Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Исследование пункционной биопсии и криоаблации увеличивающейся опухоли у пациентов с метастатическим раком легкого и метастатической меланомой, получающих постпрогрессирующую терапию ингибиторами контрольных точек иммунитета

15 марта 2024 г. обновлено: Meghan Mooradian, Massachusetts General Hospital

Исследование фазы II биопсии центральной иглы и криоаблации увеличивающейся опухоли у пациентов с метастатическим раком легкого и метастатической меланомой, получающих постпрогрессирующую терапию ингибиторами контрольных точек иммунитета

В этом научном исследовании изучается криоаблация (лечение для уничтожения раковых клеток экстремальным холодом) в сочетании с продолжающимся лечением современными ингибиторами иммунных контрольных точек в качестве возможного лечения рака легких.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Это научное исследование является клиническим испытанием фазы II. Клинические испытания фазы II проверяют безопасность и эффективность исследуемого вмешательства, чтобы узнать, работает ли вмешательство при лечении конкретного заболевания. «Исследование» означает, что вмешательство изучается.

FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) одобрило каждый аспект этой терапии, однако это исследование уникально, поскольку оно объединяет их в качестве варианта лечения заболевания участника. Это не было одобрено FDA.

В этом исследовании следователи...

  • Продолжение участника терапии ингибитором контрольной точки иммунного ответа, даже если врач участника считает, что рак участника растет. Поскольку рак участника растет, существует лишь небольшой шанс, что участник ответит на продолжение лекарственной терапии.
  • Взятие биопсии рака участника, чтобы подтвердить, что рак растет в месте, подлежащем лечению.
  • Выполнение криоаблации увеличивающейся опухоли. Это включает в себя введение специальной иглы в тело участника (криозонд), чтобы заморозить опухоль и убить небольшую часть (не всю) рака участника. Ваша иммунная система отреагирует на ущерб, вызванный замораживанием части опухоли участника.
  • Исследователи надеются продемонстрировать, что сочетание постпрогрессирующей терапии ингибиторами контрольных точек иммунного ответа с криоабляцией безопасно и может вызывать и/или восстанавливать иммунный ответ на рак в других частях тела участника.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

30

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Взрослые пациенты (возраст > 18 лет) с раком легкого IV стадии, получающие терапию ингибиторами контрольных точек иммунного ответа из коммерческих источников с прогрессированием заболевания, и для которых в качестве стандартной терапии приемлемы дополнительные 4-6 недель текущей терапии (постпрогрессирующая терапия).
  • Должна иметься растущая опухоль, поддающаяся чрескожной криоаблации под визуальным контролем на основании стандартных критериев интервенционной радиологии.
  • Должен иметь измеримое заболевание (по RECIST) независимо от поражения, подлежащего аблации. Поддающееся измерению заболевание определяется как по крайней мере одно поражение, которое может быть точно измерено по крайней мере в одном измерении (самый длинный диаметр, который необходимо зарегистрировать для неузловых поражений, и короткая ось для узловых поражений) как ≥20 мм с помощью обычных методов или как ≥10 мм с помощью спиральная компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или штангенциркуль при клиническом обследовании. См. Раздел 11 для оценки измеримого заболевания.

Критерий исключения:

  • Участники, получающие исследовательский агент(ы)
  • Неконтролируемое интеркуррентное заболевание, включая, помимо прочего, текущую или активную инфекцию, симптоматическую застойную сердечную недостаточность, нестабильную стенокардию, сердечную аритмию или психическое заболевание/социальные ситуации, которые ограничивают соблюдение требований исследования.
  • Беременные женщины исключены из этого исследования, поскольку ингибиторы иммунных контрольных точек могут оказывать тератогенное или абортивное действие. Поскольку существует неизвестный, но потенциальный риск нежелательных явлений у грудных детей, вторичных по отношению к лечению матери ингибиторами контрольных точек иммунного ответа, грудное вскармливание следует прекратить.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Чрескожная криоабляция опухоли легкого под контролем КТ
  • Будет проведена пункционная биопсия под визуальным контролем для подтверждения рака.
  • Пациенты будут проходить криоабляцию в качестве стандартной процедуры.
  • криоабляция будет проводиться по трехцикловому протоколу фазы замораживания-оттаивания.
  • Неконтрастные КТ-изображения будут получены с интервалом от 3 до 5 минут для визуализации развивающейся зоны абляции.
Это включает в себя введение в тело специальной иглы (криозонда), чтобы заморозить опухоль и убить небольшую часть (не всю) рака. Иммунная система отреагирует на повреждение, вызванное замораживанием части опухоли.
Удаление небольшого кусочка пораженного участка для подтверждения рака

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Совокупная частота серьезных нежелательных явлений, связанных с лечением
Временное ограничение: 2 года
Безопасность и осуществимость процедуры будут определяться на основании наблюдаемых нежелательных явлений. Криоабляция будет признана безопасной и возможной для применения в данной группе пациентов, если кумулятивная частота серьезных нежелательных явлений (СНЯ), связанных с криоаблацией, не превышает 20%. Нежелательные явления оцениваются с использованием общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE 4).
2 года
Частота радиологического ответа при криоаблации
Временное ограничение: 2 года

Количество участников, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) после криоаблации.

  • Полный ответ (CR): Исчезновение всех поражений-мишеней. Любые патологические лимфатические узлы (как целевые, так и нецелевые) должны иметь редукцию по короткой оси до <10 мм.
  • Частичный ответ (PR): уменьшение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 30 %, принимая в качестве эталона исходные суммарные диаметры.
2 года

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Частота радиологического ответа при криоаблации
Временное ограничение: 2 года

Количество участников, достигших полного ответа (CR) или частичного ответа (PR) после криоаблации.

  • Полный ответ (CR): Исчезновение всех поражений-мишеней. Любые патологические лимфатические узлы (как целевые, так и нецелевые) должны иметь редукцию по короткой оси до <10 мм.
  • Частичный ответ (PR): уменьшение суммы диаметров целевых поражений не менее чем на 30 %, принимая в качестве эталона исходные суммарные диаметры.
2 года

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Соавторы

Следователи

  • Главный следователь: Meghan J Mooradian, MD, Massachusetts General Hospital

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

17 января 2018 г.

Первичное завершение (Действительный)

30 сентября 2023 г.

Завершение исследования (Действительный)

30 ноября 2023 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

11 сентября 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

20 сентября 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

25 сентября 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

18 марта 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

15 марта 2024 г.

Последняя проверка

1 марта 2024 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Другие идентификационные номера исследования

  • 17-264

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Рак легких

Искать похожие исследования