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MRI-Guided Adaptive Radiotherapy for Limited Peritoneal Metastases (MARACAS Trial). (MARACAS)

12 de maio de 2026 atualizado por: Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

MARACAS: A Phase II Trial of MRI-guided Adaptive Stereotactic RAdiotherapy in oligometastatiC Patients With Peritoneal Spread.

This prospective phase II study evaluates the efficacy and safety of MRI-guided stereotactic body radiotherapy (MRIgSBRT) in patients with oligometastatic peritoneal carcinomatosis from gastrointestinal or gynecological tumors. Eligible patients with up to 5 MRI-visible peritoneal lesions and PCI ≤20 will be treated with MRIgSBRT using a hybrid MRI-linear accelerator with online adaptive planning and real-time tumor tracking.

The primary endpoint is radiologic response rate according to RECIST 1.1 criteria. Secondary endpoints include overall survival, progression-free survival, local control, chemotherapy-free survival, and treatment-related toxicity. The study aims to assess MRIgSBRT as a safe and non-invasive treatment option for selected patients with limited peritoneal metastatic disease.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Peritoneal carcinomatosis (PC) represents a frequent metastatic pattern in gastrointestinal and gynecological malignancies and is associated with poor prognosis and limited therapeutic options. Although cytoreductive surgery (CRS) combined with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) may improve outcomes in selected patients, many patients are not candidates for surgery because of recurrent disease, comorbidities, or poor performance status.

MRI-guided stereotactic body radiotherapy (MRIgSBRT) allows highly conformal radiation delivery with online adaptive planning and real-time tumor tracking, potentially improving treatment precision and sparing surrounding organs at risk in anatomically complex abdominal sites.

This prospective single-center phase II study will evaluate MRIgSBRT in patients with oligometastatic peritoneal carcinomatosis with up to 5 MRI-visible lesions and PCI ≤20. Treatment will be delivered using a hybrid MRI-linear accelerator with adaptive planning according to daily anatomical variations.

The primary endpoint is radiologic response rate according to RECIST 1.1 criteria. Secondary endpoints include overall survival, progression-free survival, local control, chemotherapy-free survival, and treatment-related toxicity assessed according to CTCAE v5.0.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

34

Estágio

  • Fase 2

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

  • Itália
      • Roma, Itália, 000168
        • Gemelli ART (Advanced Radiation Therapy)-Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS
        • Contato:
        • Investigador principal:
          • Luca Boldrini

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Inclusion Criteria:

  • Age ≥18 years
  • ECOG performance status 0-2
  • Life expectancy ≥6 months
  • Up to 5 MRI-visible peritoneal nodules
  • PCI ≤20
  • No prior radiotherapy in the same abdominal region within 6 months
  • Signed informed consent
  • History of prior CRS and/or HIPEC

Exclusion Criteria:

  • Diffuse peritoneal carcinomatosis
  • Psychological, familial, sociological or geographical condition potentially hampering compliance with the study protocol and follow-up schedule (those conditions should be discussed with the patient before registration in the trial)
  • Significant comorbidities (such as: severe cardiac or coagulative disease, moderate or severe
  • restrictive/obsiructive lung deficit, severe cognitive impairment, moderate and severe renal and hepatic impairment.
  • Pregnancy or breastfeeding
  • MRI contraindications (e.g., pacemaker, severe claustrophobia)

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: MRI-guided SBRT
Patients with oligometastatic peritoneal carcinomatosis will receive MRI-guided stereotactic body radiotherapy (MRIgSBRT) delivered with a hybrid MRI-linear accelerator using online adaptive planning and real-time tumor tracking. Treatment dose will range from 30 to 50 Gy in 5 fractions according to clinical judgment and organ-at-risk constraints.
Dispositivo: MRI-guided stereotactic body radiotherapy
Patients will receive MRI-guided stereotactic body radiotherapy (MRIgSBRT) delivered using a hybrid MRI-linear accelerator with online adaptive planning and real-time tumor tracking. Treatment will consist of 30-50 Gy delivered in 5 fractions according to clinical judgment, target characteristics, and organ-at-risk constraints. Daily adaptive replanning may be performed to account for anatomical changes and optimize dose delivery in patients with oligometastatic peritoneal carcinomatosis.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Radiological Response Rate (RR)
Prazo: Up to 12 months after completion of MRIgSBRT
RR: The response rate will be calculated as the proportion of patients achieving a complete or partial radiological response out of the total number of evaluable patients according to RECIST 1.1 criteria
Up to 12 months after completion of MRIgSBRT

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Investigadores

  • Investigador principal: Luca Boldrini, Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli IRCCS

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de julho de 2026

Conclusão Primária (Estimado)

1 de julho de 2029

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de julho de 2032

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de maio de 2026

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

12 de maio de 2026

Primeira postagem (Real)

18 de maio de 2026

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

18 de maio de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

12 de maio de 2026

Última verificação

1 de maio de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Palavras-chave

Termos MeSH relevantes adicionais

Outros números de identificação do estudo

  • 26983

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Sim

produto fabricado e exportado dos EUA

Sim

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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