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Monitorização Dinâmica do ADNct Plasmático para Avaliação Prognóstica em Doentes com Linfoma Não Hodgkin de Células B

Monitorização Dinâmica do ADN Tumoral Circulante (ADNtc) no Plasma para Avaliação Prognóstica em Doentes com Linfoma Não Hodgkin de Células B: Um Estudo Observacional

Para doentes com linfoma não-Hodgkin de células B recém-diagnosticado ou recidivante/metastático após tratamento de primeira linha, são recolhidas amostras de sangue periférico antes do tratamento e em vários momentos do tratamento para monitorizar o ADN tumoral circulante (ctDNA), com o objetivo de investigar a correlação entre as alterações dinâmicas do ctDNA e o prognóstico do doente.

Visão geral do estudo

Status

Ativo, não recrutando

Descrição detalhada

Este estudo é uma investigação clínica prospetiva, observacional e monocêntrica, com o objetivo de explorar a correlação entre as alterações dinâmicas do ADN tumoral circulante (ctDNA) no plasma antes e depois do tratamento e o prognóstico de doentes com linfoma não-Hodgkin de células B (B-NHL). Está previsto incluir um total de 60 doentes que foram inicialmente tratados com lesões-alvo avaliáveis e que eram capazes de realizar testes de patologia molecular, quer na fase inicial de tratamento, quer após tratamento de recidiva/refratário. Todos os doentes fornecerão amostras de sangue periférico para teste de ctDNA na fase pré-tratamento, durante a fase intermédia do tratamento e após o final do tratamento. Simultaneamente, serão realizados exames de avaliação de eficácia padrão PET-CT. O endpoint primário do estudo é a sobrevivência livre de progressão (PFS), enquanto os endpoints secundários incluem a taxa de resposta global (ORR), a sobrevivência global (OS) e a análise de consistência entre a taxa de depuração de ctDNA e a resposta metabólica completa (CMR) na PET-CT.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

60

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Beijing, China
        • Department of Medical Oncology, National Cancer Center/National Clinical Research Center for Cancer/Cancer Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

doentes com linfoma não-Hodgkin de células B, recém-diagnosticado ou recidivado/metastático, após tratamento de primeira linha

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade ≥ 18 anos e ≤ 75 anos.
  • Diagnóstico confirmado histopatológica e imunohistoquimicamente de linfoma não-Hodgkin de células B (de acordo com a classificação mais recente da OMS).
  • Presença de pelo menos uma lesão alvo avaliável antes do tratamento inicial (com base nos critérios de Lugano 2014).
  • Disponibilidade de amostras de tecido tumoral viáveis ou espécimes de biópsia frescos (do diagnóstico inicial ou biópsia de recaída) para estabelecer um ensaio de sequenciação personalizado (por exemplo, identificação de mutações específicas do doente via sequenciação de DNA do tecido tumoral para rastreamento de ctDNA).
  • Planeamento de receber terapia de regime padrão (regime de primeira linha para doentes sem tratamento prévio, regime de segunda linha para doentes recidivantes/refratários).
  • Estado de desempenho do Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) com pontuação de 0-2.
  • Participação voluntária neste estudo com consentimento informado por escrito fornecido.

Critérios de Exclusão:

  • Tratamento prévio com ≥2 linhas de terapia sistémica anti-linfoma.
  • Presença de outras neoplasias malignas ativas.
  • História de enfarte do miocárdio nos últimos 12 meses; presença de insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da New York Heart Association (NYHA), ou história de insuficiência cardíaca congestiva classe III ou IV da NYHA, a menos que a fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) seja ≥50% no rastreamento por ecocardiografia (ECO) realizado no mês anterior à entrada no estudo.
  • Disfunção hepática ou renal: nível de creatinina ≥176.8 µmol/L (2 mg/dL), níveis de transaminases ou bilirrubina >2 × limite superior do normal (LSN).
  • Anomalias hematológicas graves: contagem absoluta de neutrófilos (CAN) <1 × 10⁹/L, contagem de plaquetas <50 × 10⁹/L.
  • Presença de infeção não controlada.
  • Mulheres grávidas ou a amamentar.
  • Qualquer outra condição que o investigador considere inadequada para participação neste ensaio.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
doentes com linfoma não-Hodgkin de células B recém-diagnosticado
Pacientes com linfoma não Hodgkin de células B não tratado
doentes com linfoma não-Hodgkin de células B recém-recidivado/metastático
Doentes com linfoma não Hodgkin de células B recidivado ou refratário que falharam à terapêutica de primeira linha e são candidatos a tratamento de segunda linha

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
PFS
Prazo: Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
PFS definido como o tempo desde o início do tratamento até à progressão da doença ou morte por qualquer causa, o que ocorrer primeiro.
Desde a inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Orr
Prazo: Da inscrição até o final do tratamento às 8 semanas
A taxa de resposta geral (ORR) foi definida como a proporção cumulativa de pacientes que atingem uma resposta completa (CR) ou resposta parcial (PR).
Da inscrição até o final do tratamento às 8 semanas
SO
Prazo: Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
A OS foi medida desde o início do tratamento até à morte por qualquer causa
Da inscrição até ao final do tratamento às 8 semanas
Concordância entre a eliminação de ADNct e a resposta metabólica completa (CMR) definida por PET-TC
Prazo: Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas
Este termo refere-se à concordância entre dois indicadores de resposta ao tratamento no linfoma: o estado indetetável de ADN tumoral circulante no sangue periférico (eliminação de ctDNA) e a ausência de captação patológica de fluorodesoxiglicose (FDG) na imagem PET-TC (remissão metabólica completa). Uma elevada concordância sugere que a biópsia líquida pode servir como um substituto não invasivo para a avaliação da remissão radiográfica.
Da inscrição até ao fim do tratamento às 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Xinxin Cao, MD, NCC, CICAMS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de janeiro de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de janeiro de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de janeiro de 2031

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

14 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

18 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de março de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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