Продольный анализ индекса бремени наркотиков

Антихолинергические и седативные препараты часто назначают пожилым людям, несмотря на их негативное влияние на физическую и когнитивную функции пожилых людей. Для оценки кумулятивного воздействия антихолинергических и седативных препаратов Hilmer et al. опубликовал Индекс бремени наркотиков (DBI) в 2007 году. Настоящее исследование направлено на дополнение результатов предыдущих исследований, показывающих, что более высокие значения DBI связаны с физическими и когнитивными нарушениями. Большинство ранее проведенных исследований DBI были либо поперечными, либо лонгитюдными, но с коротким периодом наблюдения. Кроме того, остается неизвестным, несут ли более высокие значения DBI дополнительные риски для пациентов с деменцией. Наконец, относительно мало известно о стабильности значений DBI с течением времени. Таким образом, текущий проект направлен на изучение (1) лонгитюдных взаимосвязей между долгосрочным кумулятивным воздействием антихолинергических и седативных препаратов, измеренным с помощью DBI, и когнитивными и физическими функциями, (2) изучение эффектов взаимодействия между воздействием DBI и деменцией, и (3) ) изучить траектории воздействия DBI, т.е. Воздействие DBI остается стабильным, снижается, увеличивается или колеблется с течением времени. Эти цели проекта будут изучены с использованием лонгитюдных данных от подходящих участников старше 60 лет после исследования LASA с последующим наблюдением за участниками в течение двух десятилетий, а также лонгитюдных данных от консорциума InterRAI. Будут изучены различные клинические исходы, касающиеся когнитивных и физических функций. Данные будут проанализированы с помощью обобщенных линейных смешанных моделей и анализа роста латентного класса.