Влияние острого респираторного дистресс-синдрома (ОРДС) и тяжелого сепсиса на уровни sRAGE у пациентов в ОИТ

ФОН:

Рецептор конечных продуктов усиленного гликирования (RAGE) был недавно идентифицирован как многообещающий новый маркер повреждения альвеолярных клеток I типа. RAGE является членом суперсемейства иммуноглобулинов, который действует как мультилигандный рецептор и участвует в распространении воспалительных реакций. Хотя точная функция RAGE остается неясной, повышенные уровни RAGE и его растворимой изоформы sRAGE коррелируют с тяжестью ОПЛ/ОРДС в исследованиях на людях и животных, а уровни RAGE могут отражать нарушение клиренса альвеолярной жидкости. Таким образом, возможно, что повышенные уровни RAGE при ОПЛ/ОРДС частично связаны с ролью RAGE в системных воспалительных каскадах, а не исключительно с его высвобождением из альвеолярных клеток типа I.

ОПИСАНИЕ ДИЗАЙНА:

В этом обсервационном проспективном клиническом исследовании будут описаны и сравнены уровни sRAGE в альвеолярной отечной жидкости и в плазме у пациентов ОИТ, поступивших в течение первых 24 часов после начала ОПЛ/ОРДС и/или тяжелого сепсиса/септического шока, а также у пациентов, находящихся на искусственной вентиляции легких. (контрольная группа). Образцы отечной жидкости и плазмы будут собираться одновременно на 1-й, 3-й, 6-й и 28-й день (или при выписке из отделения интенсивной терапии), чтобы описать кинетику эволюции уровней sRAGE. Неразбавленные образцы жидкости отека легких будут собираться только у интубированных пациентов, а образцы крови будут собираться из постоянного артериального катетера. Концентрации sRAGE будут измерять в двух повторностях с помощью ELISA.