Рандомизированные контролируемые исследования клинических результатов тотальной лапароскопической резекции желудка по сравнению с тотальной резекцией желудка с помощью лапароскопии при раке желудка
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст от 18 до 75 лет
- Первичная аденокарцинома желудка (папиллярная, тубулярная, муцинозная, перстневидноклеточная или низкодифференцированная), подтвержденная патологически при эндоскопической биопсии
- Местно-распространенная опухоль в средней трети желудка (cT1-4a, N-/+, M0 при предоперационной оценке в соответствии с Руководством по стадированию рака AJCC (Американский объединенный комитет по раку), седьмое издание)
- Отсутствие отдаленных метастазов, прямой инвазии в поджелудочную железу, селезенку или другие близлежащие органы при предоперационном обследовании
- Статус работоспособности 0 или 1 по шкале ECOG (Восточная кооперативная онкологическая группа)
- ASA (Американское общество анестезиологов) класс I-III
- Письменное информированное согласие
Критерий исключения:
- Беременные и кормящие женщины
- Страдает тяжелым психическим расстройством
- История предшествующих операций на верхних отделах брюшной полости (за исключением лапароскопической холецистэктомии)
- История предшествующих операций на желудке (включая ESD/EMR (эндоскопическая подслизистая диссекция/эндоскопическая резекция слизистой оболочки) при раке желудка)
- Увеличенный или объемный регионарный лимфатический узел (диаметр более 3 см), подтвержденный предоперационной визуализацией, включая увеличенный или объемный лимфатический узел № 10
- История других злокачественных заболеваний в течение последних 5 лет
- История предыдущей неоадъювантной химиотерапии или лучевой терапии
- История нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда в течение последних 6 месяцев
- История нарушения мозгового кровообращения в течение последних 6 мес.
- История непрерывного систематического приема кортикостероидов в течение 1 месяца
- Необходимость одновременной операции по поводу другого заболевания
- Неотложная хирургия в связи с осложнением (кровотечение, непроходимость или перфорация), вызванным раком желудка
- ОФВ1<50% от прогнозируемых значений
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Тотальная лапароскопическая тотальная гастрэктомия
Для лечения пациентов, отнесенных к этой группе, будет выполнена тотальная лапароскопическая тотальная гастрэктомия.
|
После исключения T4b, больших лимфатических узлов или случая отдаленных метастазов с помощью диагностической лапароскопии будет выполнена тотальная лапароскопическая тотальная гастрэктомия с лечебной целью.
Тип реконструкции будет выбран в соответствии с опытом хирурга.
|
|
Экспериментальный: Лапароскопическая ассистированная тотальная гастрэктомия
Лапароскопическая тотальная гастрэктомия будет выполняться для лечения пациентов, отнесенных к этой группе.
|
После исключения T4b, больших лимфатических узлов или случая отдаленных метастазов с помощью диагностической лапароскопии будет выполнена лапароскопическая тотальная гастрэктомия с лечебной целью.
Тип реконструкции будет выбран в соответствии с опытом хирурга.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
общие показатели послеоперационной заболеваемости
Временное ограничение: 30 дней
|
Относится к частоте ранних послеоперационных осложнений.
К ранним послеоперационным осложнениям относят явления, наблюдаемые в течение 30 дней после операции.
|
30 дней
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
3-летняя картина рецидива
Временное ограничение: 36 месяцев
|
Типы рецидивов классифицируются на пять категорий на момент постановки первого диагноза: местно-регионарные, гематогенные, перитонеальные, отдаленные лимфатические узлы и смешанный тип.
|
36 месяцев
|
|
Изменение веса
Временное ограничение: 3, 6, 9 и 12 месяцев
|
Изменение веса через 3, 6, 9 и 12 месяцев после операции используется для оценки послеоперационного нутритивного статуса и качества жизни.
|
3, 6, 9 и 12 месяцев
|
|
Показатели интраоперационной заболеваемости
Временное ограничение: 1 день
|
Показатели интраоперационной послеоперационной заболеваемости определяются как частота событий, наблюдаемых во время операции.
|
1 день
|
|
Изменение уровня холестерина
Временное ограничение: 3, 6, 9 и 12 месяцев
|
Изменение уровня холестерина в миллимоль/л через 3, 6, 9 и 12 месяцев после операции используется для оценки состояния питания и качества жизни в послеоперационном периоде.
|
3, 6, 9 и 12 месяцев
|
|
Изменение температуры тела
Временное ограничение: 8 дней
|
Ежедневная самая высокая температура тела в градусах Цельсия перед выпиской регистрируется для доступа к воспалительному и иммунному ответу.
|
8 дней
|
|
Изменение количества лейкоцитов
Временное ограничение: До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
Для оценки воспалительного и иммунного ответа регистрируют показатели количества лейкоцитов в периферической крови до операции и на 1, 3, 5 послеоперационные сутки.
|
До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
|
Изменение гемоглобина
Временное ограничение: До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
Для оценки воспалительного и иммунного ответа регистрируют значения гемоглобина в г/л периферической крови до операции и на 1, 3, 5 сутки после операции.
|
До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
|
Вариант С-реактивного белка
Временное ограничение: До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
Для оценки воспалительного и иммунного ответа регистрируют значения С-реактивного белка ИН миллиграмм/литр периферической крови до операции и на 1, 3, 5 сутки после операции.
|
До операции 3 дня и после операции 1, 3 и 5 дней
|
|
3-летняя безрецидивная выживаемость
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
|
|
Время до первой амбулации
Временное ограничение: 30 дней
|
Время до первой амбулации в часах используется для оценки курса послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
Время до первого вздутия
Временное ограничение: 30 дней
|
Время до появления первых газов в днях используется для оценки течения послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
Время до первой жидкой диеты
Временное ограничение: 30 дней
|
Время до первой жидкой диеты в днях используется для оценки течения послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
Время первой мягкой диеты
Временное ограничение: 30 дней
|
Время до первой мягкой диеты в днях используется для оценки течения послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
Продолжительность послеоперационного пребывания в стационаре
Временное ограничение: 30 дней
|
Продолжительность послеоперационного пребывания в стационаре в днях используется для оценки течения послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
3-летняя общая выживаемость
Временное ограничение: 36 месяцев
|
36 месяцев
|
|
|
Послеоперационная боль
Временное ограничение: 30 дней
|
Метод визуальной аналоговой оценки боли используется для оценки разницы степени послеоперационной боли. Оценка послеоперационной боли используется для оценки течения послеоперационного восстановления.
|
30 дней
|
|
Результаты эндоскопии
Временное ограничение: 3 и 12 месяцев
|
Частота рефлюкс-эзофагита при эндоскопии через 3 и 12 месяцев после операции используется для оценки послеоперационного качества жизни.
|
3 и 12 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- 2016YF021-02
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .