LMP2a-spezifische zytotoxische T-Lymphozyten, Lymphom (ACDAL) (ACDAL)

Patienten haben eine Krebsart namens Hodgkin-Lymphom oder Non-Hodgkin-Lymphom, die wieder aufgetreten oder nicht verschwunden ist oder bei der ein hohes Risiko besteht, dass sie nach der Behandlung erneut auftritt, einschließlich der besten Behandlungsforscher, die für diese Krankheit bekannt sind. Die Ermittler bitten den Patienten, sich freiwillig an einer Forschungsstudie zu beteiligen, bei der eine neue experimentelle Therapie verwendet wird, die aus speziellen Zellen des Immunsystems, den sogenannten LMP2-spezifischen zytotoxischen T-Lymphozyten, in Kombination mit einem speziellen Protein, dem monoklonalen Antikörper, besteht.

Einige Patienten mit Hodgkin- oder Non-Hodgkin-Lymphom zeigen Anzeichen einer Infektion mit dem Virus, das die infektiöse Mononukleose Epstein-Barr-Virus (EBV) verursacht, vor oder zum Zeitpunkt ihrer Diagnose des Lymphoms. EBV wird in den Krebszellen von bis zu der Hälfte der Patienten mit Lymphomen gefunden, was darauf hindeutet, dass es eine Rolle bei der Entstehung von Lymphomen spielen könnte. Die mit EBV infizierten Krebszellen können sich vor dem körpereigenen Immunsystem verstecken und der Zerstörung entgehen. Forscher wollen sehen, ob spezielle weiße Blutkörperchen, sogenannte T-Zellen, die darauf trainiert wurden, EBV-infizierte Zellen abzutöten, im Blut überleben und den Tumor beeinflussen können.

Die Forscher haben diese Art von Therapie zur Behandlung einer anderen Krebsart eingesetzt, die nach einer Knochenmark- und Organtransplantation auftritt und als Post-Transplantations-Lymphom bezeichnet wird. Bei dieser Krebsart tragen die Tumorzellen auf ihrer Oberfläche 9 Proteine, die von EBV hergestellt werden. Sie züchteten im Labor T-Zellen, die alle 9 Proteine ​​erkannten und in der Lage waren, Lymphome nach der Transplantation zu verhindern und zu behandeln. Bei der Hodgkin-Krankheit und dem Non-Hodgkin-Lymphom exprimieren die Tumorzellen jedoch nur 2 EBV-Proteine. In einer früheren Studie stellten Forscher T-Zellen her, die alle 9 Proteine ​​erkannten, und gaben sie Patienten mit Hodgkin-Krankheit. Einige Patienten sprachen teilweise auf diese Therapie an, aber kein Patient zeigte ein vollständiges Ansprechen. Die Forscher glauben, dass ein Grund dafür sein könnte, dass viele der T-Zellen mit Proteinen reagierten, die sich nicht auf den Tumorzellen befanden. Sie versuchen nun herauszufinden, ob sie diese Behandlung verbessern können, indem sie T-Zellen züchten, die nur eines der auf Lymphomzellen exprimierten Proteine ​​namens LMP-2 erkennen. Diese speziellen T-Zellen werden als LMP-2-spezifische zytotoxische T-Lymphozyten (CTLs) bezeichnet.

In dieser Studie versuchen die Forscher auch zu sehen, ob sie diese Ergebnisse verbessern können, indem sie Patienten zuerst mit einem speziellen Protein, einem sogenannten Antikörper, behandeln und dann den EBV-spezifischen T-Zellen verabreichen. Der Grund dafür ist, dass EBV-spezifische T-Zellen bei Knochenmarktransplantationspatienten sehr gut zur Vorbeugung und Behandlung von EBV-Krebs gearbeitet haben. Diese Patienten haben sehr wenige eigene Immunzellen, wenn sie die trainierten T-Zellen erhalten, und daher haben die trainierten Zellen viel Platz zum Wachsen. Die Forscher hoffen, dass sie die Wirkung der trainierten T-Zellen bei Patienten mit Hodgkin-Krankheit und Non-Hodgkin-Lymphom verbessern können, indem sie zunächst die eigenen T-Zellen des Patienten vorübergehend entfernen, bevor sie die trainierten Zellen geben.