanhadas como sujeitos observacionais. Todas as crianças participantes, como parte de um programa de saúde provincial na Província de Zhejiang, serão submetidas a rastreios anuais de escoliose e avaliação clínica.