O Efeito dos Probióticos Orais nos Sintomas da Rinite Alérgica e na Qualidade de Vida

A rinite alérgica (RA), também conhecida como alergia nasal, febre dos fenos ou rinite alérgica sazonal, é uma condição inflamatória das passagens nasais causada pela resposta do sistema imunitário a alérgenos no ar. Os sintomas incluem nariz a pingar ou entupido, comichão nasal, espirros e olhos vermelhos, com comichão e lacrimejantes. Estes sintomas ocorrem normalmente minutos após a exposição a alérgenos e podem afetar o sono, a produtividade no trabalho e a concentração durante a aprendizagem. Muitos doentes com rinite alérgica também sofrem de condições como asma, conjuntivite alérgica ou dermatite atópica. Os sintomas na maioria dos doentes tendem a reaparecer e persistir ao longo do tempo. Embora a medicação possa aliviar os sintomas, a cura completa é difícil de alcançar.

Os probióticos são geralmente definidos como microrganismos que, quando ingeridos, proporcionam efeitos benéficos ao hospedeiro. Consistem principalmente em bactérias que produzem ácido láctico, incluindo Lactobacilos, Bifidobactérias e Saccharomyces boulardii. Um mecanismo conhecido subjacente às doenças alérgicas é a sobreativação das células Th2, levando a um desequilíbrio na proporção Th1/Th2. Investigação anterior explorou se o uso de probióticos pode prevenir doenças alérgicas. Vários estudos indicam que os probióticos têm a capacidade de modular o sistema imunitário, aumentando citocinas anti-inflamatórias como IFN-γ, IL-10 e IL-12 para potenciar a atividade das células Th1. Simultaneamente, suprimem citocinas pró-inflamatórias como IL-4, IL-5 e IL-13, inibindo a ativação excessiva de Th2 e restaurando o equilíbrio Th1/Th2 para melhorar os sintomas.

As evidências atuais de ensaios clínicos randomizados e controlados sugerem que a suplementação com probióticos durante a gravidez e a primeira infância pode prevenir alergias ou o desenvolvimento de condições alérgicas mais graves. No entanto, em relação à RA, a investigação atual confirmou que o consumo de probióticos pode melhorar a qualidade de vida e a gravidade dos sintomas nasais (medidos por PRQLQ e TNSS) em doentes com RA. Contudo, a eficácia na regulação da RA varia consoante as diferentes estirpes ou espécies de probióticos utilizadas.

Este projeto visa selecionar estirpes probióticas que melhorem a função das células T reguladoras (células Treg), promovendo assim a secreção das citocinas das células Th1, IL-12 e IFN-γ, para ajudar a alcançar o equilíbrio imunitário Th1/Th2. Esta abordagem visa reduzir os níveis de imunoglobulina E específica (IgE) e alcançar um efeito anti-inflamatório, melhorando assim a regulação das reações alérgicas no organismo dos doentes.