Первоначальное натяжение трансплантата и хирургия ПКС

Измерения ширины медиальной суставной щели были получены на рентгенограммах до и после операции в полусогнутой плюснефаланговой проекции. Были сделаны рентгенограммы каждого колена, и ширина суставной щели медиального отдела была измерена путем расчета расстояния между пересечениями бедренной и большеберцовой костей с биссектрисой срединной линии. Анализ проводился с использованием программы MATLAB. (Мехта Н., Дурья Дж., Бэджер Г.Дж. и др. Сравнение двух рентгенографических методов измерения ширины щели большеберцово-бедренного сустава. Ортоп Джей Спортс Мед. 2017;5(9):2325967117728675. Опубликовано 26 сентября 2017 г. дои: 10.1177/2325967117728675) Субъекты идентифицируются как имеющие рентгенологические признаки ОА, если у них наблюдаются изменения в медиальном или латеральном отделе более чем на 0,30 мм в течение периода исследования.

Это был первый метод, использованный для исследования. Он использовался для исходного уровня и 3-летнего наблюдения до перехода на метод «поверхности» при 7-летнем наблюдении.

Измерения ширины медиальной суставной щели были получены на рентгенограммах до и после операции в полусогнутой плюснефаланговой проекции. Были сделаны рентгенограммы каждого колена, а ширина суставной щели медиального отдела была измерена на средней линии сустава во фронтальной плоскости с использованием проверенного компьютерного алгоритма.

(Duryea et al., Обучаемый алгоритм на основе правил для измерения ширины суставной щели на цифровых рентгенографических изображениях колена, Medical Physics 27, 580 (2000); doi: 10.1118/1.598897). Субъекты идентифицируются как имеющие рентгенологические признаки ОА, если у них наблюдаются изменения в медиальном или латеральном отделе более чем на 0,30 мм в течение периода исследования.

Метод поверхностной подгонки использовался для 7-летнего наблюдения и базовых рентгенограмм вместо метода средней точки после подтверждения меньшей вариабельности коленей у участника. (Мехта и др., 2017 г.)

Измерения ширины суставной щели в медиальном отделе рассчитывали на основе рентгенограмм с нагрузкой в ​​полусогнутой плюснефаланговой проекции. Рентгенограммы вручную сегментировали, чтобы очертить суставные поверхности бедренной и большеберцовой костей с помощью Mimics. Специальная программа в MATLAB, разработанная доктором Атой Киапуром, использовалась для расчета ширины суставной щели как перпендикулярного расстояния между мыщелком бедренной кости и границами плато большеберцовой кости на уровне 25% от общей ширины бимыщелка. Измеренные значения JSW затем масштабировались с использованием изображений расстояний между шариками калибровочного стандарта, прикрепленными лентой к головке малоберцовой кости.

Этот метод использовался для исходного, 10-12 и 15-летнего наблюдения как внутренний метод, сравнимый с методом поверхностной подгонки.

Субъекты идентифицируются как имеющие рентгенологические признаки ОА, если у них наблюдаются изменения в медиальном или латеральном отделе более чем на 0,30 мм в течение периода исследования.

Статус ОА коленного сустава оценивали с использованием полуколичественной шкалы магнитно-резонансной томографии всего органа (WORMS). В шкале используются последовательности магнитно-резонансной томографии (МРТ) для оценки 14 независимых признаков: сигнал хряща и морфологические характеристики, субартикулярная аномалия костного мозга, субартикулярные кисты. , субартикулярное истирание кости и краевые остеофиты оценивались в 15 областях. Состояние менисков, крестообразных и коллатеральных связок, синовит, рыхлые тела и периартикулярные кисты также были включены в общую возможную оценку 332 балла.

0 — указывает на отсутствие повреждений оцениваемых анатомических ориентиров. 332 — оценены серьезные повреждения анатомических ориентиров.