LMP2a-специфические цитотоксические Т-лимфоциты, лимфома (ACDAL) (ACDAL)

У пациентов есть тип рака, называемый лимфомой Ходжкина или неходжкинской лимфомой, который вернулся или не исчез, или имеет высокий риск рецидива после лечения, включая лучшие исследователи лечения этого заболевания. Исследователи просят пациента добровольно принять участие в исследовании с использованием новой экспериментальной терапии, состоящей из особых клеток иммунной системы, называемых LMP2-специфичными цитотоксическими Т-лимфоцитами, в сочетании со специальным белком, называемым моноклональным антителом.

У некоторых пациентов с лимфомой Ходжкина или неходжкинской лимфомой обнаруживаются признаки инфекции вирусом, вызывающим инфекционный мононуклеоз вируса Эпштейна-Барра (ВЭБ), до или во время постановки диагноза лимфомы. ВЭБ обнаруживается в раковых клетках почти у половины пациентов с лимфомой, что позволяет предположить, что он может играть роль в возникновении лимфомы. Раковые клетки, зараженные ВЭБ, способны прятаться от иммунной системы организма и избегать уничтожения. Исследователи хотят увидеть, могут ли особые лейкоциты, называемые Т-лимфоцитами, которые были обучены убивать инфицированные ВЭБ клетки, выживать в крови и воздействовать на опухоль.

Исследователи использовали этот вид терапии для лечения другого типа рака, который возникает после трансплантации костного мозга и твердых органов, называемого посттрансплантационной лимфомой. При этом типе рака опухолевые клетки имеют на своей поверхности 9 белков, вырабатываемых ВЭБ. В лаборатории они выращивали Т-клетки, которые распознавали все 9 белков и могли предотвращать и лечить посттрансплантационную лимфому. Однако при болезни Ходжкина и неходжкинской лимфоме опухолевые клетки экспрессируют только 2 белка EBV. В предыдущем исследовании исследователи создали Т-клетки, которые распознавали все 9 белков, и дали их пациентам с болезнью Ходжкина. У некоторых пациентов был частичный ответ на эту терапию, но ни у одного пациента не было полного ответа. Исследователи считают, что одной из причин может быть то, что многие Т-клетки реагировали с белками, которых не было на опухолевых клетках. Теперь они пытаются выяснить, могут ли они улучшить это лечение, выращивая Т-клетки, которые распознают только один из белков, экспрессируемых на клетках лимфомы, называемый LMP-2. Эти особые Т-клетки называются LMP-2-специфичными цитотоксическими Т-лимфоцитами (ЦТЛ).

В этом исследовании исследователи также пытаются выяснить, смогут ли они улучшить эти результаты, сначала лечив пациентов специальным белком, называемым антителом, а затем вводя EBV-специфические Т-клетки. Причина этого заключается в том, что Т-клетки, специфичные для EBV, очень хорошо работали у пациентов с трансплантацией костного мозга для профилактики и лечения рака EBV. У этих пациентов очень мало собственных иммунных клеток, когда им вводят обученные Т-клетки, и поэтому у обученных клеток есть много места для роста. Исследователи надеются, что они могут улучшить эффект обученных Т-клеток у пациентов с болезнью Ходжкина и неходжкинской лимфомой, сначала временно удалив собственные Т-клетки пациента, прежде чем вводить обученные клетки.