Диагностическая визуализация светлоклеточного почечно-клеточного рака (RCCSCAN)

Основная цель судебного разбирательства:

Основная цель состоит в том, чтобы выяснить, может ли DaTSCAN с последующей ОФЭКТ обнаруживать повышенные уровни DAT, по крайней мере, в поражении, выявленном с помощью КТ, у пациентов со светлоклеточным почечно-клеточным раком по оценке патологоанатома? Сигнал DaTSCAN будет рассматриваться как положительный, отображающий интенсивность на ≥3ggr выше фона и анатомически коррелирующий по крайней мере с одним поражением, обнаруженным с помощью КТ. DaTSCAN обычно используется для обнаружения потери дофаминергических нейронов в стриатуме у пациентов с клинически неопределенными паркинсоническими синдромами. Активное вещество DaTSCAN, йофлупан, специфически связывается с DAT. Анализируя очаговое поглощение йофлупана (123I) с помощью ОФЭКТ/КТ, можно уточнить прогрессирование заболевания. В свете наших выводов о том, что светлоклеточный рак почки экспрессирует значительно повышенные уровни DAT, мы постулируем, что DaTSCAN можно использовать для обнаружения светлоклеточного почечно-клеточного рака.

Защита испытуемых:

Сообщается об очень небольшом количестве побочных эффектов при использовании DatSCAN. В этом исследовании мы использовали ту же дозу и способ введения, что и для DaTSCAN при диагностическом исследовании болезни Паркинсона. Ранее сообщалось о боли в месте инъекции, хотя и редко, когда раствор вводили в маленькую вену. Поэтому, чтобы свести к минимуму потенциальную боль в месте инъекции во время введения в этом исследовании, была применена медленная внутривенная инъекция (не менее 15-20 секунд) через вену руки. Инъекции выполнялись штатным персоналом Университетской больницы Сконе, отделение клинической физиологии/нуклеарной медицины в Мальмё, где имелась обычная клиническая готовность к аллергическим реакциям после инъекции.

Фоновая терапия:

Перед инъекцией DaTSCAN пациенты прошли соответствующее блокирующее лечение щитовидной железы, чтобы свести к минимуму поглощение радиоактивного йода щитовидной железой. В этом исследовании это было достигнуто путем перорального приема 2 таблеток йодида калия по 65 мг за ночь до исследования DaTSCAN и еще 2 таблеток йода калия по 65 мг за 1 час до инъекции DaTSCAN.