- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00629915
Роль церебральной гемодинамики в болезни Моямоя
Обзор исследования
Подробное описание
Болезнь моямоя — это редкое заболевание, поражающее кровеносные сосуды (трубочки, по которым переносится кровь) в головном мозге. При болезни Моямоя крупные кровеносные сосуды в средней части головного мозга со временем закрываются. Причина этого расстройства неизвестна. Чтобы компенсировать это сужение, в организме вокруг места закупорки вырастают новые мелкие кровеносные сосуды. Эти маленькие ответвления становятся больше (и могут быть более многочисленными), что и дало название расстройству. «Моямоя» — это японский термин, означающий «облако дыма», и он используется для описания туманного вида этих мелких кровеносных сосудов на ангиограмме.
Лечение моямоя затруднено, потому что об этом заболевании известно очень мало. У некоторых людей никогда не бывает инсульта, а у других может быть несколько. Вполне вероятно, что инсульты возникают из-за недостаточного притока крови к мозгу. Существуют хирургические процедуры, которые могут улучшить приток крови к мозгу, однако эти процедуры могут вызвать осложнения и не всегда улучшают приток крови.
Основная цель этого исследования — определить, подвержены ли люди с болезнью моямоя и недостаточным кровотоком более высокому риску инсульта. В этом исследовании исследователи узнают больше о рисках и потенциальных преимуществах хирургического лечения. Эта информация поможет решить, есть ли люди с более высоким риском инсульта, которым может помочь операция, или есть люди с более низким риском, которым может не помочь.
В этом исследовании участники пройдут базовую клиническую и лабораторную оценку. Измерения притока крови к мозгу и использования кислорода будут получены с помощью позитронно-эмиссионной томографии (ПЭТ). За участниками будут следить до 5 лет. Исследования ПЭТ будут проводиться через один и три года после зачисления, чтобы определить, улучшается ли кровоток со временем. Участники, прошедшие хирургическое вмешательство (по усмотрению их лечащих врачей), также будут наблюдаться на предмет периоперационных осложнений, улучшения кровотока и долгосрочного риска инсульта.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Соединенные Штаты, 63110
- Washington University School Of Medicine, 510 South Kingshighway Blvd
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Метод выборки
Исследуемая популяция
Лица с болезнью моямоя будут приниматься на работу без ограничений по полу, расе, возрасту и социально-экономическому положению. В Вашингтонском университете будут отобраны и набраны лица из службы нейрохирургии, службы инсульта отделения неврологии и службы интервенционной нейрорадиологии.
Мы пригласили нескольких признанных исследователей инсульта в крупных учреждениях третичной помощи на Среднем Западе, чтобы сформировать совместную исследовательскую группу. Все эти исследователи имеют большой объем клинической практики и ежегодно наблюдают несколько человек с болезнью моя-мойя.
Описание
Критерии включения:
- Взрослый > 18 лет
- Возможность информированного согласия
- Клинические: будут включены как бессимптомные, так и симптоматические пациенты.
- Анатомические: односторонние или двусторонние результаты визуализации, соответствующие коллатералям моямоя (стадии 3 и 4 по Судзуки) при цифровой субтракции, компьютерной томографии или магнитно-резонансной ангиографии (по Suzuki and Kodama, 1983).
Критерий исключения:
- Любое другое заболевание, которое может быть причиной васкулопатии, включая атеросклероз, нейрофиброматоз, менингит, серповидно-клеточную анемию, лучевую терапию основания черепа.
- Беременность: Все женщины детородного возраста будут проходить тестирование на беременность в день включения и на протяжении всего исследования.
- Хирургия: предшествующие открытые или эндоваскулярные процедуры реваскуляризации, если после операции не было симптомов ишемии и ангиографических доказательств того, что процедура не была успешной.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Первичная конечная точка: ипсилатеральный ишемический инсульт.
Временное ограничение: 6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Качество жизни, характерное для инсульта (SSQOL), модифицированная шкала Рэнкина, индекс Бартеля
Временное ограничение: 6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
|
любой инсульт или смерть
Временное ограничение: 6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
6-месячные интервалы на срок до 5 лет после зачисления
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Colin Derdeyn, MD, Washington University School of Medicine
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Hallemeier CL, Rich KM, Grubb RL Jr, Chicoine MR, Moran CJ, Cross DT 3rd, Zipfel GJ, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Clinical features and outcome in North American adults with moyamoya phenomenon. Stroke. 2006 Jun;37(6):1490-6. doi: 10.1161/01.STR.0000221787.70503.ca. Epub 2006 Apr 27.
- Zipfel GJ, Sagar J, Miller JP, Videen TO, Grubb RL Jr, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Cerebral hemodynamics as a predictor of stroke in adult patients with moyamoya disease: a prospective observational study. Neurosurg Focus. 2009 Apr;26(4):E6. doi: 10.3171/2009.01.FOCUS08305.
- Goyal MS, Hallemeier CL, Zipfel GJ, Rich KM, Grubb RL Jr, Chicoine MR, Moran CJ, Cross DT 3rd, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Clinical features and outcome in North American adults with idiopathic basal arterial occlusive disease without moyamoya collaterals. Neurosurgery. 2010 Aug;67(2):278-85. doi: 10.1227/01.NEU.0000371977.55753.DE.
- Arias EJ, Derdeyn CP, Dacey RG Jr, Zipfel GJ. Advances and surgical considerations in the treatment of moyamoya disease. Neurosurgery. 2014 Feb;74 Suppl 1:S116-25. doi: 10.1227/NEU.0000000000000229.
- Ashley WW Jr, Zipfel GJ, Moran CJ, Zheng J, Derdeyn CP. Moyamoya phenomenon secondary to intracranial atherosclerotic disease: diagnosis by 3T magnetic resonance imaging. J Neuroimaging. 2009 Oct;19(4):381-4. doi: 10.1111/j.1552-6569.2008.00272.x.
- Jiang T, Perry A, Dacey RG Jr, Zipfel GJ, Derdeyn CP. Intracranial atherosclerotic disease associated with moyamoya collateral formation: histopathological findings. J Neurosurg. 2013 May;118(5):1030-4. doi: 10.3171/2013.1.JNS12565. Epub 2013 Feb 8.
- Lee JJ, Shimony JS, Jafri H, Zazulia AR, Dacey RG Jr, Zipfel GR, Derdeyn CP. Hemodynamic Impairment Measured by Positron-Emission Tomography Is Regionally Associated with Decreased Cortical Thickness in Moyamoya Phenomenon. AJNR Am J Neuroradiol. 2018 Nov;39(11):2037-2044. doi: 10.3174/ajnr.A5812. Epub 2018 Oct 25.
- Derdeyn CP, Zipfel GJ, Zazulia AR, Davis PH, Prabhakaran S, Ivan CS, Aiyagari V, Sagar JR, Hantler N, Shinawi L, Lee JJ, Jafri H, Grubb RL Jr, Miller JP, Dacey RG Jr. Baseline Hemodynamic Impairment and Future Stroke Risk in Adult Idiopathic Moyamoya Phenomenon: Results of a Prospective Natural History Study. Stroke. 2017 Apr;48(4):894-899. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014538. Epub 2017 Mar 10.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Сердечно-сосудистые заболевания
- Сосудистые заболевания
- Цереброваскулярные расстройства
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Артериальные окклюзионные заболевания
- Заболевания сонных артерий
- Церебральные артериальные заболевания
- Внутричерепные артериальные заболевания
- Болезнь Моямоя
Другие идентификационные номера исследования
- 201103026
- R01NS051631 (Национальные институты здравоохранения США)
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .