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Qualidade dos Cuidados para Pacientes Adolescentes e Jovens Adultos (AYA) que Vivem com Cancro Grave ou Avançado

1 de abril de 2026 atualizado por: National Cancer Institute (NCI)

Qualidade dos Cuidados para Adolescentes e Jovens Adultos (AJA) com Cancro Avançado ou Grave

Antecedentes:

O cancro entre adolescentes e adultos jovens (AYAs) está em ascensão, com quase 90.000 AYAs diagnosticados nos EUA todos os anos. Embora a maioria seja curada, estima-se que 15.000 AYAs morram de cancro nos EUA anualmente, criando um sofrimento profundo para aqueles cujas vidas são abreviadas e para aqueles que sobrevivem a eles. Os AYAs enfrentam desafios únicos perto do fim da vida (EOL). As circunstâncias trágicas que envolvem vidas jovens abreviadas pelo cancro frequentemente provocam esforços intensivos para prolongar a vida, por vezes ao custo do conforto e da qualidade. Os pacientes, as famílias e até mesmo os clínicos experienciam estas mortes como trágicas, um desvio da ordem natural da vida em que cada geração sobrevive à anterior.

O estudo atual é concebido para garantir que os futuros esforços para melhorar os cuidados sejam orientados pelas perspetivas dos pacientes. Os objetivos do estudo são: 1) medir a qualidade dos cuidados recebidos por adolescentes e adultos jovens (AYAs) que vivem com cancro avançado, utilizando medidas de qualidade centradas no paciente, focando especificamente nas necessidades psicossociais, espirituais e de comunicação potencialmente não atendidas; e 2) avaliar as disparidades na qualidade dos cuidados no fim da vida (EOL) e as barreiras aos cuidados experienciadas por AYAs negros, asiáticos e hispânicos. A nossa investigação permitir-nos-á responder a questões críticas ainda não respondidas e a necessidades não atendidas sobre a qualidade dos cuidados no fim da vida e as barreiras aos cuidados experienciadas pelos AYAs.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Objetivos:

  • Objetivo 1: Medir a qualidade dos cuidados recebidos por adolescentes e adultos jovens (AAJ) que vivem com cancro avançado, utilizando medidas de qualidade centradas no paciente.

    • Hipótese 1.1: Os AAJ experienciam uma elevada necessidade não satisfeita de cuidados psicossociais e espirituais e de comunicação.
    • Hipótese 1.2: As necessidades não satisfeitas de cuidados para sintomas físicos e psicossociais intensificam-se ao longo do tempo.
  • Objetivo 2: Avaliar as disparidades na qualidade dos cuidados no fim de vida (CFV) e as barreiras aos cuidados experienciadas por AAJ negros, asiáticos e hispânicos.

    • Hipótese 2.1: Os AAJ negros, asiáticos e hispânicos estão em risco de receber cuidados de qualidade inferior em comparação com pacientes brancos, com as maiores disparidades nas áreas de atenção aos sintomas físicos e comunicação.
    • Hipótese 2.2: Os AAJ negros, asiáticos e hispânicos experienciam barreiras únicas aos cuidados de CFV de alta qualidade, incluindo fatores estruturais, interpessoais e individuais, bem como influências culturalmente informadas.

Tipo de estudo

Observacional

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Filho
  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

pacientes adolescentes e jovens adultos dos 12 aos 39 anos. Cuidadores e clínicos com 18 anos ou mais

Descrição

  • CRITÉRIOS DE ELEGIBILIDADE:
  • Painel de Intervenientes:

Pacientes

  • Idades 12-39 anos, inclusive
  • Falantes e leitores de inglês ou espanhol
  • A viver com cancro em estadio IV ou recidivante

Cuidadores

  • Devem estar ativamente envolvidos nos cuidados de um paciente AYA
  • Falantes e leitores de inglês ou espanhol

Clínicos

  • Devem cuidar de pacientes AYA
  • Podem ser de qualquer disciplina, incluindo oncologistas, enfermeiros, assistentes sociais, psicólogos e capelães.

    -Inquéritos e Entrevistas (Objetivos 1 e 2):

  • Pacientes com idades 12-39 anos, inclusive
  • Falantes e leitores de inglês ou espanhol
  • A viver com cancro em estadio IV ou recidivante

Notas do Inquérito: 1) Para AYAs <18 anos, os cuidadores familiares serão solicitados a responder às perguntas do inquérito. Para AYAs >=18 anos, a participação do cuidador familiar é opcional. 2) Os pacientes serão elegíveis independentemente do momento do diagnóstico ou recidiva, desde que estejam a viver com doença avançada.

Notas da Entrevista: 1) Os participantes do inquérito serão elegíveis no momento da conclusão do inquérito final; AYAs que não participaram nos inquéritos (por exemplo, se o recrutamento para a coorte do inquérito já estiver completo) também serão elegíveis. 2) Os pacientes serão elegíveis independentemente do momento do diagnóstico ou recidiva, desde que estejam a viver com doença avançada.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Pacientes com Cancro AYA, Cuidadores, Clínicos
Participantes AYA com cancro avançado e cuidadores ou clínicos para doentes AYA com cancro avançado.
Participação em inquéritos, entrevistas e/ou painéis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Objetivo 1: Medir a qualidade dos cuidados recebidos por adolescentes e jovens adultos (AYAs) que vivem com cancro avançado, utilizando medidas de qualidade centradas no doente.
Prazo: 3 anos
O resultado primário é a qualidade dos cuidados centrada no paciente nos 7 domínios de qualidade do nosso inquérito. Vamos gerar dados descritivos sobre a proporção de JAA (jovens adultos e adolescentes) que relatam cuidados de alta qualidade em cada domínio, definida como respostas nas 2 categorias superiores para cada pergunta (por exemplo, que a equipa de cuidados apoiou a qualidade de vida extremamente ou muito bem).
3 anos
Objetivo 2: Avaliar as disparidades na qualidade dos cuidados no fim de vida e as barreiras aos cuidados experienciadas por AYAs minoritários
Prazo: 3 anos
Utilizaremos a regressão logística para avaliar as associações entre a qualidade dos cuidados e a raça/etnia em cada um dos 7 domínios de qualidade, ajustando para potenciais fatores de confusão, como idade, sexo, identidade de género, estatuto socioeconómico, local e diagnóstico.
3 anos

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Lori S Wiener, Ph.D., National Cancer Institute (NCI)

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

7 de abril de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de abril de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de abril de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

19 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

20 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de abril de 2026

Última verificação

1 de abril de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Este estudo cumprirá a Política de Gestão e Partilha de Dados (DMS) do NIH, conforme aprovada ou isentada pelo Centro de Investigação do Cancro (NIH ICO).

Prazo de Compartilhamento de IPD

Isto ficará ao critério do Patrocinador. No NIH, os dados clínicos estarão disponíveis durante o estudo e indefinidamente via BTRIS.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Isto ficará ao critério do Patrocinador. No NIH, os dados clínicos serão disponibilizados através de subscrição do BTRIS e com a permissão do investigador principal do estudo.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • CIF

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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