- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT00675805
Предотвращение побочных реакций, связанных с внутривенным иммуноглобулином
Проспективная оценка фильтров с размером пор 0,2 мкм в предотвращении побочных реакций, связанных с внутривенным иммуноглобулином
У пациентов, получающих моноклональное антитело инфликсимаб (Remicade®), которое связывается с фактором некроза опухоли альфа (ФНО-альфа) и блокирует его, обычно используют инфузоматный фильтр для предотвращения тех же самых ранних нежелательных явлений, которые наблюдаются у лиц, получающих внутривенные иммуноглобулины (ВВИГ). ). Недавно мы использовали такой фильтр у пациента, страдающего недомоганием и рвотой, в связи с заместительной терапией ВВИГ. У этого пациента симптомы улучшились, а активация комплемента, вызванная ВВИГ, уменьшилась (неопубликованное наблюдение).
Основываясь на этом простом наблюдении, мы предполагаем, что эта простая и одобренная система фильтров может быть эффективной для удержания агрегатов активирующего комплемент иммуноглобулина G (IgG) в препаратах ВВИГ. Этот эффект может уменьшить активацию комплемента и последующее воспаление, тем самым уменьшая побочные эффекты.
В этом проспективном исследовании мы предлагаем изучить, как связаны активация комплемента и побочные эффекты после инфузии ВВИГ у лиц, получающих обычные (т.е. нефильтрованные) по сравнению с фильтрованными ВВИГ-препаратами.
Обзор исследования
Статус
Условия
Подробное описание
Проспективное одноцентровое исследование с фазой наблюдения (фаза А) и фазой рандомизированного вмешательства (фаза В), мониторинг побочных явлений и активации комплемента после инфузии ВВИГ. Пациентов будут регистрировать в амбулаторной клинике отделения гематологии отделения внутренних болезней Университетской больницы Базеля (USB). Основываясь на количестве пациентов, получающих ВВИГ в отделении гематологии USB, мы ожидаем, что сможем завершить накопление данных в течение 8-10 месяцев.
Критерии включения: все пациенты отделения гематологии университетской больницы Базеля, Швейцария, после аллогенной трансплантации стволовых клеток и старше 18 лет, которым запланировано не менее 2 применений ВВИГ. Пациенты включаются в это исследование только с информированного согласия.
Методы. Побочные эффекты ВВИГ будут контролироваться с помощью стандартизированной анкеты, распространяемой среди медперсонала и пациентов (см. приложение). Активацию комплемента будут контролировать до и после инфузии ВВИГ с использованием стандартных анализов гемолитической активности С3, С4 и 50% комплемента (CH50). Уровни сыворотки иммуноглобулина А, иммуноглобулина М и иммуноглобулина G будут количественно определены до и после инфузии ВВИГ. В фазу А исследования мы стремимся включить примерно 40 пациентов (предполагается, что это будет примерно 20 пациентов с клиническими симптомами). В фазе B мы рандомизировали этих же пациентов на две группы одинакового размера, первая группа получала стандартные нефильтрованные инфузии ВВИГ, вторая группа получала инфузии ВВИГ с фильтром 0,2 мкм.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Canton Basel-Town
-
Basel, Canton Basel-Town, Швейцария, 4033
- University Hospital Basel, Switzerland
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Все пациенты отделения гематологии Университетской больницы Базеля, Швейцария, после аллогенной трансплантации стволовых клеток и старше 18 лет, которым запланировано не менее 2 применений ВВИГ. Пациенты включаются в это исследование только с информированного согласия.
Критерий исключения:
- если критерии включения неприменимы
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Группа I
Инфузия ВВИГ с фильтром
|
Утвержденная система фильтрации может эффективно удерживать агрегаты IgG, активирующие комплемент, в препаратах ВВИГ.
Этот эффект может уменьшить активацию комплемента и последующее воспаление, тем самым уменьшая побочные эффекты при применении внутривенных иммуноглобулинов.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Группа II
Инфузия ВВИГ без фильтра
|
Применение Внутривенные иммуноглобулины без фильтра (плацебо)
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Измерение активности комплемента до и после завершения инфузии ВВИГ с фильтром или без него (группа вмешательства/группа плацебо) у этих же пациентов
Временное ограничение: До и после завершения инфузии ВВИГ с фильтром или без него
|
До и после завершения инфузии ВВИГ с фильтром или без него
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Временное ограничение |
|---|---|
|
Мониторинг побочных реакций у пациентов, получающих ВВИГ, с помощью стандартизированного вопросника.
Временное ограничение: Во время инфузии ВВИГ
|
Во время инфузии ВВИГ
|
Соавторы и исследователи
Следователи
- Главный следователь: Christoph Hess, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Katz U, Achiron A, Sherer Y, Shoenfeld Y. Safety of intravenous immunoglobulin (IVIG) therapy. Autoimmun Rev. 2007 Mar;6(4):257-9. doi: 10.1016/j.autrev.2006.08.011. Epub 2006 Aug 28.
- Jarius S, Eichhorn P, Albert MH, Wagenpfeil S, Wick M, Belohradsky BH, Hohlfeld R, Jenne DE, Voltz R. Intravenous immunoglobulins contain naturally occurring antibodies that mimic antineutrophil cytoplasmic antibodies and activate neutrophils in a TNFalpha-dependent and Fc-receptor-independent way. Blood. 2007 May 15;109(10):4376-82. doi: 10.1182/blood-2005-12-019604. Epub 2007 Jan 30.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Другие идентификационные номера исследования
- IVIG-001
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .