- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00629915
Rola hemodynamiki mózgowej w chorobie Moyamoya
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Choroba moyamoya to rzadkie zaburzenie medyczne, które atakuje naczynia krwionośne (przewody transportujące krew) w mózgu. W chorobie Moyamoya duże naczynia krwionośne w środkowej części mózgu zamykają się z czasem. Przyczyna tego zaburzenia jest nieznana. Aby zrekompensować to zwężenie, organizm wytwarza nowe małe naczynia krwionośne wokół blokady. Te małe gałęzie stają się większe (i mogą być liczniejsze), aby nadać zaburzeniu nazwę. „Moyamoya” to japoński termin oznaczający „kłęby dymu” i jest używany do opisania zamglonego wyglądu tych małych naczyń krwionośnych na angiogramie.
Leczenie moyamoya jest trudne, ponieważ tak mało wiadomo o tej chorobie. Niektórzy ludzie nigdy nie mają udaru, podczas gdy inni mogą mieć kilka. Jest prawdopodobne, że udary są spowodowane niedostatecznym przepływem krwi do mózgu. Istnieją procedury chirurgiczne, które mogą poprawić przepływ krwi do mózgu, jednak procedury te mogą powodować komplikacje i nie zawsze poprawiają przepływ krwi.
Głównym celem tego badania jest ustalenie, czy osoby z chorobą moyamoya, które mają niewystarczający przepływ krwi, są bardziej narażone na udar. W tym badaniu naukowcy dowiedzą się więcej o ryzyku i potencjalnych korzyściach leczenia chirurgicznego. Informacje te pomogą zdecydować, czy są osoby z grupy podwyższonego ryzyka udaru mózgu, które mogą odnieść korzyść z operacji, czy też osoby z grupy mniejszego ryzyka, które mogą nie odnieść korzyści.
W tym badaniu uczestnicy zostaną poddani podstawowej ocenie klinicznej i laboratoryjnej. Pomiary przepływu krwi do mózgu i zużycia tlenu zostaną uzyskane za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej (PET). Uczestnicy będą obserwowani przez okres do 5 lat. Badania PET zostaną przeprowadzone rok i trzy lata po włączeniu, aby określić, czy przepływ krwi poprawia się w czasie. Uczestnicy leczeni chirurgicznie (według uznania ich lekarzy prowadzących) będą również obserwowani pod kątem powikłań okołooperacyjnych, poprawy przepływu krwi i długoterminowego ryzyka udaru mózgu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School Of Medicine, 510 South Kingshighway Blvd
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Osoby z chorobą moyamoya będą rekrutowane bez ograniczeń ze względu na płeć, rasę, wiek i status społeczno-ekonomiczny. Na Uniwersytecie Waszyngtońskim zostaną zidentyfikowane i zrekrutowane osoby z Oddziału Neurochirurgii, Oddziału Udarowego Oddziału Neurologii oraz Oddziału Neuroradiologii Interwencyjnej.
Zaprosiliśmy kilku uznanych badaczy udarów w dużych ośrodkach opieki trzeciego stopnia na Środkowym Zachodzie, aby utworzyli współpracującą grupę badawczą. Wszyscy ci badacze prowadzą praktyki kliniczne na dużą skalę i każdego roku widzą kilka osób z chorobą moya moya.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Dorosły > 18 lat
- Zdolny do świadomej zgody
- Kliniczny: Uwzględnieni zostaną zarówno pacjenci bezobjawowi, jak iz objawami.
- Anatomiczny: Jednostronne lub obustronne wyniki obrazowania zgodne z zabezpieczeniami moyamoya (stadium Suzuki 3 i 4) na odjęciu cyfrowym, tomografii komputerowej lub angiografii rezonansu magnetycznego (za Suzuki i Kodama, 1983)
Kryteria wyłączenia:
- Każda inna choroba, która może być odpowiedzialna za waskulopatię, w tym miażdżyca tętnic, nerwiakowłókniakowatość, zapalenie opon mózgowych, niedokrwistość sierpowatokrwinkowa, radioterapia podstawy czaszki.
- Ciąża: Wszystkie kobiety w wieku rozrodczym będą badane pod kątem ciąży w dniu włączenia do badania iw trakcie trwania badania.
- Chirurgia: wcześniejsze zabiegi rewaskularyzacji otwartej lub wewnątrznaczyniowej, chyba że od czasu zabiegu wystąpiły objawy niedokrwienne i angiografia wykazała niepowodzenie zabiegu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Pierwszorzędowy punkt końcowy: udar niedokrwienny po tej samej stronie.
Ramy czasowe: 6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Jakość życia specyficzna dla udaru mózgu (SSQOL), zmodyfikowana Skala Rankina, wskaźnik Barthel
Ramy czasowe: 6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
|
jakikolwiek udar lub śmierć
Ramy czasowe: 6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
6-miesięczne odstępy do 5 lat po rejestracji
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Colin Derdeyn, MD, Washington University School of Medicine
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Hallemeier CL, Rich KM, Grubb RL Jr, Chicoine MR, Moran CJ, Cross DT 3rd, Zipfel GJ, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Clinical features and outcome in North American adults with moyamoya phenomenon. Stroke. 2006 Jun;37(6):1490-6. doi: 10.1161/01.STR.0000221787.70503.ca. Epub 2006 Apr 27.
- Zipfel GJ, Sagar J, Miller JP, Videen TO, Grubb RL Jr, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Cerebral hemodynamics as a predictor of stroke in adult patients with moyamoya disease: a prospective observational study. Neurosurg Focus. 2009 Apr;26(4):E6. doi: 10.3171/2009.01.FOCUS08305.
- Goyal MS, Hallemeier CL, Zipfel GJ, Rich KM, Grubb RL Jr, Chicoine MR, Moran CJ, Cross DT 3rd, Dacey RG Jr, Derdeyn CP. Clinical features and outcome in North American adults with idiopathic basal arterial occlusive disease without moyamoya collaterals. Neurosurgery. 2010 Aug;67(2):278-85. doi: 10.1227/01.NEU.0000371977.55753.DE.
- Arias EJ, Derdeyn CP, Dacey RG Jr, Zipfel GJ. Advances and surgical considerations in the treatment of moyamoya disease. Neurosurgery. 2014 Feb;74 Suppl 1:S116-25. doi: 10.1227/NEU.0000000000000229.
- Ashley WW Jr, Zipfel GJ, Moran CJ, Zheng J, Derdeyn CP. Moyamoya phenomenon secondary to intracranial atherosclerotic disease: diagnosis by 3T magnetic resonance imaging. J Neuroimaging. 2009 Oct;19(4):381-4. doi: 10.1111/j.1552-6569.2008.00272.x.
- Jiang T, Perry A, Dacey RG Jr, Zipfel GJ, Derdeyn CP. Intracranial atherosclerotic disease associated with moyamoya collateral formation: histopathological findings. J Neurosurg. 2013 May;118(5):1030-4. doi: 10.3171/2013.1.JNS12565. Epub 2013 Feb 8.
- Lee JJ, Shimony JS, Jafri H, Zazulia AR, Dacey RG Jr, Zipfel GR, Derdeyn CP. Hemodynamic Impairment Measured by Positron-Emission Tomography Is Regionally Associated with Decreased Cortical Thickness in Moyamoya Phenomenon. AJNR Am J Neuroradiol. 2018 Nov;39(11):2037-2044. doi: 10.3174/ajnr.A5812. Epub 2018 Oct 25.
- Derdeyn CP, Zipfel GJ, Zazulia AR, Davis PH, Prabhakaran S, Ivan CS, Aiyagari V, Sagar JR, Hantler N, Shinawi L, Lee JJ, Jafri H, Grubb RL Jr, Miller JP, Dacey RG Jr. Baseline Hemodynamic Impairment and Future Stroke Risk in Adult Idiopathic Moyamoya Phenomenon: Results of a Prospective Natural History Study. Stroke. 2017 Apr;48(4):894-899. doi: 10.1161/STROKEAHA.116.014538. Epub 2017 Mar 10.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 201103026
- R01NS051631 (NIH)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany