Effekten af orale probiotika på allergisk rhinitis-symptomer og livskvaliteten

Allergisk rhinitis (AR), også kendt som næseallergi, høfeber eller sæsonbestemt allergisk rhinitis, er en inflammatorisk tilstand i næsegangene forårsaget af immunsystemets reaktion på allergener i luften. Symptomer omfatter løbende eller tilstoppet næse, kløe i næsen, nysen og røde, kløende og vandende øjne. Disse symptomer opstår typisk inden for få minutter efter eksponering for allergener og kan påvirke søvn, arbejdsproduktivitet og koncentration under læring. Mange patienter med allergisk rhinitis lider også af tilstande som astma, allergisk konjunktivitis eller atopisk dermatitis. Symptomer hos størstedelen af patienterne har tendens til at gentage sig og vedvare over tid. Mens medicin kan lindre symptomerne, er fuldstændig helbredelse svær at opnå.

Probiotika defineres generelt som mikroorganismer, der, når de indtages, giver gavnlige virkninger på værten. De består primært af bakterier, der producerer mælkesyre, inklusive lactobaciller, bifidobakterier og Saccharomyces boulardii. En kendt mekanisme bag allergiske sygdomme er overaktivering af Th2-celler, hvilket fører til en ubalance i Th1/Th2-forholdet. Tidligere forskning har undersøgt, om brugen af probiotika kan forebygge allergiske sygdomme. En række undersøgelser indikerer, at probiotika har evnen til at modulere immunsystemet ved at øge antiinflammatoriske cytokiner som IFN-γ, IL-10 og IL-12 for at forbedre Th1-celleaktivitet. Samtidigt undertrykker de proinflammatoriske cytokiner som IL-4, IL-5 og IL-13, hvilket hæmmer overdreven Th2-aktivering og genopretter Th1/Th2-balancen for at forbedre symptomer.

Nuværende evidens fra kliniske randomiserede kontrollerede forsøg tyder på, at tilskud med probiotika under graviditet og tidlig spædbarnsalder kan forebygge allergier eller udviklingen af mere alvorlige allergiske tilstande. Hvad angår AR, har nuværende forskning dog bekræftet, at probiotikaindtag kan forbedre livskvaliteten og sværhedsgraden af næsesymptomer (målt ved PRQLQ og TNSS) hos AR-patienter. Ikke desto mindre varierer effektiviteten af regulering af AR baseret på forskellige stammer eller arter af probiotika, der anvendes.

Dette projekt har til formål at udvælge probiotikastammer, der forbedrer funktionen af regulatoriske T-celler (Treg-celler), og derved fremme sekretionen af Th1-cellecytokinerne IL-12 og IFN-γ for at hjælpe med at opnå Th1/Th2-immunbalance. Denne tilgang har til formål at reducere niveauer af specifik immunoglobulin E (IgE) og opnå en antiinflammatorisk effekt, og derved forbedre reguleringen af allergiske reaktioner i patienternes kroppe.