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Tratamento com Metotrexato na Osteoartrose da Mão Refratária aos Tratamentos Habituais (ADEM2)

26 de março de 2026 atualizado por: Centre Hospitalier Universitaire de Nice

Tratamento com Metotrexato na Osteoartrose da Mão Refratária aos Tratamentos Habituais: Um Ensaio Aleatorizado, Duplamente Cego e Controlado por Placebo

Estudo randomizado comparando a eficácia estrutural do metotrexato versus placebo na osteoartrite digital

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

170

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Nice, França, 06000
        • Chu De Nice
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

- Osteoartrite digital (IFP e IFD) de acordo com os critérios ACR (com uma radiografia das mãos realizada há menos de 3 meses, mostrando pelo menos 3 articulações com osteoartrite digital KL>=2) e sintomática há mais de três meses

Critérios de Exclusão:

  • Ter um nível de bilirrubina > 5 mg/dl (85,5 µmol/l)
  • Mulheres grávidas ou a amamentar (será realizado um teste de gravidez na urina em mulheres em idade fértil),
  • Injeção de ácido hialurónico nos 6 meses anteriores,
  • Injeção de derivados de cortisona nos 3 meses anteriores,
  • Presença de psoríase,
  • Reumatismo inflamatório,
  • Artropatia microcristalina,
  • Prótese articular numa das articulações da mão,
  • Colocação planeada de uma prótese articular na mão durante o período do estudo,
  • Doença progressiva grave (doença cardiovascular com risco de vida, cancros hematopoiéticos incluindo mieloma, cancros com risco de metástases ósseas),
  • Insuficiência hepática.
  • Insuficiência renal grave (clearance de creatinina inferior a 50 ml/min).
  • Serologia positiva para hepatite B.
  • Tuberculose, hepatite C, VIH positivo ou outras síndromes de imunodeficiência.
  • Infeções não controladas.
  • Uso de corticosteroides.
  • Uso de derivados da morfina,
  • Toma de Bactrim,
  • Toma de doses elevadas de aspirina (superior ou igual a 500mg/dia),
  • Contraindicações para o uso de metotrexato,

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Triplo

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador de Placebo: Placebo
O placebo consiste numa solução de 0,9% de cloreto de sódio (NaCl) em água destilada estéril para injeção. Esta solução foi escolhida como placebo. Injeção semanal durante 12 meses.
Comparador Ativo: Metotrexato injectável
Injeção de metotrexato todas as semanas durante 12 meses

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Lesão estrutural
Prazo: 12 meses

A progressão do dano estrutural entre M0 e M12, o agravamento da osteoartrite digital numa articulação, será definida pela alteração no estágio da pontuação de Verbruggen-Veys. O sistema de pontuação anatómica de Verbruggen-Veys para osteoartrite da mão, que avalia a progressão radiográfica das articulações interfalângicas.

Esta escala classifica cada articulação em cinco estágios (N, S, J, E, R) que refletem a gravidade crescente do dano estrutural. A progressão é definida como uma transição para um estágio mais avançado entre M0 e M12.

Como se trata de uma escala ordinal categórica em vez de uma pontuação numérica contínua, não existem valores numéricos mínimos ou máximos. No entanto, estágios mais elevados correspondem a danos estruturais mais graves e, portanto, a um pior resultado.

12 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Função
Prazo: 12 meses
A função da mão será avaliada utilizando o Índice Australiano/Canadiano de Osteoartrose da Mão (AUSCAN). O AUSCAN é uma medida de resultados relatada pelo paciente e validada que avalia a dor, a rigidez e a função física na osteoartrose da mão. A subescala de função consiste em 9 itens, cada um pontuado numa escala de Likert. A pontuação total de função varia de 0 a 36, sendo que pontuações mais altas indicam pior comprometimento funcional. As alterações na pontuação de função do AUSCAN entre a linha de base (M0) e os 12 meses (M12) serão analisadas.
12 meses
Eficácia do tratamento na dor
Prazo: 12 meses

A eficácia do tratamento na dor será avaliada através de uma Escala Visual Analógica (EVA) para dor, uma medida validada de resultados reportados pelo paciente.

A EVA consiste numa linha horizontal de 100 mm, onde 0 mm indica "sem dor" e 100 mm indica "a pior dor imaginável".

O resultado será expresso como a pontuação média da dor (em milímetros) e a alteração na pontuação da dor em relação à linha de base (M0) em cada momento (M3, M9 e M12).

Pontuações mais elevadas indicam maior intensidade da dor e, portanto, um pior resultado.

12 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Yacine ALLAM, Dr, Centre Hospitalier Universitaire De Nice

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

2 de maio de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de outubro de 2027

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de outubro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

1 de dezembro de 2025

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

26 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

30 de março de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

30 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

26 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 21-API-03
  • 2022-502362-24-00 (Ctis)

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

INDECISO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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