Vliv suplementace Bifidobacterium breve na vznik a průběh idiopatické skoliózy

Idiopatická skolióza (IS) je běžné pediatrické onemocnění charakterizované zakřivením páteře přesahujícím 10 stupňů, které se vyvíjí bez zjevných vrozených nebo fyziologických vad. IS je vysoce prevaletní během dospívání, postihuje 3-4 % dětí po celém světě, ale základní příčiny zůstávají špatně pochopeny. Nedávné studie naznačily, že děti s idiopatickou skoliózou mají narušenou střevní mikrobiotu, ale v současné době neexistují žádné klinické údaje o dopadu jakéhokoli probiotického doplňování na skoliózu. Naše nepublikovaná data ukazují, že množství probiotik, jako je Bifidobacterium breve, ve střevech dětí s idiopatickou skoliózou je sníženo, zatímco hladiny mnoha žlučových kyselin v krvi jsou zvýšeny. Proto předpokládáme, že doplňování Bifidobacterium breve může snížit míru progrese idiopatické skoliózy u dětí a může mít potenciální roli v prevenci vzniku nových případů skoliózy u dětí.

Tato studie je jednoduše zaslepená, randomizovaná kontrolovaná studie, která zkoumá účinek Bifidobacterium breve na velikost idiopatických páteřních křivek. Způsobilé děti se skoliózou budou náhodně přiřazeny do jedné ze dvou skupin. Intervenční skupina bude po dobu 6 měsíců dostávat perorální doplňování Bifidobacterium breve v dávce 4,5x106 CFU denně spolu se standardizovaným zdravotním kurzem souvisejícím se střevní mikrobiotou pro korekci životního stylu (jako je úprava stravy, mírné cvičení a snížení zneužívání antibiotik). Intervenční skupina bude pravidelně telefonicky kontaktována, aby byla dotazována na příjem probiotik a povzbuzována k dodržování režimu. Kontrolní skupina dostane stejný zdravotní kurz, ale bez probiotického doplňování, sloužící jako aktivní kontrola pro zohlednění dopadu zlepšení životního stylu. U všech dětí se skoliózou budou plánovány rutinní kontrolní návštěvy každých 6 měsíců po dobu nejméně 24 měsíců k posouzení progrese křivky. Kromě toho budou také pozvány děti, které na výchozím stavu ještě nedosáhly prahu skoliózy, a náhodně přiřazeny ke stejnému schématu skupin nebo jednoduše sledovány jako observační subjekty. Všechny zúčastněné děti, jako součást provinčního zdravotního programu v provincii Zhejiang, podstoupí každoroční screening skoliózy a klinické hodnocení.