Сравнение оксикодона с контролем умеренной или тяжелой боли при оральном мукозите, вызванной химиолучевой терапией
Сравнение оксикодона с контролируемым высвобождением с контролем умеренной или тяжелой боли при оральном мукозите, вызванной химиолучевой терапией, у пациентов с раком носоглотки
Актуальность: хотя одновременная химиолучевая терапия эффективна для улучшения безрецидивной выживаемости и общей выживаемости у пациентов с местнораспространенным раком носоглотки. Однако боль при оральном мукозите, вызванная самой химиолучевой терапией, снижает потребление пищи и часто приводит к прекращению лечения. Таким образом, контроль боли является важной проблемой при химиолучевой терапии карциномы носоглотки. Мы провели исследование, чтобы выяснить, снижает ли ранняя индукция низких доз опиоидов от умеренной боли общую дозу оксикодона во время химиолучевой терапии, улучшая ли при этом качество жизни и снижая потерю веса.
Цель: Настоящее клиническое исследование по изучению раннего введения опиоидов подавляло временное увеличение оценки боли по числовой шкале оценки (NRS) по сравнению с обычным лечением.
Методология. В исследование будут включены 70 пациентов, госпитализированных по поводу рака носоглотки. 70 пациентов были разделены на две группы в зависимости от того, была ли боль умеренной или сильной при введении опиоида. Различия между группами сравнивали с помощью Т-критерия защищенного наименьшего значимого различия для однофакторного дисперсионного анализа. Все статистические анализы проводились с использованием программного обеспечения SPSS (Statistic Package for Social Science). Значения P <0,05 считались статистически значимыми.
Обзор исследования
Статус
Статус
Условия
Условия
Вмешательство/лечение
Вмешательство/лечение
Подробное описание
В этом исследовании использовался оксикодон с контролируемым высвобождением (CRO). Пациенты вели ежедневный учет интенсивности боли. CRO эффективен в течение 12 ч, поэтому пациент принимает его только два раза в день. Минимальная пероральная единица CRO составляет таблетку 10 мг, поэтому минимальная суточная доза составляет 20 мг. Таким образом, мы начали с дозы 20 мг по умолчанию. При усилении боли дозу быстро титровали. Когда пациент, страдавший от умеренной боли во рту, глотке или гортани, соглашался на прием оксикодона, оксикодон начинали при уровне умеренной боли. Мы назвали это легкой группой. Напротив, те пациенты, которые не просили оксикодон до тех пор, пока боль не достигла сильного уровня, были названы тяжелой группой. Поскольку все пациенты в какой-то момент согласились использовать опиоид, пациенты были разделены на две группы, средней и тяжелой степени, в зависимости от того, когда был введен опиоид.
Суммарную дозу оксикодона определяли как суммарную дозу оксикодона, принятого во время лечения химиолучевой терапией. Скорость ремиссии боли определяли как ремиссию боли через 24 часа от начала введения опиоидов. Оценку качества жизни проводили один раз в две недели. Мы также оценивали потерю веса как параметры приема пищи один раз в неделю, до лучевой терапии. Все статистические анализы были выполнены с использованием программного обеспечения SPSS.
Тип исследования
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Регистрация
Фаза
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
Контакты исследования
- Имя: Ling Guo, PhD.
- Номер телефона: 86-20-87343380
- Электронная почта: guol201566@163.com
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Rui-Hua Xu, PhD.
- Номер телефона: 86-20-87343404
- Электронная почта: xurh@sysucc.org.cn
Места учебы
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Китай, 510060
- Рекрутинг
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
Контакт:
- Ling Ling, Ph.D.
- Номер телефона: 86-20-87343404
- Электронная почта: guol201566@163.com
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
• Возраст от 18 до 65 лет.
- Пациенты обоих полов должны быть готовы практиковать противозачаточные средства с момента включения в это исследование.
- Участники с лечением - Химиолучевая терапия, прогрессирующая карцинома носоглотки.
- Участники, обладающие способностью оценивать уровень боли.
- Никогда не принимайте опиоид перед лечением.
- Гематология:
WBC≥4,0×109/л, ANC≥1,5×109/л, PLT≥100×109/л, Hb≥90 г/л.
Критерий исключения:
•Пациенты не соответствуют критериям включения.
- Отказаться от употребления опиоидных препаратов.
- Носоглоточные больные с психическими заболеваниями.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Количество рук
Оружие и интервенции
Группа участников / АрмияГруппа участников / Армия |
Вмешательство/лечениеВмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Умеренная группа
Пациент, который страдал от умеренных болей во рту, глотке или гортани во время лечения химиолучевой терапией, дал согласие на прием оксикодона с контролируемым высвобождением, прием оксикодона был начат при слабой боли.
Мы назвали это умеренной группой.
Оксикодон с контролируемым высвобождением использовали для облегчения боли при оральном мукозите, вызванной химиолучевой терапией в этой группе.
|
CRO эффективен в течение 12 часов.
Пациент принимает его только два раза в день.
Минимальная пероральная единица CRO составляет таблетку 10 мг, поэтому минимальная суточная доза составляет 10 мг.
Другие имена:
Лучевую терапию проводили с модулированной по интенсивности лучевой терапией в дозе 1,8-2,2 Гр.
на фракцию, 30-32 фракции для различных локализаций опухоли.
Химиотерапевтические препараты платины применялись однократно в дозе 100 мг/л.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Тяжелая группа
Пациенты, которые не просили оксикодон с контролируемым высвобождением до тех пор, пока боль не достигла умеренного уровня во время лечения химиолучевой терапией, были названы тяжелой группой.
Оксикодон с контролируемым высвобождением также использовался для облегчения боли при оральном мукозите, вызванной химиолучевой терапией в этой группе.
|
CRO эффективен в течение 12 часов.
Пациент принимает его только два раза в день.
Минимальная пероральная единица CRO составляет таблетку 10 мг, поэтому минимальная суточная доза составляет 10 мг.
Другие имена:
Лучевую терапию проводили с модулированной по интенсивности лучевой терапией в дозе 1,8-2,2 Гр.
на фракцию, 30-32 фракции для различных локализаций опухоли.
Химиотерапевтические препараты платины применялись однократно в дозе 100 мг/л.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Общая доза оксикодона
Временное ограничение: Через завершение химиолучевой терапии, 3 недели
|
Через завершение химиолучевой терапии, 3 недели
|
Вторичные показатели результатов
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Скорость ремиссии боли
Временное ограничение: 24 часа
|
24 часа
|
|
Индекс качества жизни
Временное ограничение: После завершения химиолучевой терапии в среднем 2 ослабления
|
После завершения химиолучевой терапии в среднем 2 ослабления
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Спонсор
Следователи
Следователи
- Главный следователь: Rui-Hua Xu, PhD., Sun Yat-sen University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Guo SP, Wu SG, Zhou J, Feng HX, Li FY, Wu YJ, Sun JY, He ZY. Transdermal fentanyl for pain due to chemoradiotherapy-induced oral mucositis in nasopharyngeal cancer patients: evaluating efficacy, safety, and improvement in quality of life. Drug Des Devel Ther. 2014 May 12;8:497-503. doi: 10.2147/DDDT.S60187. eCollection 2014.
- Takase H, Sakata T, Yamano T, Sueta T, Nomoto S, Nakagawa T. Advantage of early induction of opioid to control pain induced by irradiation in head and neck cancer patients. Auris Nasus Larynx. 2011 Aug;38(4):495-500. doi: 10.1016/j.anl.2010.12.012. Epub 2011 Jan 31.
- Lauretti GR, Oliveira GM, Pereira NL. Comparison of sustained-release morphine with sustained-release oxycodone in advanced cancer patients. Br J Cancer. 2003 Dec 1;89(11):2027-30. doi: 10.1038/sj.bjc.6601365.
- Epstein JB, Epstein JD, Epstein MS, Oien H, Truelove EL. Management of pain in cancer patients with oral mucositis: follow-up of multiple doses of doxepin oral rinse. J Pain Symptom Manage. 2007 Feb;33(2):111-4. doi: 10.1016/j.jpainsymman.2006.11.002. No abstract available.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Начало исследования
Первичное завершение (Ожидаемый)
Первичное завершение
Завершение исследования (Ожидаемый)
Завершение исследования
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Первый опубликованный
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее опубликованное обновление
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания пищеварительной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Желудочно-кишечные заболевания
- Гастроэнтерит
- Новообразования глотки
- Оториноларингологические новообразования
- Новообразования головы и шеи
- Заболевания носоглотки
- Заболевания глотки
- Стоматогнатические заболевания
- Оториноларингологические заболевания
- Заболевания полости рта
- Новообразования носоглотки
- Карцинома
- Назофарингеальная карцинома
- Мукозит
- Стоматит
- Физиологические эффекты лекарств
- Депрессанты центральной нервной системы
- Агенты периферической нервной системы
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Анальгетики, Опиоиды
- Наркотики
- Оксикодон
Другие идентификационные номера исследования
Другие идентификационные номера исследования
- B2015-058-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .