Мелатонин и качество жизни у диализных пациентов

Проблемы со сном могут привести к ухудшению качества жизни и повышению заболеваемости, в том числе у диализных пациентов. Проблемы со сном могут быть вызваны нарушением циркадных ритмов в нашем организме. Для хорошей регуляции этих циркадных ритмов необходима равномерная внешняя синхронизация. Это синхронизация биологических часов нашего тела светом и другими воздействиями. В случае нарушения внешней синхронизации, например, из-за дневного сна или периодов ночного бодрствования, внутренние ритмы могут быть разъединены. В результате может наблюдаться ослабленный мелатониновый ритм и проблематичный цикл сон-бодрствование. Большинство диализных пациентов имеют проблемы со сном. Их латентный период сна удлиняется. Они часто дремлют в течение дня, и эффективность их сна низкая. Было проведено только одно исследование мелатонинового ритма у диализных пациентов. Вывод этого исследования заключался в том, что мелатониновый ритм у диализных больных ослаблен и нарушен, что, вероятно, вызвано почечной недостаточностью. В этом исследовании не было установлено связи между мелатониновым ритмом и характером и тяжестью возможных проблем со сном. В различных исследованиях у больных без диализа и с нарушенным мелатониновым ритмом введение экзогенного мелатонина в нужное время приводит к восстановлению нормального ритма и нормальных биологических часов и улучшению качества жизни.

Цель состоит в том, чтобы улучшить качество жизни пациентов, находящихся на гемодиализе, с помощью плацебо-контролируемого исследования мелатонина, чтобы выяснить, может ли экзогенный мелатонин улучшить проблемы со сном и в долгосрочной перспективе улучшить качество жизни (и вторичную заболеваемость) пациентов, находящихся на диализе.