Непроходимость пищевода (ONEFIT)

Застревание кусочка пищи в пищеводе (трубке, соединяющей рот с желудком) является относительно частым явлением, которое оценивается как 13 эпизодов на 100 000 человек в год, в основном мужчин, и обычно связано с проглоченным мясом. Текущий стандарт ухода за пациентами, поступающими в отделение неотложной помощи с этой проблемой, включает пробное лечение лекарствами, обычно глюкагоном, но иногда газированным напитком, инъекцией нитроглицерина или бензодиазепинов. Медицинские вмешательства, упомянутые выше, не показали значительной эффективности и имеют нежелательные побочные эффекты; глюкагон, как известно, вызывает тошноту и рвоту, а бензодиазепины могут вызывать седативный эффект и угнетение дыхания. Если лекарство не помогает решить проблему, пациенту может потребоваться процедура, называемая эндоскопией, при которой в пищевод вводится видеоскоп и инструмент для извлечения пищи, чтобы удалить кусок пищи. Существует значительный риск, связанный с эндоскопией, включая риски, связанные с анестезией, а также с самой физической процедурой. Эндоскопия также приводит к длительному пребыванию в больнице из-за времени, необходимого для процедуры, а также из-за выхода из наркоза. Идеальным лечением было бы безопасное, недорогое, быстродействующее лекарство без значительных побочных эффектов, которое можно было бы назначать без седации или тщательного мониторинга. Пероральный раствор нитроглицерина может быть как раз таким вмешательством.