Терапия фулвестрантом под контролем ПЭТ/КТ у пациентов с рецидивирующим или метастатическим раком молочной железы

Большинство женщин с диагнозом рака молочной железы находятся в постменопаузе, из них до 75% являются положительными по рецепторам эстрогена (ER) и/или прогестерона (PR). Даже при пременопаузальном раке молочной железы более половины всех пациентов будут иметь экспрессию этих гормональных рецепторов. Таким образом, терапевтические стратегии, нацеленные на рецептор эстрогена или его лиганд, являются наиболее распространенными методами лечения рака молочной железы. Несмотря на существенные преимущества, продемонстрированные в настоящее время селективными модуляторами рецепторов эстрогена (например, тамоксифен) и ингибиторы ароматазы (например, анастразол, летрозол и экземестан), у значительной части пациентов, к сожалению, по-прежнему сохраняется или развивается резистентность к этим гормональным препаратам.

Несмотря на то, что примерно две трети пациенток, которым прописали фулвестрант после предшествующей гормональной терапии, не получили положительного эффекта от этой терапии, клиницисты по-прежнему предлагают этот вариант всем подходящим женщинам из-за отсутствия более эффективных средств выявления индивидуальных респондеров.

Чтобы оценить, полезно ли рекомендуемое лечение для конкретного человека, бремя болезни оценивается до и после лечения. Обычные методы визуализации, такие как сканирование костей или компьютерная томография (КТ), могут занять несколько месяцев, чтобы показать успешный ответ на лечение. Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ) может улучшить обследование женщин с раком молочной железы, предоставляя точную оценку степени заболевания и уникальную информацию о биологии опухоли, такой как метаболическая активность.