- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00004048
Радиоиммунотерапия с химиотерапией или без нее плюс трансплантация периферических стволовых клеток при лечении пациентов с раком щитовидной железы
Фаза I/II Радиоиммунотерапия высокими дозами 90Y-меченого гуманизированного MN-14 отдельно или в сочетании с доксорубицином и спасением стволовых клеток периферической крови (PBSCR) при медуллярном раке щитовидной железы (MTC) Название заявки на грант: Радиоиммунотерапия MTC гуманизированным MN14 Y-90 Mab против CEA и доксорубицин
ОБОСНОВАНИЕ: Моноклональные антитела с радиоактивной меткой могут определять местонахождение опухолевых клеток и доставлять к ним вещества, убивающие опухоль, не повреждая нормальные клетки. Химиотерапия использует различные способы, чтобы остановить деление опухолевых клеток, чтобы они перестали расти или погибли. Трансплантация периферических стволовых клеток может заменить иммунные клетки, которые были разрушены радиоиммунотерапией или химиотерапией, используемой для уничтожения опухолевых клеток.
ЦЕЛЬ: исследование фазы I/II для изучения эффективности радиоиммунотерапии с доксорубицином или без него в сочетании с трансплантацией периферических стволовых клеток при лечении пациентов с раком щитовидной железы.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ: I. Определить максимально переносимую дозу и ограничивающую дозу токсичность высокой дозы моноклонального антитела иттрия Y 90 MN-14 с доксорубицином или без него в сочетании со спасением стволовых клеток периферической крови у пациентов с медуллярным раком щитовидной железы. II. Соотнесите дозиметрию органов и опухолей с токсичностью и противоопухолевым ответом у этих пациентов. III. Оценить ответ и продолжительность ответа у этих пациентов после этого лечения.
ПЛАН: Это исследование моноклонального антитела иттрия Y 90 MN-14 (90Y-MN-14) с повышением дозы. Пациентов стратифицируют по предшествующему приему доксорубицина (да или нет). Пациенты получают филграстим (Г-КСФ) подкожно (п/к) в дни с -11 по -7 и подвергаются лейкаферезу в дни с -8 по -6. Если недостаточное количество клеток CD34+ не собирается, также собирают костный мозг. Пациенты получают перед терапией нацеливание, состоящее из моноклонального антитела индия In 111 MN-14 (In111-MN-14) в день 0. Необходимо нацелить по крайней мере на 1 подтвержденный участок опухоли. Пациенты получают 90Y-MN-14 внутривенно в течение 30-45 минут на 7-й день. Некоторые пациенты также получают доксорубицин внутривенно на 8-й день. PBSC или костный мозг реинфузируют приблизительно на 7-14-й день. Пациенты также получают Г-КСФ подкожно или внутривенно до тех пор, пока показатели крови не восстановятся. Когорты из 3-6 пациентов получают возрастающие радиологические дозы 90Y-MN-14 до тех пор, пока не будет определена максимально переносимая доза (МПД). МПД определяется либо как доза, при которой не более чем у 1 из 6 пациентов возникает дозолимитирующая токсичность, либо как пороговые дозы облучения легких, почек и печени. Пациенты наблюдаются еженедельно в течение первого месяца, ежемесячно в течение 3 месяцев, затем каждые 6 месяцев в течение до 5 лет.
ПРОГНОЗ НАЧИСЛЕНИЯ: Приблизительно 30 пациентов будут набраны для каждой страты этого исследования в течение 3 лет.
Тип исследования
Регистрация (Ожидаемый)
Фаза
- Фаза 2
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
New Jersey
-
Belleville, New Jersey, Соединенные Штаты, 07103
- Garden State Cancer Center
-
Paterson, New Jersey, Соединенные Штаты, 07503
- St. Joseph's Hospital and Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ: Медуллярный рак щитовидной железы, подтвержденный гистологически или цитологически Неоперабельное местно-регионарное заболевание ИЛИ Отдаленные метастазы Доступны аутологичные стволовые клетки периферической крови (PBSC) или костный мозг Диффузное поражение костного мозга разрешено, если: Аутологичный костный мозг или PBSC с опухолью не более 5% возможное поражение Доза облучения костного мозга не превышает 3000 сГр до тех пор, пока 6 пациентов не получат безопасное лечение на этом уровне дозы По крайней мере 1 участок, подтвержденный КТ с целью предварительной терапии индием In 111, моноклональное антитело MN-14, визуализация
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТОВ: Возраст: от 16 до 80. Общий статус: Карновский 60-100% ECOG 0-2. Ожидаемая продолжительность жизни: не менее 3 месяцев. : Билирубин не более 2 мг/дл Почечный: креатинин менее чем в 1,5 раза выше верхней границы нормы Сердечно-сосудистые: фракция выброса не менее 50% Другое: Нет тяжелой анорексии, тошноты или рвоты Нет сопутствующих серьезных медицинских осложнений, которые препятствовали бы соблюдению режима лечения Не беременны Фертильны пациенты должны использовать эффективные средства контрацепции во время и в течение 3 месяцев после исследования
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ: Биологическая терапия: не менее 4 недель после биологической терапии Химиотерапия: не менее 4 недель после предшествующей химиотерапии и выздоровление Не более 240 мг/м2 доксорубицина всего при комбинированной терапии с доксорубицином, но не более 550 мг/м2 доксорубицина при радиоиммунотерапии монотерапия доксорубицином в анамнезе отсутствие неудач при комбинированной терапии, но не только радиоиммунотерапия Эндокринная терапия: разрешен предшествующий синтроид (T4) лучевая терапия: см. характеристики заболевания не менее 4 недель после предшествующей лучевой терапии до индексации поражения и выздоровления отсутствие предшествующей лучевой терапии до более чем 35% красного цвета Операция на костном мозге: не менее 4 недель после предшествующей серьезной операции.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
Соавторы и исследователи
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Новообразования по локализации
- Заболевания эндокринной системы
- Новообразования эндокринных желез
- Заболевания щитовидной железы
- Новообразования головы и шеи
- Новообразования щитовидной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Ингибиторы топоизомеразы II
- Ингибиторы топоизомеразы
- Антибиотики, Противоопухолевые
- Антитела
- Иммуноглобулины
- Доксорубицин
- Липосомальный доксорубицин
- Антитела, моноклональные
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000067172
- CMMI-C-040A-98
- CMMI-FDR001555
- NCI-V99-1564
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .