Efeito da Ulinastatina Perioperatória no AVC Pós-Operatório em Doentes com Tumor Cerebral

Estudos anteriores demonstraram que a incidência de acidente vascular cerebral pós-operatório, particularmente acidente vascular cerebral oculto, é elevada após a ressecção de tumores cerebrais e está intimamente associada a respostas inflamatórias e à disrupção da barreira hematoencefálica. A ulinastatina, um inibidor de protease de largo espectro, exerce múltiplos efeitos farmacológicos, incluindo atividade anti-inflamatória e proteção da barreira hematoencefálica; contudo, a sua eficácia na prevenção de acidente vascular cerebral pós-operatório não foi validada por estudos prospetivos. Assim, será conduzido um ensaio monocêntrico, randomizado, duplamente cego e controlado por placebo, recrutando 1.370 doentes submetidos a ressecção eletiva de tumores supratentoriais. Os doentes receberão ulinastatina (6.000 UI/kg) ou soro fisiológico, tanto antes como após a cirurgia. Este estudo visa avaliar se a ulinastatina reduz a incidência de acidente vascular cerebral pós-operatório, fornecendo assim evidência de alto nível para a proteção cerebral perioperatória em doentes submetidos a cirurgia de tumor cerebral.