Эффективность обогащенного микронутриентами йогурта для здоровья школьников
Эффективность потребления обогащенного микронутриентами йогурта на биохимические маркеры, когнитивное развитие, заболеваемость и физический рост среди детей 6–9 лет, посещающих школу в Бангладеш — рандомизированное исследование с двойной маской и параллельным контролем
Оценить эффективность потребления йогурта, обогащенного 30% рекомендованной дневной нормы (RDA) незаменимых микронутриентов (железо, цинк, витамин А и йод) в течение одного года по сравнению с таким же йогуртом без обогащения на изменение средних уровней и доля дефицита маркеров статуса железа (гемоглобин, сывороточный ферритин, сывороточный трансферрин, ZnPP), витамина А (уровни ретинола в плазме), йода (уровни йода в моче), цинка (цинк в плазме) и меди (уровни меди в плазме, подвыборка детей); улучшение когнитивного развития, сокращение количества эпизодов/дней болезней (диарея, пневмония, лихорадка), госпитализаций и заболеваемости, вызывающих пропуски занятий в школе, и улучшение роста. Кроме того, чтобы оценить эффективность потребления обогащенного и не обогащенного йогурта (простой йогурт) в течение 12 месяцев по сравнению с чистым контролем, который не подвергался никакому вмешательству в улучшение когнитивного развития и физического роста. Основная цель состоит в том, чтобы оценить влияние добавления микронутриентов в йогурт, и ее лучше всего решить с помощью РКИ. Эффект от приема йогурта сам по себе не может быть скрыт, поэтому исследователи включили одновременный контроль.
Гипотеза: потребление обогащенного йогурта с 30% суточной нормы основных микроэлементов (железо, цинк, витамин А и йод) в течение одного года улучшит показатели микронутриентного статуса, когнитивное развитие и рост, а также снизит заболеваемость детей.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследуемая группа: дети в возрасте 6-9 лет, мальчики и девочки из 6 начальных школ города Габтали округа Богра в Бангладеш.
Размер выборки: 1200 детей (400 в каждой группе) Зачисление подходящих детей и исходная информация: Подробная информация обо всех подходящих детях будет получена от школ, которые будут участвовать в исследовании, и с их родителями свяжутся для назначения встречи либо по телефону или отправить записку. Согласие на участие будет получено после оценки критериев включения и исключения и будет рандомизировано для получения обогащенного или необогащенного йогурта, аналогичным образом согласие будет получено от родителей детей из не-йогуртовой зоны, которым не будет оказано никакого вмешательства. Базовая информация о социально-экономической информации, ретроспективная информация о заболеваемости ребенка за последние 15 дней, госпитализация, информация о гигиене и санитарии будут записаны. Будут проведены базовые клинические оценки и антропометрические измерения. 5 мл образца венозной крови (ок. одну ложку крови) и образец средней порции мочи будет получен обученной медсестрой/техником, нанятым в рамках проекта. Оценки развития, измеряющие интеллект и исполнительные функции детей (WISC, KCPT, WCST), будут проводиться с использованием стандартизированных тестов. У детей из чистой контрольной группы не будут брать пробы крови/мочи (без вмешательства).
Рандомизация и ослепление: график рандомизации будет составлен с использованием рандомизации переставленными блоками фиксированной длины, что подходит для двойных слепых исследований.
Вмешательство и последующее наблюдение: Для группы йогурта вмешательство будет поставляться в одноразовой чашке на 80 г. Ежедневно будут генерироваться компьютерные этикетки с идентификационной информацией и напечатанным на них выделенным кодом для всех зарегистрированных детей в базе данных, а соответствующие стаканчики для йогурта будут маркироваться для каждого ребенка. Помеченные стаканчики для йогурта будут затем переданы школьному руководителю, чтобы передать его/ее учащемуся во время обеденного перерыва в школе. Дети будут получать вмешательство в течение 12 месяцев. Дети из контрольной группы в зоне без йогурта не будут подвергаться никакому вмешательству.
Сбор данных в середине исследования: Аналогично исходному уровню будут выполнены антропометрические измерения, и снова будет получен образец крови объемом 5 мл (примерно одна ложка крови) для оценки разницы в маркерах на исходном уровне и в середине исследования. Заборы крови/мочи у детей из контрольной группы не берутся.
Сбор данных конечного исследования: конечное исследование, аналогичное исходному, будут проведены антропометрические измерения, и снова будет получен образец крови объемом 5 мл (примерно одна ложка крови) для оценки разницы в маркерах на исходном уровне и в конце исследования. У детей в чистом контроле (группа без вмешательства) не будет проводиться забор крови/мочи. Будут проведены подробные оценки развития с использованием набора компьютеризированных нейропсихологических (CANTAB) и когнитивных тестов (WISC, K-CPT и WCST). Успеваемость будет оцениваться с помощью школьных табелей успеваемости.
Группы вмешательства: будет одна исследовательская группа с одной контрольной группой. Обе группы получали йогурт в 80-граммовых стаканчиках. Исследовательская группа получала йогурт, обогащенный железом, цинком, витамином А и йодом на 1/3 дневной нормы.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Фаза 3
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Sunil Sazawal, MD, PhD
- Номер телефона: 91-11-41724901
- Электронная почта: ssazawal@jhsph.edu
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Ahsan Habib, MD
- Номер телефона: 880-1712062050
- Электронная почта: drakmnannu@yahoo.com
Места учебы
-
-
-
Bogra, Бангладеш
- Рекрутинг
- Department of Community Medicine, SZMC
-
Контакт:
- Sunil Sazawal, MD, PhD
- Номер телефона: 91-11-41724901
- Электронная почта: ssazawal@jhsph.edu
-
Контакт:
- Ahsan Habib, MD
- Номер телефона: 880-1712062050
- Электронная почта: drakmnannu@yahoo.com
-
Главный следователь:
- Ahsan Habib, MD
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- дети в возрасте от 6 до 9 лет,
- поступил в школу,
- не страдающие тяжелым истощением, требующие реабилитации и приема питательных микроэлементов, И
- согласие на участие.
Инклюзия зависит только от возраста и места проживания: 6-9 лет в школах Габтали и оба пола будут зачислены.
Критерий исключения:
- детей с тяжелой формой истощения, нуждающихся в госпитализации.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Обогащенный йогурт
Йогурт, обогащенный микроэлементами, йогурт, обогащенный 1/3 суточной нормы железа, цинка, витамина А и йода.
Соли, используемые для обогащения, будут представлять собой микронизированный пирофосфат железа, цинк - глюконат цинка, йод - йодид калия, витамин А - ацетат витамина А.
|
Исследовательская группа получала йогурт, обогащенный железом, цинком, витамином А и йодом на 1/3 дневной нормы.
Соли, используемые для обогащения, будут представлять собой микронизированный пирофосфат железа, цинк - глюконат цинка, йод - йодид калия, витамин А - ацетат витамина А.
|
|
Плацебо Компаратор: Йогурт
Обычный йогурт такой же, как и в обогащенной руке, но без обогащения
|
Простой йогурт такой же, как и в группе вмешательства, без обогащения
|
|
Без вмешательства: Контроль
Неслепая группа без вмешательства
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Заболеваемость
Временное ограничение: 0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Рост
Временное ограничение: 0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Разработка
Временное ограничение: 0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Школьное представление
Временное ограничение: 0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
|
Индикаторы состояния для железа, цинка, витамина А и йода
Временное ограничение: 0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
0 месяцев, 6 месяцев, 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Соавторы
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Winichagoon P, McKenzie JE, Chavasit V, Pongcharoen T, Gowachirapant S, Boonpraderm A, Manger MS, Bailey KB, Wasantwisut E, Gibson RS. A multimicronutrient-fortified seasoning powder enhances the hemoglobin, zinc, and iodine status of primary school children in North East Thailand: a randomized controlled trial of efficacy. J Nutr. 2006 Jun;136(6):1617-23. doi: 10.1093/jn/136.6.1617.
- Grantham-McGregor SM, Ani CC. The role of micronutrients in psychomotor and cognitive development. Br Med Bull. 1999;55(3):511-27. doi: 10.1258/0007142991902583.
- Sazawal S, Habib A, Dhingra U, Dutta A, Dhingra P, Sarkar A, Deb S, Alam J, Husna A, Black RE. Impact of micronutrient fortification of yoghurt on micronutrient status markers and growth - a randomized double blind controlled trial among school children in Bangladesh. BMC Public Health. 2013 May 28;13:514. doi: 10.1186/1471-2458-13-514.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- Global Alliance G#102512
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .