Neuromodulação da Dor e Recompensa dos Circuitos do SNC (PRANCIR)

Inclusões:

1. Mulheres com 18 ou mais anos de idade
2. Capacidade de ler/compreender inglês e dar consentimento para participar
3. Diagnóstico médico e confirmação de síndrome de fibromialgia primária
4. Acordo verbal para manter a dose da medicação prescrita (se houver) constante durante o estudo, exceto medicações de exclusão e exceto se houver uma emergência médica que exija alterações na medicação
5. Se inscrito em psicoterapia, acordo verbal para manter (não alterar ou interromper) a psicoterapia durante o estudo
6. Ausência de uso de medicamentos opióides (nos últimos 90 dias, e não mais do que um período de 30 dias durante a vida)

Exclusões:

1. capacidade limitada de participar plenamente em tarefas comportamentais, acompanhamento longitudinal (por exemplo, planos para mudar de estado dentro de 3 meses)
2. Contraindicação para ressonância magnética (por exemplo, implantes metálicos, claustrofobia, grávida ou planeando engravidar)
3. quaisquer fatores que, a critério dos investigadores, afetem negativamente o participante ou a integridade do estudo (por exemplo, ação legal em curso ou reclamação de incapacidade relacionada com dor, perturbação psiquiátrica não controlada, lesão na cabeça/pescoço, uso de certos medicamentos)
4. homens *

Exclusões Específicas para TMS:

1. Contraindicação para TMS (por exemplo, histórico de convulsões, medicamentos contraindicados para riscos/eficácia dos procedimentos de TMS)

1. hipomania atual,
2. preenche critérios de diagnóstico para perturbação psicótica atual, ou características psicóticas,
3. preenche critérios de diagnóstico para perturbação Bipolar I,
4. preenche critérios de diagnóstico para perturbação atual por uso de álcool ou substâncias (gravidade moderada e alta)
5. anorexia não controlada atual ou outra condição que exija hospitalização,
6. doença médica grave atual, incluindo enxaquecas severas atuais,
7. alteração de medicamentos psicotrópicos nos 2 meses anteriores, ou planos para alterar medicação durante o estudo,
8. histórico de convulsões, exceto as induzidas terapeuticamente por ECT (convulsões febris infantis são aceitáveis e estes sujeitos podem ser incluídos no estudo), histórico de epilepsia em si ou em familiares de primeiro grau, acidente vascular cerebral, cirurgia cerebral, lesão na cabeça, implantes metálicos cranianos, lesão cerebral estrutural conhecida, dispositivos que possam ser afetados pela TMS (marcapasso, bomba de medicação, implante coclear, estimulador cerebral implantado),
9. condições associadas com aumento da pressão intracraniana, lesão cerebral ocupante de espaço, ataque isquémico transitório, aneurisma cerebral, demência, doença de Parkinson ou de Huntington, esclerose múltipla,
10. uso de medicamento ou dispositivos de investigação dentro de 4 semanas do rastreio,
11. implantes cocleares,

12. gravidez

    • Apenas mulheres serão inscritas neste estudo porque se foca em pacientes com fibromialgia, que é mais prevalente (tanto diagnosticada como auto-reportada) em mulheres.

Devido às contribuições hormonais para as condições em estudo neste projeto, a elegibilidade feminina neste estudo será definida como um indivíduo que é do sexo feminino à nascença e atualmente do sexo feminino