Изменения мозга при страхе

• КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Все процедуры скрининга, описанные в этом разделе, проводятся в соответствии с протоколом скрининга 01-M-0254. Для участия в исследовании субъекты должны соответствовать следующим критериям включения:

1. Волонтеры мужского или женского пола в возрасте от 18 до 50 лет.
2. Физическое здоровье оценивается как хорошее на основании истории болезни, клинического МРТ и медицинского осмотра. Физические осмотры будут проводиться сертифицированным врачом или медсестрой NIMH. Клинические лабораторные анализы будут назначены на его/ее усмотрение.
3. Здоровые субъекты с хорошим психическим здоровьем на основании структурированного клинического интервью для DSM-IV-TR. SCID будет проводиться сертифицированным врачом NIMH.
4. Способен понимать процедуры и соглашаться на участие в исследовании, дав письменное информированное согласие.
5. Этот протокол (02-M-0321) будет включать пациентов с первичным диагнозом (под клинической ответственностью доктора Дэниела Пайна) генерализованного тревожного расстройства, панического расстройства, САР, посттравматического стрессового расстройства, специфической фобии и большой депрессии в соответствии с DSM-IV. .
6. Субъектов не будут просить полностью бросить курить или пить кофе во время этого исследования, потому что у них могут возникнуть симптомы отмены, которые могут повлиять на результаты нашего исследования. Тем не менее, их попросят воздержаться от употребления напитков с кофеином, включая кофе, чай и безалкогольные напитки с кофеином, а также от курения как минимум за 1 час до тестирования. Они также будут проинструктированы не употреблять алкоголь в ночь перед тестированием и в день тестирования.
7. Свободно говорит по-английски или по-испански (субъекты с большим депрессивным расстройством, здоровые добровольцы)
8. Свободно говорит по-английски (люди с тревожным расстройством)

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Субъекты будут исключены из исследования, если они соответствуют следующим критериям исключения:

1. Клинически значимое органическое заболевание, например сердечно-сосудистое заболевание.
2. Клинически значимые отклонения при физикальном обследовании.
3. Любое заболевание, повышающее риск фМРТ (например, кардиостимулятор, металлическое инородное тело в глазу).
4. История любого заболевания, которое, по мнению исследователей, может исказить результаты исследования, включая, помимо прочего, историю органических психических расстройств, судорог или умственной отсталости.
5. Иметь текущий диагноз злоупотребления алкоголем или психоактивными веществами В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ DSM IV
6. Иметь пожизненный диагноз зависимости от алкоголя или психоактивных веществ В СООТВЕТСТВИИ С КРИТЕРИЯМИ DSM IV.
7. Если субъект не зарегистрирован в качестве пациента, у субъектов не должно быть текущих психических расстройств оси I, как указано в структурированном клиническом интервью для DSM-IV, непациентное издание (SCID/NP).
8. Если здоровый доброволец, биполярная депрессия в прошлом и любой психоз или бредовые расстройства в анамнезе.
9. Если здоровый доброволец, родственник первой степени родства с историей психотического расстройства, такого как шизофрения или биполярное расстройство
10. Если здоровый доброволец, психотропные препараты в течение 4 недель после сканирования
11. Лекарства, которые действуют на центральную нервную систему (например, лоразепам, кодеин) и, таким образом, могут мешать интерпретации результатов исследования. Конкретные исключающие классы препаратов включают, но не ограничиваются ими: (опиоидные анальгетики, агонисты дофаминовых рецепторов, антихолинергические средства, ингибиторы МАО, ингибиторы СОМТ, а также любые запрещенные вещества). Кроме того, здоровые участники могут не принимать психотропные препараты.
12. Беременность, т. е. положительный анализ мочи на бета-ХГЧ, проводимый перед каждым сеансом эксперимента.
13. Синдром кубитального канала или синдром запястного канала в анамнезе в настоящее время или в анамнезе для исследований шока, в которых для размещения электродов используется запястье. Кубитальный туннельный синдром и синдром запястного туннеля являются исключениями только для диагностики на той же руке, что и электроды, и не являются исключением для исследований, в которых разряды наносят на лодыжки или ступни.
14. Синдром Рейно для эксперимента с холодовым прессорным тестом
15. Дальтонизм (только для задачи активного избегания)

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ КРИТЕРИИ ИСКЛЮЧЕНИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ:

Пациенты, которые не смогут соблюдать процедуры исследования или оценки.

Пациенты будут исключены, если у них в настоящее время или в прошлом есть какое-либо психотическое расстройство, биполярное расстройство, делирий, слабоумие, амнестическое расстройство, когнитивное расстройство, не указанное иначе, любое из распространенных нарушений развития или умственная отсталость.

Пациенты (за исключением посттравматического стрессового расстройства), принимающие психотропные препараты в течение 2 недель после визита для изучения или в течение 6 недель после визита для изучения флуоксетина, будут исключены.

Пациенты с посттравматическим стрессовым расстройством, принимающие психотропные препараты в течение 2 недель после визитов для изучения, будут исключены, за исключением антидепрессантов и бензодиазепинов; предыдущие два класса лекарств не исключают регистрации только участников с посттравматическим стрессом.