Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Доение недоношенных детей или отсроченное пережатие пуповины: PREMOD2 (PREMOD2)

22 ноября 2022 г. обновлено: Anup Katheria, M.D., Sharp HealthCare

Недоношенные дети, получающие доение или отсроченное пережатие пуповины: рандомизированное контролируемое многоцентровое исследование не меньшей эффективности

Это исследование проводится, чтобы выяснить, является ли доение пуповины (UCM), по крайней мере, таким же или лучше, чем отсроченное пережатие пуповины (DCC), для уменьшения кровоизлияния в мозг или предотвращения смерти у недоношенных новорожденных. Исследователи изучат краткосрочные и долгосрочные исходы у детей, рожденных до 32 недель гестации, которые получают либо UCM, либо DCC.

* Испытание было остановлено DSMB из соображений безопасности на малых слоях. Впоследствии они позволили продолжить исследование у младенцев в возрасте 29-32+6 недель гестации.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Цель 1. Сравнить частоту тяжелого внутрижелудочкового кровоизлияния (ВЖК) и/или смерти у недоношенных новорожденных <33 недель гестационного возраста (ГВ), рожденных роженицей, получающей УКМ, с теми, кто получает ДКК.

Гипотеза 1: Сначала продемонстрируйте, что дети в группе UCM не уступают группе DCC (отклонить H10).

Гипотеза 2: если H1 верен, продемонстрируйте более низкую частоту тяжелой ВЖК и/или смерти у детей с UCM по сравнению с DCC.

Цель 2. Сравнить профили безопасности и эффективности недоношенных новорожденных с гестационным возрастом <33 недель, рожденных КС, получающими УКМ, по сравнению с ДКК во время их госпитализации.

Гипотеза 3: в группе UCM будет снижена потребность в реанимационных вмешательствах без различий в билирубине или полицитемии по сравнению с DCC.

Гипотеза 4: В группе UCM артериальное давление будет выше в первые 24 часа жизни по сравнению с DCC.

Цель 3 (исследовательская). Сравнить исходы недоношенных новорожденных в возрасте до 33 недель гестационного возраста, рожденных с помощью кесарева сечения (кесарево сечение) (из задач 1 и 2), с новорожденными, рожденными с помощью V/D (естественные роды), получающих UCM или DCC.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

1201

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Baden-Wurttemberg
      • Ulm, Baden-Wurttemberg, Германия, 89075
        • University of Ulm
      • Cork, Ирландия
        • Cork University Maternity Hospital
    • Alberta
      • Edmonton, Alberta, Канада, T6G 2R3
        • Governors of University of Alberta
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Соединенные Штаты, 35294-0004
        • University of Alabama
    • California
      • Loma Linda, California, Соединенные Штаты, 92350
        • Loma Linda Medical Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
        • LAC+USC Medical Center
      • Los Angeles, California, Соединенные Штаты, 90033
        • PIH Health Good Samaritan Hospital
      • Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
        • University of California, Irvine Medical Center
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123
        • Sharp Mary Birch Hospital for Women and Newborns
      • San Diego, California, Соединенные Штаты, 91942
        • Sharp Grossmont Hospital
    • Delaware
      • Newark, Delaware, Соединенные Штаты, 19718
        • Christiana Care
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Соединенные Штаты, 60612
        • John H. Stroger, Jr. Hospital of Cook County
    • Mississippi
      • Jackson, Mississippi, Соединенные Штаты, 39216
        • University of Mississippi Medical Center
    • Missouri
      • Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63104
        • St. Louis University
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Cincinnati Children's Hospital
    • Oregon
      • Portland, Oregon, Соединенные Штаты, 97225-6603
        • Providence St. Vincent Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 15213
        • Magee-Womens Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Соединенные Штаты, 84112
        • University of Utah

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 5 месяцев до 7 месяцев (РЕБЕНОК)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • От 23 до 32 +6 Гестационный возраст (в настоящее время зачисление от 29 до 32+6 недель)
  • Множественность без трансфузионного синдрома от близнеца к близнецу (TTTS)

Критерий исключения:

  • Врожденные аномалии
  • Основные пороки сердца
  • Отслойка или предлежание плаценты с кровотечением
  • Выпадение пуповины
  • Гидропсы
  • Кровоточащая аккрета
  • Монохориальные множественные с признаками TTTS
  • Риск для плода или матери (т. компромисс)
  • Родители отказались от учебы
  • Маловероятно, что он вернется в течение 2 лет.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: ПРОФИЛАКТИКА
  • Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
  • Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
  • Маскировка: ТРОЙНОЙ

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
ACTIVE_COMPARATOR: Доение пуповины UCM
Доение пуповины 4 раза в сторону младенца со скоростью 20см/2сек.
При родах пуповину захватывают и кровь проталкивают к ребенку 4 раза, прежде чем ее пережимают. Эта процедура включает переливание плацентарной крови недоношенному новорожденному и может быть выполнена за 15-20 секунд.
ACTIVE_COMPARATOR: Отсроченное пережатие шнура DCC
Отсроченное пережатие пуповины не менее чем на 60 секунд.
При родах будет выполнено отсроченное пережатие пуповины, при этом акушер-родильщик задержит пережатие пуповины не менее чем на 60 секунд.

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота случаев тяжелой ВЖК или смерти
Временное ограничение: Через завершение исследования в момент смерти или выписки до 6 месяцев скорректированного гестационного возраста (CGA)
Тяжелое внутрижелудочковое кровоизлияние 3 или 4 степени или смерть
Через завершение исследования в момент смерти или выписки до 6 месяцев скорректированного гестационного возраста (CGA)

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Все класс IVH
Временное ограничение: Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Любое внутрижелудочковое кровоизлияние (1-4 степени)
Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Тяжелая ВЖК (степень 3 или 4)
Временное ограничение: Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Тяжелое внутрижелудочковое кровоизлияние (кровоизлияние в паренхиму головного мозга и/или расширение желудочков)
Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Гемоглобин/гематокрит через 4 часа
Временное ограничение: 4 +/- 2 часа жизни
гемоглобин/гематокрит
4 +/- 2 часа жизни
Частота случаев тяжелой ВЖК или смерти у младенцев <28 недель гестации
Временное ограничение: Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Тяжелое внутрижелудочковое кровоизлияние (степень 3 или 4) у детей, рожденных до 28 недель гестационного возраста.
Через завершение исследования при выписке до 6 месяцев скорректированный гестационный возраст (CGA)
Вмешательства в родильное отделение
Временное ограничение: В первые 10 минут жизни
Реанимационные вмешательства, включая вентиляцию с положительным давлением, постоянное положительное давление в дыхательных путях, интубацию, непрямой массаж сердца и лекарства
В первые 10 минут жизни
Артериальное давление в первые 24 часа жизни
Временное ограничение: В первые 24 часа жизни
Артериальное давление при поступлении, через 6, 12, 18 и 24 часа жизни
В первые 24 часа жизни

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

6 июня 2017 г.

Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 сентября 2022 г.

Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

16 сентября 2022 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

21 ноября 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

10 января 2017 г.

Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)

12 января 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)

23 ноября 2022 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

22 ноября 2022 г.

Последняя проверка

1 ноября 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • PREMOD2
  • 1R01HD088646-01A1 (Национальные институты здравоохранения США)

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

ДА

Описание плана IPD

Данные будут предоставлены в соответствии с требованиями NICHD (Национальный институт детского здоровья и развития человека).

Сроки обмена IPD

Через 2 года после первичной публикации

Критерии совместного доступа к IPD

Архивный набор данных с документацией будет доступен для дополнительного использования сторонними исследователями в сотрудничестве с исследователями. Мы будем работать с персоналом программы NICHD, чтобы со временем разработать широкий план обмена данными.

Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации

  • САП

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Искать похожие исследования