- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00064428
OASIS-6: Безопасность и эффективность фондапаринукса по сравнению с контрольной терапией у пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST
Международное рандомизированное исследование по оценке эффективности и безопасности фондапаринукса по сравнению с контрольной терапией у широкого круга пациентов с острым инфарктом миокарда с подъемом сегмента ST.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Это рандомизированное, двойное слепое, контролируемое, многоцентровое, многонациональное исследование фондапаринукса в параллельных группах по сравнению с контролем у пациентов с ИМпST, рандомизированных в течение 24 часов после появления симптомов. Пациенты с подтвержденным ИМпST были отнесены к одной из следующих групп в зависимости от местных предпочтений:
Слой 1: нет показаний для НФГ; общепринято, что к этой страте относили пациентов, получавших стрептокиназу или не получавших тромболитический препарат.
Уровень 2: Показания к НФГ; общепринято, что к этой страте относили пациентов, получавших фибрин-специфический агент (например, альтеплазу, ретеплазу или тенектеплазу), или тех, кому выполняли первичное ЧКВ.
Пациенты, которым не был показан фибринолиз (например, из-за позднего обращения или абсолютных противопоказаний к реперфузионной терапии), могут попасть в группу 1 или группу 2 по усмотрению исследователя. После распределения в одну из групп пациенты были рандомизированы для получения фондапаринукса или контрольного лечения. Контрольное лечение зависело от того, был ли пациент отнесен к страте 1 или страте 2:
Уровень 1: фондапаринукс подкожно* по сравнению с фондапаринуксом-плацебо подкожно в течение 8 дней или до выписки из больницы, в зависимости от того, что произошло раньше.
Уровень 2: фондапаринукс подкожно* в течение 8 дней или до выписки из больницы, в зависимости от того, что наступило раньше, и НФГ-плацебо в течение 24–48 часов (или однократная болюсная инъекция непосредственно перед процедурой в случае первичного ЧКВ) по сравнению с НФГ в течение 24–48 часов (или однократная болюсная инъекция непосредственно перед процедурой в случае первичного ЧКВ) и фондапаринукс-плацебо в течение 8 дней или до выписки из стационара, в зависимости от того, что произошло раньше.
(*Первая доза внутривенно болюсно) Пациенты наблюдались в течение 6 месяцев.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
Субъекты, обратившиеся или госпитализированные с:
- Признаки и симптомы ОИМ
- Смогли рандомизировать в течение 12 часов после появления симптомов; и-
- Были определенные изменения ЭКГ, указывающие на ИМпST: стойкая элевация ST (≥0,2 мВ в двух смежных прекардиальных отведениях или ≥0,1 мВ как минимум в двух отведениях от конечностей) или новая блокада левой ножки пучка Гиса, или изменения ЭКГ, указывающие на истинный задний ИМ.
- Письменное информированное согласие
- Возможность рандомизации в течение 24 часов после появления симптомов
Критерий исключения:
- Возраст <21 года.
- В настоящее время получает пероральный антикоагулянт с МНО > 1,8.
- Имели какие-либо противопоказания к антикоагулянтной терапии, такие как высокий риск кровотечения или активное кровотечение.
- Перенес геморрагический инсульт в течение последних 12 мес.
- Имелись показания к антикоагулянтной терапии, отличные от ОКС.
- Беременные женщины или женщины детородного возраста, которые не использовали эффективный метод контрацепции.
- Сопутствующее заболевание с ожидаемой продолжительностью жизни менее 6 мес.
- Предыдущая регистрация в одном из испытаний фондапаринукса ОКС.
- Участие в другом фармакотерапевтическом исследовании в течение предшествующих 30 дней или получение в настоящее время экспериментального фармакологического агента.
- Имела известную аллергию на гепарин или фондапаринукс.
- Имела тяжелую почечную недостаточность (т. креатинин сыворотки ≥3 мг/дл или ≥265 мкмоль/л).
- Перед рандомизацией вводили >5000 МЕ НФГ.
- Им вводили НМГ до рандомизации.
- Субъекту была проведена реваскуляризация до рандомизации (PCI) для индексного события.
- Субъекту было проведено спасательное ЧКВ перед рандомизацией.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фондапаринукс - НФГ не показан
Субъекты без показаний к терапии НФГ: 2,5 мг 1 раз в день, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или выписка
|
2,5 мг 1 раз в день, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или при выписке
|
|
Плацебо Компаратор: Контроль - НФГ не указано
Субъекты, которым не показана терапия НФГ: Фондапаринукс-плацебо 1 раз в день, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или выписка
|
Фондапаринукс-плацебо 1 раз в день, подкожно (1-я доза в/в) x 8 дней или выписка
|
|
Экспериментальный: Фондапаринукс - показан НФГ
Субъекты, которым показано НФГ: 2,5 мг один раз в день, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или при выписке + НФГ-плацебо внутривенно болюсно + 24-48-часовая инфузия
|
2,5 мг один раз в день, подкожно (1-я доза в/в) x 8 дней или при выписке + НФГ-плацебо в/в болюс x 24-48-часовая инфузия
|
|
Активный компаратор: Контроль - нефракционированный гепарин
Субъекты, показанные для НФГ: НФГ внутривенно болюсно +12 МЕ/кг/ч вливание x 24-48 часов + фондапаринукс-плацебо, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или выписка
|
НФГ внутривенно болюсно +12 МЕ/кг/ч инфузия x 24-48 часов + фондапаринукс-плацебо d, подкожно (1-я доза внутривенно) x 8 дней или выписка
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смерть или повторный инфаркт миокарда
Временное ограничение: до 30 дня
|
первый случай любого компонента смерти (смертность от всех причин) или повторный инфаркт миокарда
|
до 30 дня
|
|
Сильное кровотечение
Временное ограничение: до 9 дня
|
Тяжелое кровотечение (модифицированные критерии TIMI)
|
до 9 дня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Смерть или повторный инфаркт миокарда
Временное ограничение: до дня 9, 90 и 180
|
Первое появление любого компонента комбинации смерти (смертность от всех причин) или повторного инфаркта миокарда
|
до дня 9, 90 и 180
|
|
Смерть, повторный инфаркт миокарда или рефрактерная ишемия
Временное ограничение: до 9, 30, 90 и 180 дней
|
Первое появление любого компонента комбинации смерти (смертность от всех причин), повторного инфаркта миокарда или рефрактерной ишемии
|
до 9, 30, 90 и 180 дней
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Yusuf S, Mehta SR, Chrolavicius S, Afzal R, Pogue J, Granger CB, Budaj A, Peters RJ, Bassand JP, Wallentin L, Joyner C, Fox KA; OASIS-6 Trial Group. Effects of fondaparinux on mortality and reinfarction in patients with acute ST-segment elevation myocardial infarction: the OASIS-6 randomized trial. JAMA. 2006 Apr 5;295(13):1519-30. doi: 10.1001/jama.295.13.joc60038. Epub 2006 Mar 14.
- Diaz R, Goyal A, Mehta SR, Afzal R, Xavier D, Pais P, Chrolavicius S, Zhu J, Kazmi K, Liu L, Budaj A, Zubaid M, Avezum A, Ruda M, Yusuf S. Glucose-insulin-potassium therapy in patients with ST-segment elevation myocardial infarction. JAMA. 2007 Nov 28;298(20):2399-405. doi: 10.1001/jama.298.20.2399.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Ишемия
- Патологические процессы
- Некроз
- Ишемия миокарда
- Сердечные заболевания
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Эмболия и тромбоз
- Инфаркт миокарда
- Инфаркт
- Тромбоэмболия
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Фибринолитические агенты
- Агенты, модулирующие фибрин
- Ингибиторы протеазы
- Ингибиторы фактора Ха
- Антитромбины
- Ингибиторы сериновых протеиназ
- Антикоагулянты
- Фондапаринукс
- ПЕНТА
Другие идентификационные номера исследования
- 103413
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Данные исследования/документы
-
Спецификация набора данных
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
Отчет о клиническом исследовании
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
Протокол исследования
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
План статистического анализа
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
Аннотированная форма отчета о случае
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
Форма информированного согласия
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
-
Индивидуальный набор данных участников
Информационный идентификатор: 103413Информационные комментарии: Для получения дополнительной информации об этом исследовании см. Реестр клинических исследований GSK.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .