- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00314574
Исследование омализумаба (Ксолар) у пациентов с персистирующей астмой средней и тяжелой степени (ДОПОЛНИТЕЛЬНО)
Многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование IIIb фазы Ксолара у субъектов с персистирующей астмой средней и тяжелой степени, которые неадекватно контролируются высокими дозами ингаляционных кортикостероидов и бета-агонистов длительного действия
Обзор исследования
Статус
Условия
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 3
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Подписанная форма информированного согласия и информированное согласие, если применимо
- Быть в возрасте от 12 до 75 лет
- Иметь в анамнезе умеренную или тяжелую астму в течение как минимум одного года до скрининга.
- Проходили лечение по стабильной схеме салметерола 50 мкг два раза в день (два раза в день) или формотерола 12 мкг два раза в день в течение как минимум 8 недель до скрининга.
- Проходили курс стабильного лечения высокими дозами ингаляционных кортикостероидов (ICS) в течение не менее 8 недель до скрининга.
- Неадекватно контролируемая астма
- У вас было по крайней мере одно обострение астмы, требующее системной терапии кортикостероидами за 12 месяцев до визита для скрининга во время лечения высокими дозами ИГКС.
- Иметь стаж курения менее 10 пачек лет
- Иметь положительный кожный тест или положительную реакцию in vitro на один соответствующий круглогодичный аэроаллерген, зарегистрированный в течение 12 месяцев до скрининга.
- Если у субъекта не было положительного кожного теста или реактивности in vitro в течение 12 месяцев до скрининга, субъект должен продемонстрировать положительный ответ по крайней мере на один соответствующий многолетний аэроаллерген в кожном тесте или тесте in vitro до рандомизации.
- Субъекты женского пола детородного возраста должны использовать эффективный метод контрацепции от скрининга до продолжительности их участия в исследовании.
- Для сбора дополнительных образцов крови для будущих исследований (необязательно) предоставьте подписанное согласие и информированное согласие, если это применимо.
Критерий исключения:
- Имели обострение астмы, требующее интубации, в течение 12 месяцев до скрининга.
- Наличие активного заболевания легких, кроме астмы
- У вас было обострение астмы, требующее лечения с добавлением системных (пероральных или внутривенных) кортикостероидов или увеличением системных кортикостероидов в течение 30 дней до скрининга.
- Требуется постоянная иммуносупрессивная терапия, включая циклоспорин, метотрексат и др.
- Иметь серьезное медицинское заболевание, кроме астмы
- Принимали метотрексат, соли золота, циклоспорин или антибиотики-макролиды в течение 3 месяцев до скрининга.
- Принимали другие исследуемые препараты в течение 30 дней до скрининга.
- Принимали Ксолар в течение 12 месяцев до скрининга
- Иметь в анамнезе злоупотребление наркотиками или алкоголем, что, по мнению исследователя, может подвергнуть субъекта риску из-за невозможности полноценного участия в исследовании на протяжении всего исследования.
- Имеют повышенный уровень сывороточного IgE по причинам, отличным от аллергии
- беременны или кормите грудью
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Двойной
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ксолар
Подкожная доза Ксолара, вводившаяся в этом исследовании, составляла либо минимум 0,008 мг/кг/IgE (МЕ/мл) каждые 2 недели, либо минимум 0,016 мг/кг/IgE (МЕ/мл) каждые 4 недели в течение 48 недель. Участники продолжали принимать высокие дозы ингаляционных кортикостероидов (минимум 500 мкг сухого порошкового ингалятора флутиказона два раза в день или его эквивалент с эксклапанным клапаном) и дозу бета-агониста длительного действия (либо 50 мкг салметерола два раза в день, либо 12 мкг формотерола два раза в день). на протяжении всего исследования. Участникам было разрешено использовать альбутерол в качестве спасательного средства на протяжении всего исследования. |
Омализумаб (Ксолар) вводили подкожно (п/к) каждые 2 или 4 недели.
Ксолар поставлялся в виде стерильного белого лиофилизированного порошка без консервантов в одноразовых флаконах, которые были восстановлены стерильной водой для инъекций (SWFI), USP.
Другие имена:
Минимальная доза 500 мкг флутиказона для ингаляций в виде сухого порошка или его эквивалентная доза через клапан два раза в день.
50 мкг салметерола 2 раза в сутки или 12 мкг формотерола 2 раза в сутки.
|
|
Плацебо Компаратор: плацебо
Подкожная доза плацебо, вводившаяся в этом исследовании, составляла либо минимум 0,008 мг/кг/IgE (МЕ/мл) каждые 2 недели, либо минимум 0,016 мг/кг/IgE (МЕ/мл) каждые 4 недели в течение 48 недель. Участники продолжали принимать высокие дозы ингаляционных кортикостероидов (минимум 500 мкг сухого порошкового ингалятора флутиказона два раза в день или его эквивалент с эксклапанным клапаном) и дозу бета-агониста длительного действия (либо 50 мкг салметерола два раза в день, либо 12 мкг формотерола два раза в день). на протяжении всего исследования. Участникам было разрешено использовать альбутерол в качестве спасательного средства на протяжении всего исследования. |
Минимальная доза 500 мкг флутиказона для ингаляций в виде сухого порошка или его эквивалентная доза через клапан два раза в день.
50 мкг салметерола 2 раза в сутки или 12 мкг формотерола 2 раза в сутки.
Плацебо вводили подкожно (п/к) каждые 2 или 4 недели.
Плацебо содержало те же ингредиенты, что и лиофилизированная лекарственная форма Ксолара, за исключением омализумаба.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота обострений астмы в течение 48-недельного периода лечения
Временное ограничение: 48 недель
|
Обострение астмы, определенное протоколом, определялось как ухудшение симптомов астмы, требующее лечения системными кортикостероидами в течение 3 или более дней; для пациентов, длительно получающих пероральные кортикостероиды, обострение представляло собой увеличение средней суточной дозы перорального преднизолона на 20 мг и более (или аналогичную дозу другого системного кортикостероида).
Частота обострений астмы, определяемая протоколом, нормализованная по продолжительности риска и рассчитанная за 48-недельный период лечения в каждой группе лечения.
|
48 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение общей оценки симптомов астмы по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 48
|
Изменение общей оценки симптомов астмы (TASS) по сравнению с исходным уровнем по сравнению с неделей 48, которая включала оценку ночных симптомов астмы (по шкале от 0 до 4), утренних симптомов астмы (да или нет) и оценку симптомов астмы в дневное время (по шкале от 0 до 4, общая оценка). диапазон баллов от 0 до 9, более высокие баллы TASS представляют более тяжелые симптомы: одышка, стеснение в груди, свистящее дыхание и кашель.
Оценка, достигнутая к 48 неделе минус исходный уровень.
|
Исходный уровень и неделя 48
|
|
Изменение по сравнению с исходным уровнем количества вдохов в день бета-агониста спасательного лекарства
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 48
|
Изменение среднего количества вдохов альбутерола в день по сравнению с исходным уровнем до 48-й недели.
Количество затяжек в день было достигнуто к 48 неделе минус исходный уровень.
|
Исходный уровень и неделя 48
|
|
Изменение общего качества жизни, связанного с астмой, по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходный уровень и неделя 48
|
Изменение общего качества жизни, связанного со здоровьем, связанного со здоровьем, по сравнению с исходным уровнем до 48-й недели, измеренное с помощью стандартизированной версии Опросника качества жизни при астме (AQLQ[S]).
AQLQ(S) состоит из 4 доменов (ограничения активности, симптомы, эмоциональная функция и стимулы окружающей среды), всего 32 пункта; общий балл представляет собой среднее значение этих 32 пунктов по шкале от 1 до 7 (1 = серьезные нарушения, 7 = отсутствие нарушений).
Общий результат, достигнутый средним числом посещений минус исходный уровень.
|
Исходный уровень и неделя 48
|
|
Количество участников, оцененных по частоте и тяжести нежелательных явлений, возникающих при лечении
Временное ограничение: Неделя 48
|
Этот результат представлен в разделе базы данных о нежелательных явлениях.
|
Неделя 48
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Karin Rosen, M.D., Ph.D., Genentech, Inc.
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Szefler SJ, Jerschow E, Yoo B, Janampally P, Pazwash H, Holweg CTJ, Hudes G. Response to Omalizumab in Black and White Patients with Allergic Asthma. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Nov;9(11):4021-4028. doi: 10.1016/j.jaip.2021.07.013. Epub 2021 Jul 22.
- Chen M, Choo E, Yoo B, Raut P, Haselkorn T, Pazwash H, Holweg CTJ, Hudes G. No difference in omalizumab efficacy in patients with asthma by number of asthma-related and allergic comorbidities. Ann Allergy Asthma Immunol. 2021 Jun;126(6):666-673. doi: 10.1016/j.anai.2021.01.015. Epub 2021 Jan 17.
- Busse WW, Szefler SJ, Haselkorn T, Iqbal A, Ortiz B, Lanier BQ, Chipps BE. Possible Protective Effect of Omalizumab on Lung Function Decline in Patients Experiencing Asthma Exacerbations. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Mar;9(3):1201-1211. doi: 10.1016/j.jaip.2020.10.027. Epub 2020 Oct 24.
- Chen M, Shepard K 2nd, Yang M, Raut P, Pazwash H, Holweg CTJ, Choo E. Overlap of allergic, eosinophilic and type 2 inflammatory subtypes in moderate-to-severe asthma. Clin Exp Allergy. 2021 Apr;51(4):546-555. doi: 10.1111/cea.13790. Epub 2021 Jan 7.
- Busse WW, Humbert M, Haselkorn T, Ortiz B, Trzaskoma BL, Stephenson P, Garcia Conde L, Kianifard F, Holgate ST. Effect of omalizumab on lung function and eosinophil levels in adolescents with moderate-to-severe allergic asthma. Ann Allergy Asthma Immunol. 2020 Feb;124(2):190-196. doi: 10.1016/j.anai.2019.11.016. Epub 2019 Nov 22.
- Hanania NA, Wenzel S, Rosen K, Hsieh HJ, Mosesova S, Choy DF, Lal P, Arron JR, Harris JM, Busse W. Exploring the effects of omalizumab in allergic asthma: an analysis of biomarkers in the EXTRA study. Am J Respir Crit Care Med. 2013 Apr 15;187(8):804-11. doi: 10.1164/rccm.201208-1414OC.
- Hanania NA, Alpan O, Hamilos DL, Condemi JJ, Reyes-Rivera I, Zhu J, Rosen KE, Eisner MD, Wong DA, Busse W. Omalizumab in severe allergic asthma inadequately controlled with standard therapy: a randomized trial. Ann Intern Med. 2011 May 3;154(9):573-82. doi: 10.7326/0003-4819-154-9-201105030-00002. Erratum In: Ann Intern Med. 2019 Oct 1;171(7):528.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания дыхательных путей
- Заболевания иммунной системы
- Легочные заболевания
- Гиперчувствительность, немедленная
- Бронхиальные заболевания
- Заболевания легких, обструктивные
- Респираторная гиперчувствительность
- Гиперчувствительность
- Астма
- Антиастматические агенты
- Агенты дыхательной системы
- Противоаллергические агенты
- Омализумаб
Другие идентификационные номера исследования
- Q3662g
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .