Эффективность лекарств от сгустков крови при одновременном приеме лекарств от артериального давления

Ввиду высокого риска венозного тромбоза (ВТЭ) у пациентов в критическом состоянии для всех отделений интенсивной терапии важно разработать стандартизированный подход к тромбопрофилактике. Несколько исследований в критических условиях показали, что как нефракционированный гепарин в низких дозах, так и низкомолекулярный гепарин (НМГ) снижают частоту ВТЭ, и любой из них рекомендуется в качестве действительного препарата в новых согласованных рекомендациях ACCP.

Однако даже при проведении профилактики у пациентов в критическом состоянии все же развивается ВТЭ. Возможными объяснениями этого наблюдения являются распространенные состояния среди пациентов отделения интенсивной терапии, такие как генерализованные отеки, плохая периферическая перфузия во время шоковых состояний, умеренная почечная дисфункция и т. д. Кроме того, использование вазоактивных препаратов может также нарушать периферическое кровообращение и снижать эффективные уровни средств, используемых для профилактики ВТЭ.

Это проспективное клиническое исследование будет проведено для оценки того, снижает ли нарушение периферического кровообращения из-за инфузии вазопрессоров (артериальное давление) биодоступность (т. е. концентрацию в плазме) подкожно вводимого фондапаринукса (т. Профилактические преимущества введения фондапаринукса.

Фондапаринукс (Арикстра®) был выбран в качестве антитромботического средства для использования в этом исследовании из-за его уникальных фармакологических свойств, а также его безопасности и эффективности в различных медицинских группах. Фондапаринукс натрия при подкожном введении быстро и полностью всасывается (абсолютная биодоступность составляет 100%). После однократного подкожного введения фондапаринукса натрия в дозе 2,5 мг молодым мужчинам Cmax 0,34 мг свободной кислоты/л достигается примерно через 2 часа. У пациентов, получающих лечение фондапаринуксом натрия в виде инъекций в дозе 2,5 мг один раз в сутки, максимальная равновесная концентрация в плазме составляет в среднем 0,39–0,50 мг свободной кислоты/л и достигается примерно через 3 часа после приема. Поскольку фондапаринукс не реагирует с тромбоцитарным фактором IV, тромбоцитопения не является нежелательным побочным эффектом.