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Abordagem ERAS para Dor de Cabeça Pós-Craniotomia e Recuperação Psicológica

29 de março de 2026 atualizado por: Ahmed B. Abo elkheer, Tanta University

A Abordagem de Recuperação Intensificada Após Cirurgia Pode Mitigar a Cefaleia Pós-craniotomia e a Perturbação Psicológica

Este estudo multicêntrico randomizado envolve doentes submetidos a cirurgias intracranianas (População) para avaliar se um protocolo de analgesia perioperatória que inclui bloqueio do couro cabeludo (SB) com infusão de dexmedetomidina (DEX) (Intervenção) reduz a incidência e gravidade da cefaleia pós-craniotomia (PCH) em comparação com a analgesia perioperatória padrão baseada em opioides (Comparação). O estudo visa determinar se esta abordagem de Recuperação Melhorada Após Cirurgia (ERAS) mitiga a dor pós-operatória, reduz o consumo de opioides e melhora os resultados psicológicos, incluindo ansiedade, depressão e qualidade do sono.

Visão geral do estudo

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

139

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • El Gharbyia
      • Tanta, El Gharbyia, Egito, 13511
        • Tanta University

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Pacientes submetidos a cirurgia supratentorial ou intracraniana;
  • consentimento informado assinado.

Critérios de Exclusão:

  • Histórico de distúrbios de cefaleia crónica;
  • alergia aos medicamentos do estudo;
  • cirurgias de emergência;
  • incapacidade de realizar testes psicológicos ou cognitivos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Grupo de Analgesia ERAS
Doentes submetidos a cirurgia intracraniana que recebem o protocolo ERAS sugerido.
Um bloqueio anestésico regional que visa os principais nervos sensoriais do couro cabeludo (nervos supraorbitário, supratroclear, zigomático-temporal, auriculotemporal, occipital maior e occipital menor). Para fornecer analgesia local densa e de longa duração ao local cirúrgico, impedindo a transmissão de sinais de dor durante a craniotomia.
Iniciado intraoperatoriamente e mantido como uma perfusão contínua até ao final do primeiro dia pós-operatório. Para fornecer analgesia sistémica, estabilidade hemodinâmica e efeitos ansiolíticos (anti-ansiedade) para mitigar o sofrimento psicológico e melhorar a qualidade do sono após a cirurgia.
Comparador Ativo: Grupo Padrão Baseado em Opioides
Doentes submetidos a cirurgia intracraniana a receber tratamento analgésico convencional.

Anestesia convencional à base de opioides. Esta envolve tipicamente a administração intravenosa (IV) de opioides fortes como Fentanil ou Sufentanil para gerir a dor intensa durante a craniotomia (remoção do retalho ósseo) e abertura da dura-máter.

Bolos intermitentes ou perfusão contínua de opioides, conforme determinado pelo anestesiologista com base na resposta hemodinâmica do doente (frequência cardíaca e pressão arterial).

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Taxa de Sucesso do Tratamento na Mitigação da Cefaleia Pós-Craniotomia (CPC).
Prazo: Imediatamente após a operação até 4 semanas de acompanhamento.
Avaliação da incidência e gravidade da PCH utilizando a Escala Visual Analógica (VAS) e o Teste de Impacto da Cefaleia-6 (HIT-6).
Imediatamente após a operação até 4 semanas de acompanhamento.

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Impacto do Regime Analgésico na Função Cognitiva Pós-Operatória (CF)
Prazo: Avaliado em três intervalos específicos: Baseline: Pré-operatório (para estabelecer a função normal do paciente). POW2: Duas semanas após a cirurgia. POW4: Quatro semanas após a cirurgia.
Avaliação do estado cognitivo utilizando o Mini-Mental State Examination (MMSE). Uma pontuação <25 é utilizada para definir a presença de disfunção cognitiva (DC).
Avaliado em três intervalos específicos: Baseline: Pré-operatório (para estabelecer a função normal do paciente). POW2: Duas semanas após a cirurgia. POW4: Quatro semanas após a cirurgia.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

10 de agosto de 2024

Conclusão Primária (Real)

25 de dezembro de 2025

Conclusão do estudo (Real)

20 de fevereiro de 2026

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

29 de março de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

29 de março de 2026

Primeira postagem (Real)

3 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

3 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

29 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • 36264PR789/7/24

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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