Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Сравнение скорости функционального восстановления (постоянная оценка) между двумя различными доступами к плечевому остеосинтезу при переломах плечевой кости: через ротаторную манжету или через ротаторное интервальное расщепление (HUNAAP) (HUNAAP)

19 декабря 2025 г. обновлено: University Hospital, Clermont-Ferrand

Сравнение входных отверстий через ротаторную манжету и через ротаторный интервал для антероградного введения гвоздей в плечевую кость при переломах плечевой кости: проспективное рандомизированное исследование

Цель исследования — показать, есть ли какая-либо разница в скорости функционального восстановления у людей с переломом плечевой кости, леченных антероградным стержнем, который будет вставлен через ротаторную манжету (обычным способом) или через расщепление ротаторного промежутка.

Пациенты, включенные в это исследование, будут рандомизированы в одну из двух групп.

Восстановление будет оцениваться по постоянному баллу с течением времени в течение года. Основная гипотеза заключается в том, что подход с разделением ротаторного интервала позволяет быстрее восстановить функции после фиксации плечевого гвоздя, избегая раскрытия ротаторной манжеты.

Обзор исследования

Статус

Статус

Указывает текущий статус найма или статус расширенного доступа.
Завершенный

Условия

Условия

Изучаемое заболевание, расстройство, синдром, болезнь или травма. На ClinicalTrials.gov условия могут также включать другие вопросы, связанные со здоровьем, такие как продолжительность жизни, качество жизни и риски для здоровья.

Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.

Подробное описание

Переломы плечевой кости являются третьими по частоте переломами среди лиц старше 65 лет и составляют 8% всех переломов. Известно, что антероградный остеосинтез является эффективным методом лечения переломов плечевой кости верхней конечности и диафиза плечевой кости. Основными осложнениями этого гвоздя являются боль, тугоподвижность плеча, тендинит вращательной манжеты плеча и импинджмент.

Исследования доказали, что эти проблемы могут быть связаны с входными воротами ногтя. Действительно, он вводится через сухожилие надостной мышцы, что означает открытие ротаторной манжеты, даже если она закрыта в конце процедуры.

Но раздвоение ротаторного промежутка в плече позволяет ввести гвоздь через него, не открывая манжету и не повреждая хрящ. Он расположен между передней стороной сухожилия надостной мышцы и задней стороной длинной части двуглавой мышцы.

Цель исследования — сравнить скорость функционального восстановления по входным воротам, которые проходят через ротаторную манжету или через расщепление ротаторного промежутка, при переломах плечевой кости, леченных антероградным остеосинтезом.

Кожно-мышечный доступ будет одинаковым в обеих группах, а именно трансдельтовидным доступом.

Люди будут включены в исследование после информированного и подписанного согласия, после чего они будут рандомизированы в одну из двух групп.

Для оценки основного результата будет использоваться постоянный показатель для измерения кинетики восстановления.

Вторичными результатами являются остаточная боль (измеряемая по ВАШ, оценка осложнений и рентгенологический обзор (два разных обозревателя) для наблюдения за заживлением и поиска любых побочных эффектов, продолжительность отпуска по болезни и реабилитации.

Пациенты должны быть доступны для последующего наблюдения в течение одного года. Каждая оценка будет проверяться через 21 и 45 дней, а также через 3, 6 и 12 месяцев после операции.

Тип исследования

Тип исследования

Описывает характер клинического исследования. Типы исследований включают интервенционные исследования (также называемые клиническими испытаниями), наблюдательные исследования (включая регистры пациентов) и расширенный доступ.
Интервенционный

Регистрация (Действительный)

Регистрация

Количество участников клинического исследования. «Предполагаемый» набор — это целевое количество участников, необходимое исследователям для исследования.
80

Фаза

Фаза

Этап клинического испытания лекарственного средства или биологического продукта, основанный на определениях, разработанных Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA). Этап зависит от цели исследования, количества участников и других характеристик. Существует пять фаз: Ранняя фаза 1 (ранее указанная как Фаза 0), Фаза 1, Фаза 2, Фаза 3 и Фаза 4. Термин «Неприменимо» используется для описания испытаний без фаз, определенных FDA, включая испытания устройств или поведенческих вмешательств.
  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

  • Франция
      • Clermont-Ferrand, Франция, 63000
        • CHU de Clermont-Ferrand

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Критерии приемлемости

Ключевые требования, которым должны соответствовать люди, желающие участвовать в клиническом исследовании, или характеристики, которыми они должны обладать. Критерии приемлемости состоят как из критериев включения (которые необходимы человеку для участия в исследовании), так и из критериев исключения (которые препятствуют участию человека). Типы критериев приемлемости включают в себя участие в исследовании здоровых добровольцев, требования к возрасту или возрастной группе или ограничение по полу.

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 70 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Быть доступным для последующего наблюдения в течение одного года
  • Пациенты старше 18 и моложе 70 лет
  • Перелом диафиза плечевой кости или суставной перелом верхней конечности плечевой кости (Neer 2, 3 или 4), требующий лечения антероградным стержнем.
  • Нет пластин роста
  • Пациенты, охваченные французской службой социального обеспечения
  • Пациенты, способные дать информированное согласие и ответить на вопросы, заданные для исследования

Критерий исключения:

  • Беременная, кормящая или потенциально беременная женщина
  • Существующее заболевание костей
  • Политравма
  • Другие переломы той же верхней конечности
  • Патологический перелом
  • История болезни операции на том же плече
  • Противопоказания к операции или анестезии
  • Инфекция на месте операции
  • Паралич подмышечного нерва
  • Дельтовидная дисфункция
  • Серьезная инвалидность
  • Отказ от участия

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия

Группа участников / Армия

Группа или подгруппа участников клинического исследования, которые получают конкретное вмешательство/лечение или не получают никакого вмешательства в соответствии с протоколом исследования.
Вмешательство/лечение

Вмешательство/лечение

Процесс или действие, находящееся в центре внимания клинического исследования. Вмешательства включают лекарства, медицинские устройства, процедуры, вакцины и другие продукты, которые либо находятся на стадии исследований, либо уже доступны. Вмешательства также могут включать неинвазивные подходы, такие как обучение или изменение диеты и физических упражнений.
Активный компаратор: подход к ротаторной манжете плеча
гвоздь вводится через сухожилие надостной мышцы, которое закрывается в конце операции
Процедура: Сшивание плечевой кости при переломах плечевой кости
Сшивание плечевой кости при переломах плечевой кости
Экспериментальный: подход с разделением вращательной манжеты плеча
гвоздь вводится через расщелину вращательной манжеты, между сухожилием надостной мышцы и длинной частью бицепса
Процедура: Сшивание плечевой кости при переломах плечевой кости
Сшивание плечевой кости при переломах плечевой кости

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Первичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - планируемая мера исхода, которая является наиболее важной для оценки эффекта вмешательства/лечения. В большинстве клинических исследований используется один первичный критерий исхода, но в некоторых — более одного.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Скорость функционального восстановления
Временное ограничение: День 21
Измеряется объективной постоянной оценкой (абсолютные и взвешенные значения), которая включает оценку боли, уровня повседневной активности, использования руки, диапазона движений и силы. Собранные данные позволят нам построить диаграмму для сравнения скорости восстановления. Его значения находятся в диапазоне от 0 (плохо) до 100 (хорошо).
День 21
Скорость функционального восстановления
Временное ограничение: День 45
Измеряется объективной постоянной оценкой (абсолютные и взвешенные значения), которая включает оценку боли, уровня повседневной активности, использования руки, диапазона движений и силы. Собранные данные позволят нам построить диаграмму для сравнения скорости восстановления. Его значения находятся в диапазоне от 0 (плохо) до 100 (хорошо).
День 45
Скорость функционального восстановления
Временное ограничение: Месяц 3
Измеряется объективной постоянной оценкой (абсолютные и взвешенные значения), которая включает оценку боли, уровня повседневной активности, использования руки, диапазона движений и силы. Собранные данные позволят нам построить диаграмму для сравнения скорости восстановления. Его значения находятся в диапазоне от 0 (плохо) до 100 (хорошо).
Месяц 3
Скорость функционального восстановления
Временное ограничение: Месяц 6
Измеряется объективной постоянной оценкой (абсолютные и взвешенные значения), которая включает оценку боли, уровня повседневной активности, использования руки, диапазона движений и силы. Собранные данные позволят нам построить диаграмму для сравнения скорости восстановления. Его значения находятся в диапазоне от 0 (плохо) до 100 (хорошо).
Месяц 6
Скорость функционального восстановления
Временное ограничение: Месяц 12
Измеряется объективной постоянной оценкой (абсолютные и взвешенные значения), которая включает оценку боли, уровня повседневной активности, использования руки, диапазона движений и силы. Собранные данные позволят нам построить диаграмму для сравнения скорости восстановления. Его значения находятся в диапазоне от 0 (плохо) до 100 (хорошо).
Месяц 12

Вторичные показатели результатов

Вторичные показатели результатов

В протоколе клинического исследования - запланированная мера результата, которая не так важна, как первичная мера результата для оценки эффекта вмешательства, но все же представляет интерес. В большинстве клинических исследований используется более одного вторичного критерия исхода.
Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Быстрый рывок
Временное ограничение: День 21
субъективный тест, показывающий любые трудности в повседневной жизни, отношениях, а также оценивающий боль и покалывание; все эти пункты основаны на неделю до оценки. Он колеблется от 0 до 100. Больше значения, которое лучше воспитывается, это оценка.
День 21
Быстрый рывок
Временное ограничение: День 45
субъективный тест, показывающий любые трудности в повседневной жизни, отношениях, а также оценивающий боль и покалывание; все эти пункты основаны на неделю до оценки. Он колеблется от 0 до 100. Больше значения, которое лучше воспитывается, это оценка.
День 45
Быстрый рывок
Временное ограничение: Месяц 3
субъективный тест, показывающий любые трудности в повседневной жизни, отношениях, а также оценивающий боль и покалывание; все эти пункты основаны на неделю до оценки. Он колеблется от 0 до 100. Больше значения, которое лучше воспитывается, это оценка.
Месяц 3
Быстрый рывок
Временное ограничение: Месяц 6
субъективный тест, показывающий любые трудности в повседневной жизни, отношениях, а также оценивающий боль и покалывание; все эти пункты основаны на неделю до оценки. Он колеблется от 0 до 100. Больше значения, которое лучше воспитывается, это оценка.
Месяц 6
Быстрый рывок
Временное ограничение: Месяц 12
субъективный тест, показывающий любые трудности в повседневной жизни, отношениях, а также оценивающий боль и покалывание; все эти пункты основаны на неделю до оценки. Он колеблется от 0 до 100. Больше значения, которое лучше воспитывается, это оценка.
Месяц 12
Простой плечевой тест (SST)
Временное ограничение: день 21
субъективная оценка для оценки того, какой вид деятельности действительно возможен для пациента
день 21
Простой плечевой тест (SST)
Временное ограничение: день 45
субъективная оценка для оценки того, какой вид деятельности действительно возможен для пациента
день 45
Простой плечевой тест (SST)
Временное ограничение: Месяц 3
субъективная оценка для оценки того, какой вид деятельности действительно возможен для пациента
Месяц 3
Простой плечевой тест (SST)
Временное ограничение: Месяц 6
субъективная оценка для оценки того, какой вид деятельности действительно возможен для пациента
Месяц 6
Простой плечевой тест (SST)
Временное ограничение: Месяц 12
субъективная оценка для оценки того, какой вид деятельности действительно возможен для пациента
Месяц 12
Интенсивность боли
Временное ограничение: День 21
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ): боль определяется числом от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль из когда-либо известных).
День 21
Интенсивность боли
Временное ограничение: День 45
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ): боль определяется числом от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль из когда-либо известных).
День 45
Интенсивность боли
Временное ограничение: Месяц 3
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ): боль определяется числом от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль из когда-либо известных).
Месяц 3
Интенсивность боли
Временное ограничение: Месяц 6
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ): боль определяется числом от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль из когда-либо известных).
Месяц 6
Интенсивность боли
Временное ограничение: Месяц 12
Визуальная аналоговая шкала (ВАШ): боль определяется числом от 0 (отсутствие боли) до 10 (самая сильная боль из когда-либо известных).
Месяц 12
Оценка осложнений
Временное ограничение: день 0
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
день 0
Оценка осложнений
Временное ограничение: день 21
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
день 21
Оценка осложнений
Временное ограничение: день 45
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
день 45
Оценка осложнений
Временное ограничение: Месяц 3
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
Месяц 3
Оценка осложнений
Временное ограничение: Месяц 6
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
Месяц 6
Оценка осложнений
Временное ограничение: Месяц 12
Поиск любых ранних или поздних осложнений, таких как неврологические или сосудистые проблемы, гематомы, инфекции, вывихи, с помощью клинического осмотра или других возможных параклинических обследований.
Месяц 12
Продолжительность больничного листа
Временное ограничение: день 21
Пациента спрашивают, когда он вернулся к своей профессиональной деятельности.
день 21
Продолжительность больничного листа
Временное ограничение: день 45
Пациента спрашивают, когда он вернулся к своей профессиональной деятельности.
день 45
Продолжительность больничного листа
Временное ограничение: Месяц 3
Пациента спрашивают, когда он вернулся к своей профессиональной деятельности.
Месяц 3
Продолжительность больничного листа
Временное ограничение: Месяц 6
Пациента спрашивают, когда он вернулся к своей профессиональной деятельности.
Месяц 6
Продолжительность больничного листа
Временное ограничение: Месяц 12
Пациента спрашивают, когда он вернулся к своей профессиональной деятельности.
Месяц 12
Продолжительность реабилитации
Временное ограничение: день 21
Пациента спрашивают о продолжительности физиотерапии.
день 21
Продолжительность реабилитации
Временное ограничение: день 45
Пациента спрашивают о продолжительности физиотерапии.
день 45
Продолжительность реабилитации
Временное ограничение: месяц 3
Пациента спрашивают о продолжительности физиотерапии.
месяц 3
Продолжительность реабилитации
Временное ограничение: месяц 6
Пациента спрашивают о продолжительности физиотерапии.
месяц 6
Продолжительность реабилитации
Временное ограничение: месяц 12
Пациента спрашивают о продолжительности физиотерапии.
месяц 12
Хирургические данные
Временное ограничение: во время операции и сразу после нее (день 0)
любое переливание клеток крови или его отсутствие
во время операции и сразу после нее (день 0)
Хирургические данные
Временное ограничение: во время операции (день 0)
время выполнения операции, собранное из операционного файла в минутах
во время операции (день 0)
уровень гемоглобина
Временное ограничение: во время операции и сразу после нее (день 0)
уровень гемоглобина в г/дл
во время операции и сразу после нее (день 0)
Радиологическая эволюция
Временное ограничение: День 45
консолидация или нет
День 45
Радиологическая эволюция
Временное ограничение: Месяц 3
консолидация или нет
Месяц 3
Радиологическая эволюция
Временное ограничение: Месяц 6
консолидация или нет
Месяц 6
Радиологическая эволюция
Временное ограничение: Месяц 12
консолидация или нет
Месяц 12

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Спонсор

Организация или лицо, которое инициирует исследование и имеет полномочия и контроль над исследованием.
University Hospital, Clermont-Ferrand

Следователи

Следователи

Исследователь, участвующий в клиническом исследовании. Связанные термины включают главного исследователя исследовательского центра, вспомогательного исследователя исследовательского центра, председателя исследования, руководителя исследования и главного исследователя исследования.
  • Главный следователь: Guillaume VILLATTE, University Hospital, Clermont-Ferrand

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

Начало исследования

Фактическая дата, когда первый участник был включен в клиническое исследование. «Предполагаемая» дата начала исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой начала исследования.
21 июня 2021 г.

Первичное завершение (Действительный)

Первичное завершение

Дата, когда последний участник клинического исследования был осмотрен или получил вмешательство для сбора окончательных данных для измерения основного результата. На эту дату не влияет, закончилось ли клиническое исследование в соответствии с протоколом или было прекращено. Для клинических исследований с более чем одним показателем первичного исхода с разными датами завершения этот термин относится к дате завершения сбора данных для всех показателей первичного исхода. «Предполагаемая» дата завершения первичного исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения первичного исследования.
1 июня 2025 г.

Завершение исследования (Действительный)

Завершение исследования

Дата, когда последний участник клинического исследования был обследован или получил вмешательство/лечение для сбора окончательных данных по первичным показателям исхода, вторичным показателям исхода и нежелательным явлениям (т. е. последний визит последнего участника). «Предполагаемая» дата завершения исследования — это дата, которая, по мнению исследователей, будет датой завершения исследования.
20 ноября 2025 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

Первый отправленный

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые отправил отчет об исследовании на веб-сайт ClinicalTrials.gov. Обычно существует задержка в несколько дней между датой первой отправки и доступностью записи на ClinicalTrials.gov (дата первой публикации).
20 мая 2021 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

Дата, когда спонсор исследования или исследователь впервые представляет отчет об исследовании, который соответствует критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсору или исследователю может потребоваться пересмотреть и отправить отчет об исследовании один или несколько раз, прежде чем будут выполнены критерии проверки контроля качества NLM. Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
4 июня 2021 г.

Первый опубликованный (Действительный)

Первый опубликованный

Дата, когда запись исследования была впервые доступна на сайте ClinicalTrials.gov после завершения обзора контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Обычно существует задержка в несколько дней между датой подачи спонсором исследования или исследователем записи об исследовании и датой первой публикации.
8 июня 2021 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

Последнее опубликованное обновление

Самая последняя дата, когда изменения в протоколе исследования были доступны на сайте ClinicalTrials.gov. Может быть задержка между отправкой изменений на сайт ClinicalTrials.gov спонсором или исследователем исследования (дата отправки последнего обновления) и датой публикации последнего обновления.
26 декабря 2025 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь внес изменения в отчет об исследовании, которые соответствуют критериям проверки контроля качества (QC) Национальной медицинской библиотеки (NLM). Спонсор или исследователь несет ответственность за обеспечение того, чтобы запись исследования соответствовала критериям обзора NLM QC.
19 декабря 2025 г.

Последняя проверка

Последняя проверка

Самая последняя дата, когда спонсор исследования или исследователь подтвердил информацию о клиническом исследовании на сайте ClinicalTrials.gov как точную и актуальную. Если исследование с набором статуса набора; еще не вербовка; или активен, набор не был подтвержден в течение последних 2 лет, статус набора в исследование показан как неизвестный.
1 декабря 2025 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Дополнительные соответствующие термины MeSH

Другие идентификационные номера исследования

Другие идентификационные номера исследования

Идентификаторы или идентификационные номера, отличные от номера NCT, которые присваиваются клиническому исследованию спонсором исследования, спонсорами или другими лицами. Эти номера могут включать уникальные идентификаторы из других реестров испытаний и номера грантов Национального института здравоохранения.
  • RBHP 2021 VILLATTE
  • 2021-A00400-41 (Другой идентификатор: ANSM)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Сшивание плечевой кости при переломах плечевой кости

  • NCT05067543
    Рекрутинг
    Выполните исследование плечевой системы (PHS)
    Аваскулярный некроз | Остеоартрит плеча | Артропатия разрыва вращательной манжеты плеча | Посттравматический артроз других суставов плечевой области
  • NCT05500066
    Запись по приглашению
    Исследование AEQUALIS™ FLEX REVIVE™ (REVIVE) (REVIVE)
    Ревматоидный артрит | Аваскулярный некроз | Разрывы ротаторной манжеты | Травматический артрит | Остеоартрит плеча | Коррекция функциональной деформации | Переломы плечевой кости | Пересмотр других устройств, если остается достаточный костный запас

Искать похожие исследования

Спонсоры и соавторы

Заболевания

Медикаментозные вмешательства

Заболевания

Редкие заболевания

Медикаментозные вмешательства

Пищевые добавки

Спонсор / Соавторы

Места

Настройки файлов cookie

Мы используем файлы cookie, чтобы обеспечить максимальное удобство использования нашего веб-сайта. Для получения дополнительных сведений внимательно прочитайте нашу Политику конфиденциальности и файлов cookie. ...>>>Вы можете изменить свои предпочтения или отозвать свое согласие в любое время, удалив файлы cookie со своего веб-сайта или компьютера, как описано в политике. Примите его и выберите свои предпочтения, отметив соответствующие поля в разделе «Управление настройками» ниже. Пожалуйста, внимательно прочтите наши Условия использования, прежде чем продолжить использование любой части этого веб-сайта.
«Управление настройками