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Reativação do VHB em Pacientes Imunocomprometidos (ESTUDO REANT)

1 de agosto de 2026 atualizado por: Yaşar Bayındır, MD

Gestão e Monitorização da Reativação do VHB em Doentes Imunocomprometidos na Turquia (ESTUDO REANT)

Contexto/Objetivo: As comorbilidades representam um fator de risco crítico no prognóstico de pacientes submetidos a terapia imunossupressora. Para pacientes com positividade de anti-HBc IgG que necessitam de profilaxia para o vírus da hepatite B (HBV), o impacto fisiológico a longo prazo dos antivirais orais continua a ser uma preocupação. Este estudo visa monitorizar prospetivamente as disfunções ósseas, renais e metabólicas associadas ao uso de antivirais orais e outros fatores de risco sistémicos durante um período prolongado.

Métodos: A Coorte REANT é concebida como um estudo prospetivo multicêntrico de 4 anos. A coorte será composta por pacientes que iniciaram profilaxia para HBV devido a tratamento imunossupressor. Os participantes serão submetidos a avaliações longitudinais regulares para avaliar a densidade mineral óssea, as funções de filtração renal e tubular, e os perfis metabólicos. A interação entre a terapia antiviral, as comorbilidades basais e a disfunção orgânica a longo prazo será analisada.

Conclusão: Espera-se que os resultados da Coorte REANT forneçam evidências robustas sobre a segurança da profilaxia para HBV a longo prazo e auxiliem no desenvolvimento de diretrizes de monitorização para pacientes imunossuprimidos com infeção latente por HBV.

Visão geral do estudo

Status

Recrutamento

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Recrutamento e Inscrição de Pacientes:

A fase de inscrição de pacientes para o estudo está programada para terminar a 30 de junho de 2026. Cada centro participante está projetado para inscrever 35 pacientes, garantindo uma distribuição equilibrada de dados em toda a estrutura multicêntrica. O estudo será iniciado simultaneamente em todos os locais participantes para manter a consistência temporal na recolha de dados.

Formulário de Relatório de Caso Eletrónico (e-CRF) e Codificação:

Os dados serão geridos através de um sistema centralizado de e-CRF. Para garantir o acompanhamento sistemático e a integridade dos dados, o sistema atribuirá um código único de centro a cada instituição participante.

Identificação do Paciente e Confidencialidade:

Para cada participante, um código específico de paciente será automaticamente gerado pelo sistema. Seguindo o protocolo padronizado do estudo, o Nome Completo do paciente deve ser introduzido no sistema, formatado especificamente com um hífen entre o primeiro e o último nome (por exemplo, John-Doe). Esta nomenclatura estruturada garantirá uniformidade na base de dados eletrónica.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Estimado)

490

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Cigdem Mermutluoglu, MD, Assoc. Prof.
  • Número de telefone: +905052252700
  • E-mail: cigdemmermut@gmail.com

Estude backup de contato

  • Nome: Mustafa Kemal Celen, MD, Prof.
  • Número de telefone: +905336207022
  • E-mail: yasarb44@hotmail.com

Locais de estudo

      • Adana, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Cukurova University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
          • Yesim Tasova, MD, Prof.
          • Número de telefone: +905353088511
          • E-mail: ytasova@gmail.com
        • Investigador principal:
          • Yesim Tasova, MD, Prof.
        • Subinvestigador:
          • Suheyla Komur, MD, Prof.
      • Ankara, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Ankara Gazi University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
          • Yesim Yildiz, MD, Assoc. Prof.
          • Número de telefone: +905556109871
          • E-mail: ysmyldz6@gmail.com
        • Investigador principal:
          • Yesim Yildiz, MD, Assoc. Prof.
      • Ankara, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Bilkent City Hospital Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Aliye Bastug, MD, Prof.
      • Antalya, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Akdeniz University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Mİcrobiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Dılara Inan, MD, Prof.
      • Diyarbakır, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Dicle University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
          • Mustafa Kemal Celen, MD, Prof.
          • Número de telefone: +905336207022
          • E-mail: mkcelen@hotmail.com
        • Contato:
      • Diyarbakır, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Diyarbakir, Memorial Hospital Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Yakup Demir, MD
      • Düzce, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Bolu Düzce University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Nevin Ince, MD, Assoc. Prof.
      • Gaziantep, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Gaziantep University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ayse Ozlem Mete, MD, Assoc. Prof.
        • Subinvestigador:
          • Ilkay Karaoglan, MD, Prof.
      • Istanbul, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Istanbul Haydarpaşa Numune Training and Research Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Seniha Senbayrak, MD, Prof.
      • Istanbul, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Istanbul Sancaktepe Martyr Prof. Dr. İlhan Varank Training and Research Hospital
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Eyup Arslan, MD
      • Izmir, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Ege University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
          • Husnu Pullukcu, MD, Prof.
          • Número de telefone: +905334231918
          • E-mail: husnup@yahoo.com
        • Investigador principal:
          • Husnu Pullukcu, MD, Prof.
        • Subinvestigador:
          • Tansu Yamazhan, MD, Prof.
      • Kocaeli, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Kocaeli University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Subinvestigador:
          • Muge Toygar Deniz, MD, Assoc. Prof.
        • Investigador principal:
          • Sila Akhan, MD, Assoc. Prof.
      • Rize, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Rize Recep Tayyip Erdogan University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ilknur Esen Yildiz, MD, Assoc. Prof.
      • Samsun, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Samsun Ondokuz Mayıs University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Ozgur Gunal, MD, Prof.
      • Sanliurfa, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Şanlıurfa Harran University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Tuba Damar Cakirca, MD, Prof.
      • Sivas, Turquia (Türkiye)
        • Recrutamento
        • Sivas Cumhuriyet University, Faculty of Medicine, Department of Infectious Diseases and Clinical Microbiology
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Seyit Ali Buyuktuna, MD, Prof.

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

A Coorte REANT está concebida como um estudo nacional e multicêntrico realizado em 14 centros especializados na Turquia. Estes centros foram selecionados estrategicamente para refletir uma ampla diversidade geográfica e demográfica, garantindo uma representação robusta da população de doentes que recebem profilaxia para o VHB.

Províncias Participantes:

O estudo será realizado simultaneamente nas seguintes 13 províncias (com 14 locais clínicos participantes):

Ankara, Sivas, Istambul, Kocaeli, Esmirna, Antália, Adana, Gaziantep, Şanlıurfa, Diyarbakır, Samsun, Rize, Düzce

Projeção do Tamanho da Amostra:

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Idade igual ou superior a 18 anos
  • Positivo para Anti-HBc IgG
  • Deve ser candidato a terapia imunossupressora.

Critérios de Exclusão:

  • Retirada Voluntária
  • Falta às consultas de seguimento

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Monitorização da função renal em doentes a receber antivirais.
Prazo: Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48
Para avaliar as alterações compostas na função renal (declínio da TFG, proteinúria, etc) desde a linha de base até ao mês 48.
Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48
Monitorização da saúde óssea em doentes a receber antivirais.
Prazo: Linha de base para as semanas 6, 12, 24, 48
Para avaliar as alterações compostas na saúde óssea (Redução nos valores T através de DEXA) do início até ao mês 48.
Linha de base para as semanas 6, 12, 24, 48
Monitorização do estado metabólico em doentes a receber antivirais.
Prazo: Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48
Para avaliar as alterações compostas no estado metabólico (elevação do HOMA-IR, alterações no perfil lipídico, etc.) desde a linha de base até ao mês 48.
Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Avaliação do estado hepático nos doentes que recebem antivirais para VHB.
Prazo: Baseline para semana 6, 12, 24, 48
Avaliar as alterações no estado do fígado através do FIB-4 ao longo de 48 meses. O Índice FIB-4 (Índice de Fibrose-4) é uma fórmula que combina quatro parâmetros diferentes para estimar o grau de lesão hepática. Estes parâmetros são: Idade, nível de AST (Aspartato Aminotransferase), nível de ALT (Alanina Aminotransferase) e contagem de plaquetas.
Baseline para semana 6, 12, 24, 48
Avaliação de danos hepáticos nos doentes que recebem antivirais para o VHB.
Prazo: Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48
Para avaliar alterações no estado do fígado através do APRI ao longo de 48 meses. O APRI (Índice de Relação AST/Plaquetas) é um cálculo mais simples que se foca na relação entre a elevação das enzimas hepáticas e a diminuição das plaquetas, frequentemente observada à medida que a doença hepática progride. Parâmetros Utilizados: Nível de AST, Limite Superior do Normal (LSN) da AST, Contagem de Plaquetas.
Linha de base até à semana 6, 12, 24, 48
Avaliação da rigidez hepática em pacientes imunossuprimidos que recebem antivirais para o VHB como profilaxia de reativação.
Prazo: Baseline até à semana 6, 12, 24, 48

Para avaliar alterações no estado do fígado por Fibroscan (se disponível no centro) ao longo de 48 meses.

FibroScan (também conhecido como Elastografia Transitória) é uma técnica de imagem médica não invasiva utilizada para medir a rigidez do fígado.

Baseline até à semana 6, 12, 24, 48

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: cigdem Mermutluoglu, Dicle University, Medical faculty
  • Diretor de estudo: Yasar Bayındır, MD, Prof., Guven Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

9 de março de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

30 de agosto de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de dezembro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

4 de abril de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

9 de abril de 2026

Primeira postagem (Real)

14 de abril de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

4 de agosto de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

1 de agosto de 2026

Última verificação

1 de agosto de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • REANT STUDY-GVN

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Os dados individuais de participantes anonimizados recolhidos durante o ensaio serão disponibilizados mediante pedido fundamentado a investigadores qualificados para fins académicos após a publicação dos resultados primários do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

Após a publicação e depois.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Os dados serão partilhados com investigadores académicos qualificados que apresentem uma proposta metodologicamente sólida. Para obter acesso, os requerentes de dados devem assinar um acordo de utilização de dados (AUD) e apresentar prova de aprovação pelo conselho de revisão institucional (CRI) ou comissão de ética para a sua análise secundária. Os dados solicitados devem ser utilizados exclusivamente para os fins da proposta de investigação aprovada.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO
  • SEIVA
  • CSR

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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