- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00066599
Вориконазол в профилактике грибковых инфекций у детей с нейтропенией после химиотерапии
Открытое многоцентровое исследование с внутривенным и пероральным переключением для изучения фармакокинетики, безопасности и переносимости вориконазола у госпитализированных детей в возрасте 2 лет -
ОБОСНОВАНИЕ: Вориконазол может быть эффективным средством профилактики системных грибковых инфекций после химиотерапии.
ЦЕЛЬ: исследование фазы II для изучения эффективности вориконазола в профилактике системных грибковых инфекций у детей с нейтропенией после химиотерапии по поводу лейкемии, лимфомы или апластической анемии или при подготовке к трансплантации костного мозга или стволовых клеток.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
ЦЕЛИ:
- Определить фармакокинетику вориконазола, вводимого внутривенно и перорально для профилактики системной грибковой инфекции у детей с нейтропенией после химиотерапии.
- Определите безопасность и переносимость этого препарата у этих пациентов.
ПЛАН: Это экспериментальное открытое многоцентровое исследование. Пациенты стратифицированы по возрасту (от 2 до 5 и от 6 до 11 лет).
В течение 48 часов после завершения химиотерапии больным начинают профилактическую терапию:
- Когорта 1 (первые 18 пациентов, 9 на группу): пациенты получают вориконазол внутривенно в течение 80–160 минут два раза в день в дни 1–8 и пероральный вориконазол* два раза в день, начиная с 9 дня.
В зависимости от результатов промежуточного фармакокинетического анализа последние 18 пациентов, включенных в исследование, получают 1 из следующих схем:
- Когорта 2А: пациенты получают вориконазол, как и в когорте 1, в более высокой дозе.
- Когорта 2B: пациенты получают вориконазол внутривенно в течение 80–160 минут два раза в день в дни 1–4 и пероральный вориконазол* два раза в день, начиная с дня 5.
ПРИМЕЧАНИЕ. *Пациенты, которые не переносят пероральные препараты, могут продолжать получать внутривенные препараты до 20-го дня.
Во всех когортах лечение продолжают до восстановления показателей крови или до 30-го дня при отсутствии неприемлемой токсичности или прогрессирования инфекции.
Пациентов наблюдают через 30 дней и через 12 месяцев.
ПРЕДПОЛАГАЕМОЕ НАБЛЮДЕНИЕ: Всего в этом исследовании в течение 1 года было набрано 49 пациентов (примерно 24 на группу).
Тип исследования
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Orange, California, Соединенные Штаты, 92868
- Children's Hospital of Orange County
-
San Diego, California, Соединенные Штаты, 92123-4282
- Children's Hospital and Health Center, San Diego
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Studies Support
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Соединенные Штаты, 27710
- Duke Comprehensive Cancer Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Соединенные Штаты, 44106-5065
- Ireland Cancer Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104-4318
- Children's Hospital of Philadelphia
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Соединенные Штаты, 75390
- Simmons Cancer Center at University of Texas Southwestern Medical Center - Dallas
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
ХАРАКТЕРИСТИКИ ЗАБОЛЕВАНИЯ:
Ожидается развитие нейтропении (абсолютное количество нейтрофилов менее 500/мм^3), продолжающейся более 10 дней после химиотерапии по одному из следующих состояний:
- Лейкемия
- лимфома
- Апластическая анемия
- Подготовка к трансплантации костного мозга или стволовых клеток
- Требующие лечения для профилактики системной грибковой инфекции
ХАРАКТЕРИСТИКИ ПАЦИЕНТА:
Возраст
- от 2 до 11
Состояние производительности
- Не указан
Продолжительность жизни
- Более 3 месяцев
кроветворный
- См. Характеристики заболевания
печеночный
- АСТ и АЛТ не более чем в 5 раз выше верхней границы нормы (ВГН)
- Билирубин не более чем в 5 раз выше ВГН
почечная
- Клиренс креатинина не менее 30 мл/мин.
Сердечно-сосудистые
- Отсутствие сердечной аритмии
Другой
- Не беременна и не кормит грудью
- Отрицательный тест на беременность
- Отсутствие выраженной гипокалиемии (калий менее 3,2 ммоль/л)
- Отсутствие гиперчувствительности или тяжелой непереносимости азольных противогрибковых средств в анамнезе.
- Отсутствие других сопутствующих заболеваний, препятствующих проведению исследуемой терапии.
ПРЕДШЕСТВУЮЩАЯ СОПУТСТВУЮЩАЯ ТЕРАПИЯ:
Биологическая терапия
- См. Характеристики заболевания
Химиотерапия
- См. Характеристики заболевания
Эндокринная терапия
- Не указан
Лучевая терапия
- Не указан
Операция
- Не указан
Другой
Не менее 24 часов с момента предыдущего использования любого из следующего:
- Терфенадин
- пимозид
- Хинидин
- Астемизол
- Цизаприд
- Омепразол
Более 14 дней с момента предыдущего использования любого из следующего:
- Рифампин
- Рифабутин
- Карбамазепин
- Фенитоин
- Невирапин
- Барбитураты длительного действия
- Нет предварительного сиролимуса
- Нет предварительной записи на это исследование
Не допускается одновременное использование любого из следующего:
- Терфенадин
- пимозид
- Хинидин
- Астемизол
- Цизаприд
- Омепразол
Никаких других одновременно используемых исследуемых препаратов, кроме любого из следующего:
- Лекарства, используемые для лечения рака
- Антиретровирусные препараты
- Препараты, используемые для лечения любых СПИД-индикаторных оппортунистических инфекций
- Отсутствие одновременной регистрации в исследованиях противоопухолевых препаратов, исключающих использование других исследуемых препаратов.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Поддерживающая терапия
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Соавторы и исследователи
Спонсор
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
- I стадия кожной Т-клеточной неходжкинской лимфомы
- нейтропения
- Детская мелкоклеточная нерасщепленная лимфома III стадии
- Детская мелкоклеточная лимфома IV стадии
- IV стадия крупноклеточной лимфомы у детей
- рецидивирующая мелкоклеточная нерасщепленная лимфома у детей
- рецидивирующая крупноклеточная лимфома у детей
- миелодиспластические синдромы de novo
- ранее леченные миелодиспластические синдромы
- вторичные миелодиспластические синдромы
- вторичный острый миелоидный лейкоз
- детский острый лимфобластный лейкоз в стадии ремиссии
- детский острый миелоидный лейкоз в стадии ремиссии
- хроническая фаза хронического миелогенного лейкоза
- хронический миелогенный лейкоз у детей
- нелеченный острый лимфобластный лейкоз у детей
- рецидивирующая/рефрактерная детская лимфома Ходжкина
- бластная фаза хронического миелогенного лейкоза
- рецидивирующий хронический миелогенный лейкоз
- множественная миелома II стадии
- множественная миелома III стадии
- I стадия множественной миеломы
- первичная неходжкинская лимфома центральной нервной системы
- ранее леченная детская рабдомиосаркома
- рецидивирующая детская рабдомиосаркома
- Кожная Т-клеточная неходжкинская лимфома III стадии
- IV стадия кожной Т-клеточной неходжкинской лимфомы
- рецидивирующий Т-клеточный лейкоз/лимфома у взрослых
- внутриглазная лимфома
- ангиоиммунобластная Т-клеточная лимфома
- анапластическая крупноклеточная лимфома
- диссеминированная нейробластома
- рецидивирующая нейробластома
- рефрактерная множественная миелома
- рецидивирующий острый лимфобластный лейкоз у детей
- I стадия крупноклеточной лимфомы у детей
- II стадия крупноклеточной лимфомы у детей
- Крупноклеточная лимфома III стадии у детей
- I стадия детской лимфобластной лимфомы
- детская лимфобластная лимфома II стадии
- III стадия детской лимфобластной лимфомы
- IV стадия детской лимфобластной лимфомы
- Детская мелкоклеточная нерасщепленная лимфома I стадии
- Детская мелкоклеточная нерасщепленная лимфома II стадии
- Кожная Т-клеточная неходжкинская лимфома II стадии
- ускоренная фаза хронического миелогенного лейкоза
- IV стадия детской лимфомы Ходжкина
- рецидивирующий острый миелоидный лейкоз у детей
- миелодиспластическое/миелопролиферативное новообразование, не поддающееся классификации
- рецидивирующая лимфобластная лимфома у детей
- III стадия детской лимфомы Ходжкина
- острый недифференцированный лейкоз
- I стадия детской лимфомы Ходжкина
- II стадия детской лимфомы Ходжкина
- атипичный хронический миелоидный лейкоз, BCR-ABL1 отрицательный
- рецидивирующая опухоль Вильмса и другие опухоли почек у детей
- менингеальный хронический миелогенный лейкоз
- детский острый промиелоцитарный лейкоз (М3)
- нелеченый детский острый миелоидный лейкоз и другие миелоидные злокачественные новообразования
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Инфекции
- Заболевания иммунной системы
- Новообразования по гистологическому типу
- Лимфопролиферативные заболевания
- Лимфатические заболевания
- Иммунопролиферативные заболевания
- Новообразования железистые и эпителиальные
- Болезнь
- Заболевания костного мозга
- Гематологические заболевания
- Геморрагические расстройства
- Новообразования, нейроэпителиальные
- Нейроэктодермальные опухоли
- Новообразования, зародышевые клетки и эмбриональные
- Новообразования, нервная ткань
- Нарушения гемостаза
- Парапротеинемии
- Нарушения белков крови
- Бактериальные инфекции и микозы
- Предраковые состояния
- Агранулоцитоз
- Лейкопения
- Лейкоцитарные нарушения
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные
- Нейроэктодермальные опухоли, примитивные, периферические
- Новообразования
- Лимфома
- Синдром
- Миелодиспластические синдромы
- Множественная миелома
- Новообразования, Плазматические клетки
- Лейкемия
- Прелейкемия
- Микозы
- Нейтропения
- Нейробластома
- Плазмоцитома
- Миелопролиферативные заболевания
- Миелодиспластические-миелопролиферативные заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоинфекционные агенты
- Ингибиторы ферментов
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Ингибиторы цитохрома P-450 CYP3A
- Ингибиторы фермента цитохрома Р-450
- Антагонисты гормонов
- Противогрибковые агенты
- Ингибиторы синтеза стероидов
- Ингибиторы 14-альфа-деметилазы
- Вориконазол
Другие идентификационные номера исследования
- CDR0000316329
- NCI-03-C-0218
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .